Сведения о руководителе участника конкурса
---------------------T-------------------------T------------------------¬
¦                    ¦1. Ф.И.О.                ¦                        ¦
¦                    +-------------------------+------------------------+
¦  Общие сведения о  ¦2. Число, месяц, год     ¦                        ¦
¦    руководителе    ¦рождения                 ¦                        ¦
¦     участника      +-------------------------+------------------------+
¦                    ¦3. Занимаемая должность  ¦                        ¦
¦                    +-------------------------+------------------------+
¦                    ¦4. Образование           ¦                        ¦
¦                    +-------------------------+------------------------+
¦                    ¦5. Стаж работы на        ¦                        ¦
¦                    ¦занимаемой должности     ¦                        ¦
+--------------------+------------T------------+------------------------+
¦Контактные          ¦1. Адрес    ¦                                     ¦
¦координаты          +------------+-------------------------------------+
¦                    ¦2. Телефон  ¦                                     ¦
L--------------------+------------+--------------------------------------
______________________   _________________   ______________________
(должность лица,             (подпись)                (Ф.И.О.)
подписавшего справку)
М.П.