ПРИКАЗ Минздрава СССР от 30.12.87 N 1337 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ (ВНУТРИВЕДОМСТВЕННЫХ) ФОРМ ПЕРВИЧНОГО БУХГАЛТЕРСКОГО УЧЕТА ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, СОСТОЯЩИХ НА ГОСУДАРСТВЕННОМ БЮДЖЕТЕ СССР"



ФОРМА 3-МЗ СПРАВКА О МЕДИКАМЕНТАХ, ВЫДАННЫХ БОЛЬНЫМ БЕСПЛАТНО ПРИ ПОСЕЩЕНИИ ИХ НА ДОМУ ВРАЧОМ (ФЕЛЬДШЕРОМ)


Дата выдачи медикаментов Номер истории болезни больного Фамилия, имя, отчество больного Наименование медикамента Единица измерения Количество Цена Сумма
1 2 3 4 5 6 7 8

и далее до конца

Оборотная сторона ф. 3-МЗ

1 2 3 4 5 6 7 8
Итого:

Медикаменты
выдал врач (фельдшер)
подпись расшифровка подписи

Форма 4-МЗ

УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 30 декабря 1987 г. N 1337