| | | | | КОДЫ |
| | | | Форма по ОКУД | 0504061 |
за ________ 200_ г. | Дата | |
Наименование органа, осуществляющего кассовое обслуживание исполнения бюджета | | по ОКПО | |
Структурное подразделение | | | |
Наименование бюджета: | | | |
Вид средств | | | |
| (переданные/полученные) | | |
Наименование органа, осуществляющего кассовое обслуживание исполнения бюджета | | по ОКПО | |
| (учреждение-контрагент) | | |
Наименование бюджета: | | | |
Единица измерения: руб. | | по ОКЕИ | 383 |