ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 04.08.2008 N 379н (ред. от 06.09.2011) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДА, ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ РЕАБИЛИТАЦИИ РЕБЕНКА-ИНВАЛИДА, ВЫДАВАЕМЫХ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ, ПОРЯДКА ИХ РАЗРАБОТКИ И РЕАЛИЗАЦИИ"
Приложение N 2. ФОРМА ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕАБИЛИТАЦИИ РЕБЕНКА-ИНВАЛИДА <*>, ВЫДАВАЕМАЯ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
Форма
\r\n
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (наименование федерального государственного учреждения
\r\n медико-социальной экспертизы)
\r\n
\r\n ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
\r\n РЕАБИЛИТАЦИИ РЕБЕНКА-ИНВАЛИДА <*>, ВЫДАВАЕМАЯ
\r\n ФЕДЕРАЛЬНЫМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ
\r\n МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
\r\n
\r\nКарта N ___ к акту освидетельствования N ____ от "__" ____ 20__ г.
\r\n
\r\n1. Фамилия, имя, отчество: _______________________________________
\r\n2. Дата рождения: ________________________________________________
\r\n3. Место жительства, при отсутствии места жительства указывается
\r\nместо пребывания, фактического проживания на территории Российской
\r\nФедерации (указываемое подчеркнуть):
\r\n__________________________________________________________________
\r\n4. Контактные телефоны: __________________________________________
\r\n5. Категория "ребенок-инвалид" установлена до: ___________________
\r\n6. Фамилия, имя, отчество и место жительства (проживания,
\r\nпребывания) законного представителя ребенка-инвалида:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n7. Показания к проведению реабилитационных мероприятий:
\r\n
\r\n
\r\n <*> Далее - ИПР ребенка-инвалида.
\r\n
\r\n8. ИПР ребенка-инвалида разработана впервые, повторно (нужное
\r\nподчеркнуть) на срок до:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n(после предлога "до" указывается первое число месяца, следующего
\r\nза тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование, и
\r\nгод, на который назначено очередное переосвидетельствование, либо
\r\nделается запись "до достижения возраста 18 лет" и указывается дата
\r\nнаступления возраста 18 лет)
\r\n9. Дата выдачи ИПР ребенка-инвалида: _____________________________
\r\n
\r\n Мероприятия медицинской реабилитации
\r\n
\r\n Прогнозируемый результат: восстановление нарушенных функций
\r\n(полностью, частично); достижение компенсации утраченных функций
\r\n(полностью, частично) (нужное подчеркнуть).
\r\n
\r\n Мероприятия психолого-педагогической реабилитации
\r\n
\r\n Прогнозируемый результат: восстановление (компенсация) функций
\r\nобщения, контроля за своим поведением; достижение психологической
\r\nкоррекции мотиваций к обучению, к труду (снятие рентной
\r\nустановки); реализация возможности получения полного общего
\r\nобразования, профессионального образования; получение профессии
\r\n(специальности); достижение профессионально-производственной
\r\nадаптации; закрепление инвалида на рабочем месте (нужное
\r\nподчеркнуть).
\r\n
\r\n Мероприятия социальной реабилитации
\r\n
\r\n Прогнозируемый результат: достижение способности к
\r\nсамообслуживанию (полное, частичное); восстановление навыков
\r\nбытовой деятельности (полное, частичное); восстановление
\r\nсоциально-средового статуса (полное, частичное) (нужное
\r\nподчеркнуть).
\r\n
\r\n Технические средства реабилитации и услуги
\r\n по реабилитации (ТСР)
\r\n
\r\n Примечание. Во всех таблицах в графах, где указывается срок
\r\nпроведения реабилитационных мероприятий, по соответствующим
\r\nпозициям указываются даты начала и окончания проведения
\r\nреабилитационного мероприятия либо делается запись "до достижения
\r\nвозраста 18 лет"; в графах, где указывается исполнитель проведения
\r\nреабилитационных мероприятий, по соответствующим позициям
\r\nуказывается исполнитель проведения реабилитационного мероприятия
\r\n(исполнительный орган Фонда социального страхования Российской
\r\nФедерации; территориальный орган социальной защиты населения;
\r\nгосударственные учреждения службы занятости населения субъектов
\r\nРоссийской Федерации; работодатель; территориальные органы
\r\nуправления здравоохранением, образованием; медицинские,
\r\nобразовательные, реабилитационные организации либо сам инвалид); в
\r\nграфах, содержащих отметку о выполнении или невыполнении
\r\nреабилитационных мероприятий, по соответствующим позициям делается
\r\nзапись "выполнено" или "не выполнено" указанной в качестве
\r\nисполнителя организацией, которая заверяется подписью
\r\nответственного лица этой организации и печатью.
\r\n
\r\nС содержанием ИПР
\r\nребенка-инвалида согласен __________________ ____________________
\r\n (подпись ребенка- (расшифровка подписи)
\r\n инвалида или
\r\n его законного
\r\n представителя
\r\n (нужное
\r\n подчеркнуть))
\r\n
\r\nРуководитель федерального
\r\nгосударственного
\r\nучреждения медико-
\r\nсоциальной экспертизы _________________ _____________________
\r\n (подпись) (расшифровка подписи)
\r\n
\r\nМ.П.
\r\n
\r\n Заключение
\r\n о выполнении ИПР ребенка-инвалида
\r\n
\r\n Оценка результатов медицинской реабилитации:
\r\n
\r\n достигнута компенсация утраченных функций (полная, частичная);
\r\nвосстановлены нарушенные функции (полностью, частично);
\r\nположительные результаты отсутствуют (нужное подчеркнуть) и др.
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\n Оценка результатов психолого-педагогической реабилитации:
\r\n
\r\n восстановлены (компенсированы) функции общения, контроля за
\r\nсвоим поведением; достигнута психологическая коррекция мотиваций к
\r\nобучению, к труду (снята рентная установка); реализована
\r\n(реализуется) возможность получения полного общего образования,
\r\nпрофессионального образования; получена профессия (специальность);
\r\nдостигнуты профессионально-производственная адаптация, закрепление
\r\nинвалида на рабочем месте (нужное подчеркнуть) и др.
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\n Оценка результатов социальной реабилитации:
\r\n
\r\n достигнута способность к самообслуживанию (полная, частичная);
\r\nвосстановлены навыки бытовой деятельности (полностью, частично);
\r\nвосстановлен социально-средовой статус (полностью, частично);
\r\nположительные результаты отсутствуют (нужное подчеркнуть) и др.
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\n Оценка ограничений основных категорий жизнедеятельности:
\r\n
\r\n достигнуты компенсация (полная, частичная) или устранение
\r\nограничений жизнедеятельности; положительные результаты
\r\nотсутствуют (нужное подчеркнуть) и др.
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\n Особые отметки о реализации ИПР ребенка-инвалида:
\r\n
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (вносятся дополнительные сведения о результатах осуществленных
\r\nреабилитационных мероприятий, в том числе заключение о достижении
\r\nвозможности осуществления самообслуживания и ведения
\r\nсамостоятельного образа жизни детей-инвалидов по достижении ими 18
\r\nлет, проживающих в стационарных учреждениях социального
\r\n обслуживания)
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\nДата вынесения заключения "__" ________ 20__ г.
\r\n
\r\nРуководитель федерального
\r\nгосударственного
\r\nучреждения медико-
\r\nсоциальной экспертизы __________________ ____________________
\r\n (подпись) (расшифровка подписи)
\r\n
\r\nМ.П.
\r\n
\r\n
\r\n
Приложение N 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 4 августа 2008 г. N 379н