ПРИКАЗ МЧС РФ от 17.11.2006 N 659 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ЗАЯВЛЕНИЙ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ И ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИЙ, А ТАКЖЕ УВЕДОМЛЕНИЙ, ПРЕДПИСАНИЙ, ВЫПИСОК ИЗ РЕЕСТРОВ ЛИЦЕНЗИЙ И ДРУГИХ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ МИНИСТЕРСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ В СООТВЕТСТВИИ С ФЕДЕРАЛЬНЫМ ЗАКОНОМ "О ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"

Зарегистрировано в Минюсте РФ 28 декабря 2006 г. N 8697

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2006 г. N 208 "Об утверждении формы документа, подтверждающего наличие лицензии" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 16, ст. 1746) приказываю:

Утвердить формы документов, используемых Министерством Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий в процессе лицензирования деятельности по предупреждению и тушению пожаров, деятельности по производству работ по монтажу, ремонту и обслуживанию средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений и деятельности по эксплуатации пожароопасных производственных объектов согласно приложениям N 1 - 24.

Министр
С.К.ШОЙГУ

Приложение N 1
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

                       ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ\r\n        О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА\r\n \r\n                  ________________________________________________\r\n                  (Руководителю федерального органа лицензирования\r\n                  ________________________________________________\r\n                          в области пожарной безопасности)\r\n \r\n                             ЗАЯВЛЕНИЕ\r\n                    о предоставлении лицензии\r\n \r\n    Заявитель: ___________________________________________________\r\n                 (полное наименование организации (сокращенное и\r\n                       фирменное наименование организации))\r\nадрес места нахождения: __________________________________________\r\nадреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ______\r\n__________________________________________________________________\r\nпочтовый адрес: __________________________________________________\r\nтелефон: _______________________, телефакс: ______________________\r\nорганизационно-правовая форма: ___________________________________\r\nгосударственный   регистрационный   номер    записи    о  создании\r\nюридического лица (ОГРН) ____________________, серия свидетельства\r\n__________, N _____________, выданного "__" ____________ г.\r\nидентификационный номер налогоплательщика (ИНН) __________________\r\nсерия свидетельства ________, N ______, выданного "__" ________ г.\r\nв лице _______________________________.___________________________\r\n              (должность руководителя, фамилия и инициалы)\r\nпросит предоставить лицензию на осуществление вида деятельности __\r\n__________________________________________________________________\r\n                    (указать вид деятельности)\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n    С   условиями   и   требованиями   лицензирования,   а   также\r\nнормативными   правовыми   актами,   регулирующими   осуществление\r\nуказанного вида деятельности, знаком и обязуюсь выполнять.\r\n \r\n    Приложение: материалы для получения лицензии согласно описи на\r\n_____ л.\r\n \r\n____________________________   ____________   ____________________\r\n  (должность руководителя)       (подпись)    (фамилия и инициалы)\r\n \r\n                                    М.П.\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 2
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

         ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ\r\n            ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ\r\n \r\n                  ________________________________________________\r\n                  (Руководителю федерального органа лицензирования\r\n                  ________________________________________________\r\n                          в области пожарной безопасности)\r\n \r\n                            ЗАЯВЛЕНИЕ\r\n                    о предоставлении лицензии\r\n \r\n    Заявитель: ___________________________________________________\r\n                      (фамилия и инициалы индивидуального\r\n                               предпринимателя)\r\nдокумент, удостоверяющий личность, N ____, выданный "__" ______ г.\r\n__________________________________________________________________\r\n                           (кем выдан)\r\nпроживающий: _____________________________________________________\r\n                            (адрес места жительства)\r\nадреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ______\r\n__________________________________________________________________\r\nтелефон: ________________________, телефакс: _____________________\r\nосновной   государственный    регистрационный   номер   записи   о\r\nгосударственной регистрации (ОГРН) ______________________________,\r\nсерия свидетельства ________, N __________, выданного "__" ____ г.\r\nидентификационный номер налогоплательщика (ИНН) __________________\r\nсерия свидетельства ________, N __________, выданного "__" ____ г.\r\nпросит предоставить лицензию на осуществление вида деятельности __\r\n__________________________________________________________________\r\n                    (указать вид деятельности)\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n    С   условиями   и   требованиями   лицензирования,   а   также\r\nнормативными   правовыми   актами,   регулирующими   осуществление\r\nуказанного вида деятельности, знаком и обязуюсь выполнять.\r\n \r\n    Приложение: материалы для получения лицензии согласно описи на\r\n__ л.\r\n \r\n________________________                      ____________________\r\n  (фамилия и инициалы)                             (подпись)\r\n \r\n                                                  М.П.\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 3
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

                        ФОРМА ПОРУЧЕНИЯ\r\n          О ПРОВЕДЕНИИ ПРОВЕРКИ ВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ\r\n      СОИСКАТЕЛЕМ ЛИЦЕНЗИИ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ\r\n \r\n                                  ________________________________\r\n                                    (наименование подразделения)\r\n                                  ________________________________\r\n \r\n                         ПОРУЧЕНИЕ N ___\r\n           о проведении проверки возможности выполнения\r\n           соискателем лицензии лицензионных требований\r\n                            и условий\r\n \r\n    В соответствии с _____________________________________________\r\n                        (указывается нормативный правовой акт,\r\n_________________________________________________________________,\r\n   регламентирующий конкретный лицензируемый вид деятельности)\r\nфедеральный     орган    лицензирования    в    области   пожарной\r\nбезопасности  поручает  провести  проверку  возможности выполнения\r\nлицензионных    требований    и    условий    юридическим    лицом\r\n(индивидуальным предпринимателем): _______________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n           (указывается наименование юридического лица\r\n               или индивидуального предпринимателя)\r\nАдрес места нахождения: __________________________________________\r\nПочтовый адрес: __________________________________________________\r\nАдреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ______\r\n__________________________________________________________________\r\nтел.: _________________________\r\nвх. N ___ от "__" __________ ____ г.\r\n \r\nобратившимся    с    заявлением   о   предоставлении  лицензии  на\r\nосуществление деятельности по: ___________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n                    (указать вид деятельности)\r\n \r\n    Акт  проверки  представить в лицензирующий орган факсом ______\r\nне позднее "__" ______ г., почтой - в установленном порядке.\r\n \r\n________________   _________________   ___________________________\r\n  (должность)          (подпись)           (фамилия и инициалы)\r\n \r\n                             М.П.\r\n \r\nисп.: _______________\r\nтел.: _______________\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 4
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

                     ФОРМА РАСПОРЯЖЕНИЯ\r\n         О ПРОВЕДЕНИИ ПРОВЕРКИ ВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ\r\n    СОИСКАТЕЛЕМ ЛИЦЕНЗИИ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ\r\n      ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ\r\n \r\n__________________________________________________________________\r\n        (наименование территориального органа МЧС России)\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n                           РАСПОРЯЖЕНИЕ\r\n \r\n"__" __________ г.          город _____                      N ___\r\n \r\n           О проведении проверки возможности выполнения\r\n           соискателем лицензии лицензионных требований\r\n            и условий при осуществлении лицензируемого\r\n                        вида деятельности\r\n \r\n    В  целях  проверки  возможности выполнения юридическими лицами\r\n(индивидуальными  предпринимателями),  соискателями  лицензии  МЧС\r\nРоссии  лицензионных  требований и условий в соответствии со ст. 9\r\nФедерального   закона   от   8   августа   2001  г.  N  128-ФЗ  "О\r\nлицензировании отдельных видов деятельности", поручаю:\r\n__________________________________________________________________\r\n       (должность лица (лиц), уполномоченного на проведение\r\n__________________________________________________________________\r\n                 мероприятия, фамилия и инициалы)\r\nв период с "__" ___________ г. по "__" ______________ г.\r\nпровести проверку возможности выполнения _________________________\r\n                                               (наименование\r\n                                              юридического лица\r\n                                               (индивидуального\r\n                                               предпринимателя))\r\nлицензионных требований и условий по _____________________________\r\n                                      (указать вид деятельности)\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n________________   _________________   ___________________________\r\n  (должность)          (подпись)           (фамилия и инициалы)\r\n \r\nТелефон доверия: _______________\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 5
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

                   ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ\r\n         О ПРЕДСТОЯЩЕЙ ПРОВЕРКЕ СОИСКАТЕЛЯ ЛИЦЕНЗИИ\r\n \r\n                        __________________________________________\r\n                          (Руководителю проверяемой организации,\r\n                              индивидуальному предпринимателю)\r\n                        __________________________________________\r\n                                      (Ф.И.О., адрес)\r\n                        __________________________________________\r\n \r\n                           УВЕДОМЛЕНИЕ\r\n            о предстоящей проверке соискателя лицензии\r\n \r\n    Настоящим  уведомляю, что в соответствии со ст. 9 Федерального\r\nзакона  от  8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных\r\nвидов деятельности" и ____________________________________________\r\n                         (указывается нормативный правовой акт,\r\n_________________________________________________________________,\r\n   регламентирующий конкретный лицензируемый вид деятельности)\r\nа также в соответствии с ________________________________________,\r\n                                  (основание проверки)\r\nбудет проведена проверка возможности выполнения __________________\r\n                                                  (наименование\r\n__________________________________ лицензионных     требований   и\r\n       юридического лица или\r\n индивидуального предпринимателя)\r\nусловий по _______________________________________________________\r\n                        (указать вид деятельности)\r\n \r\nСроки проведения проверки с "__" _________ г. по "__" _________ г.\r\n \r\n_______________                ____________   ____________________\r\n  (должность)                    (подпись)    (фамилия и инициалы)\r\n \r\nОтметка о вручении (направлении почтой) __________________________\r\n \r\n"__" ________ 2006 г.\r\n \r\nТелефон доверия: ______________________\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 6
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

                    ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ\r\n           ВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ СОИСКАТЕЛЕМ ЛИЦЕНЗИИ\r\n       ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ\r\n         ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ И ТУШЕНИЮ ПОЖАРОВ\r\n \r\n                                                  Утверждаю\r\n                                           _______________________\r\n                                                 (должность)\r\n                                           _______________________\r\n                                             (фамилия и инициалы)\r\n                                           "__" _______________ г.\r\n                                                     М.П.\r\n \r\n__________________________________________________________________\r\n        (наименование территориального органа МЧС России)\r\n \r\n                               АКТ\r\n           проверки возможности выполнения соискателем\r\n            лицензии лицензионных требований и условий\r\n                  при осуществлении деятельности\r\n               по предупреждению и тушению пожаров\r\n \r\n"__" __________ г.                            гор. _______________\r\n \r\n    На основании заявления _______________________________________\r\n                               (наименование юридического лица\r\n__________________________________________________________________\r\n                     или фамилия и инициалы\r\n      индивидуального предпринимателя - соискателя лицензии)\r\n \r\n    Комиссия в составе:\r\n    1. ___________________________________________________________\r\n                  (должность, фамилия, имя, отчество)\r\n    2. ___________________________________________________________\r\n    в присутствии ________________________________________________\r\n                        (должность, фамилия, имя, отчество)\r\nпровела оценку возможности выполнения работ по ___________________\r\n                                                  (указать вид\r\n__________________________________________________________________\r\n                          деятельности)\r\nюридическим лицом (или индивидуальным предпринимателем) __________\r\n__________________________________________________________________\r\n              (полное наименование юридического лица\r\n__________________________________________________________________\r\n               или индивидуального предпринимателя)\r\nВ ходе проверки установлено следующее:\r\nАдрес места нахождения: __________________________________________\r\nПочтовый адрес: __________________________________________________\r\nАдреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ______\r\n__________________________________________________________________\r\nТелефон: _____________________, факс: ____________________________\r\nОрганизационно-правовая форма: ___________________________________\r\nРуководитель предприятия: ________________________________________\r\n    а)  наличие у соискателя лицензии помещений, пожарной техники,\r\nсредств   связи,   оборудования,   инструмента   и   документации,\r\nнеобходимых   для   осуществления   лицензируемой  деятельности  и\r\nпринадлежащих   ему  на  праве  собственности  или  ином  законном\r\nосновании ________________________________________________________\r\n    б)   наличие   у   руководителя   юридического   лица   или  у\r\nиндивидуального    предпринимателя    (или   у   руководителя   их\r\nструктурного    подразделения,    осуществляющего    лицензируемую\r\nдеятельность)  высшего  или среднего профессионального образования\r\nпо  специальности "пожарная безопасность" и стажа работы в области\r\nобеспечения пожарной безопасности не менее 3 лет _________________\r\n    в)  наличие  у  всех  работников, состоящих в штате соискателя\r\nлицензии,    соответствующего    их    должностным    обязанностям\r\nпрофессионального   образования  (профессиональной  подготовки)  в\r\nобласти   лицензируемой  деятельности,  из  которых  не  менее  25\r\nпроцентов  имеют  стаж  работы  в указанной области не менее 3 лет\r\n__________________________________________________________________\r\n    г)   отсутствие   медицинских  противопоказаний  у  работников\r\nсоискателя  лицензии,  участвующих  в  действиях,  направленных на\r\nспасение людей, имущества и ликвидацию пожаров ___________________\r\n    д)  повышение  квалификации  указанных  в  подпункте "б" лиц в\r\nобласти лицензируемой деятельности не реже одного раза в 5 лет ___\r\n__________________________________________________________________\r\nВыводы и предложения по результатам проверки:\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\nЧлены комиссии: __________________________________________________\r\n                    (должность, фамилия, имя, отчество, подпись)\r\n                __________________________________________________\r\n                __________________________________________________\r\n \r\n    Один экземпляр акта на _____ листах получил.\r\n"__" ___________ г.        _______________________________________\r\n                               (фамилия, имя, отчество, подпись)\r\n \r\nОтметка о направлении (вручении):\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\nТелефон доверия: _____________\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 7
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

                    ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ\r\n          ВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ СОИСКАТЕЛЕМ ЛИЦЕНЗИИ\r\n       ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ\r\n        РАБОТ ПО МОНТАЖУ, РЕМОНТУ И ОБСЛУЖИВАНИЮ СРЕДСТВ\r\n              ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ\r\n                    ЗДАНИЙ И СООРУЖЕНИЙ\r\n \r\n                                                  Утверждаю\r\n                                           _______________________\r\n                                                 (должность)\r\n                                           _______________________\r\n                                             (фамилия и инициалы)\r\n                                           "__" _______________ г.\r\n                                                     М.П.\r\n \r\n__________________________________________________________________\r\n        (наименование территориального органа МЧС России)\r\n \r\n                               АКТ\r\n           проверки возможности выполнения соискателем\r\n            лицензии лицензионных требований и условий\r\n            при производстве работ по монтажу, ремонту\r\n           и обслуживанию средств обеспечения пожарной\r\n                 безопасности зданий и сооружений\r\n \r\n"__" __________ г.                            гор. _______________\r\n \r\n    На основании заявления _______________________________________\r\n                               (наименование юридического лица\r\n__________________________________________________________________\r\n                     или фамилия и инициалы\r\n      индивидуального предпринимателя - соискателя лицензии)\r\n \r\n    Комиссия в составе:\r\n    1. ___________________________________________________________\r\n                   (должность, фамилия, имя, отчество)\r\n    2. ___________________________________________________________\r\n    в присутствии ________________________________________________\r\n                       (должность, фамилия, имя, отчество)\r\nпровела оценку возможности выполнения работ по ___________________\r\n                                                   (указать вид\r\n__________________________________________________________________\r\n                          деятельности)\r\nюридическим лицом (индивидуальным предпринимателем) ______________\r\n__________________________________________________________________\r\n              (полное наименование юридического лица\r\n                (индивидуального предпринимателя))\r\nВ ходе проверки установлено следующее:\r\nАдрес места нахождения: __________________________________________\r\nПочтовый адрес: __________________________________________________\r\nАдреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ______\r\n__________________________________________________________________\r\nТелефон: _____________________, факс: ____________________________\r\nОрганизационно-правовая форма: ___________________________________\r\nРуководитель предприятия: ________________________________________\r\n    а)  наличие  у  соискателя  лицензии  помещений, оборудования,\r\nинструмента,   технологической   оснастки,   средств  измерений  и\r\nдокументации,    необходимых   для   осуществления   лицензируемой\r\nдеятельности,   соответствующих   установленным  законодательством\r\nРоссийской  Федерации  требованиям  и  принадлежащих  ему на праве\r\nсобственности или ином законном основании ________________________\r\n    б)  наличие  у  всех  работников, состоящих в штате соискателя\r\nлицензии,    соответствующего    их    должностным    обязанностям\r\nпрофессионального   образования  (профессиональной  подготовки)  в\r\nобласти   лицензируемой  деятельности,  из  которых  не  менее  50\r\nпроцентов имеют стаж работы в указанной области не менее 3 лет ___\r\n__________________________________________________________________\r\n    в)  повышение  квалификации  указанных  в  подпункте "б" лиц в\r\nобласти лицензируемой деятельности не реже одного раза в 5 лет ___\r\n__________________________________________________________________\r\n    Выводы и предложения по результатам проверки\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\nЧлены комиссии: __________________________________________________\r\n                  (должность, фамилия, имя, отчество, подпись)\r\n                __________________________________________________\r\n                         (фамилия, имя, отчество, подпись)\r\n \r\n    Один экземпляр акта на _____ листах получил.\r\n \r\n"__" ______________ г.       _____________________________________\r\n                               (фамилия, имя, отчество, подпись)\r\n \r\n    Отметка о направлении (вручении):\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\nТелефон доверия: _______________\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 8
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

                       ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ\r\n            ВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ СОИСКАТЕЛЕМ ЛИЦЕНЗИИ\r\n        ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ\r\n             ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ ПОЖАРООПАСНЫХ\r\n                    ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ОБЪЕКТОВ\r\n \r\n                                                  Утверждаю\r\n                                           _______________________\r\n                                                 (должность)\r\n                                           _______________________\r\n                                             (фамилия и инициалы)\r\n                                           "__" _______________ г.\r\n                                                     М.П.\r\n \r\n__________________________________________________________________\r\n        (наименование территориального органа МЧС России)\r\n \r\n                               АКТ\r\n           проверки возможности выполнения соискателем\r\n            лицензии лицензионных требований и условий\r\n          при осуществлении деятельности по эксплуатации\r\n             пожароопасных производственных объектов\r\n \r\n"__" __________ г.                            гор. _______________\r\n \r\n    На основании заявления _______________________________________\r\n                               (наименование юридического лица\r\n__________________________________________________________________\r\n                      или фамилия и инициалы\r\n      индивидуального предпринимателя - соискателя лицензии)\r\n \r\n    Комиссия в составе: __________________________________________\r\n    1. ___________________________________________________________\r\n                   (должность, фамилия, имя, отчество)\r\n    2. ___________________________________________________________\r\n    в присутствии ________________________________________________\r\n                        (должность, фамилия, имя, отчество)\r\nпровела оценку возможности выполнения работ по ___________________\r\n                                                  (указать вид\r\n__________________________________________________________________\r\n                          деятельности)\r\nюридическим лицом (или индивидуальным предпринимателем) __________\r\n__________________________________________________________________\r\n              (полное наименование юридического лица\r\n               или индивидуального предпринимателя)\r\nВ ходе проверки установлено следующее:\r\nАдрес места нахождения: __________________________________________\r\nАдреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ______\r\n__________________________________________________________________\r\nПочтовый адрес: __________________________________________________\r\nТелефон: ______________________, факс: ___________________________\r\nОрганизационно-правовая форма: ___________________________________\r\nРуководитель предприятия: ________________________________________\r\n    а)   соблюдение   требований   нормативных  правовых  актов  и\r\nдокументов   нормативно-технического  характера,  регламентирующих\r\nлицензируемую деятельность _______________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    б)  наличие и  содержание  в работоспособном состоянии средств\r\nпротивопожарной   защиты  (пожарной  сигнализации,  пожаротушения,\r\nдымоудаления,     оповещения     и     управления     эвакуацией),\r\nпротивопожарного   водоснабжения,   а  также  приборов  и  средств\r\nконтроля за производственными процессами _________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    в)  обеспечение  проведения  в установленный срок диагностики,\r\nиспытаний,   освидетельствования   сооружений   и  технологических\r\nустройств, применяемых на пожароопасном  производственном  объекте\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    г)  содержание  в  соответствии  с  нормативными  требованиями\r\n(строительными  нормами  и правилами, нормами и правилами пожарной\r\nбезопасности) противопожарных разрывов и проездов между зданиями и\r\nсооружениями,  а  также путей эвакуации и эвакуационных выходов из\r\nзданий (помещений) _______________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    д) наличие плана эвакуации людей и действий персонала в случае\r\nвозникновения пожароопасной ситуации или пожара __________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    е)   наличие   договора   на   обслуживание,   заключаемого  с\r\nформированием   пожарной  охраны,  а  в  случаях,  предусмотренных\r\nзаконодательством   Российской   Федерации,  наличие  собственного\r\nформирования  пожарной  охраны,  а  также  нештатного формирования\r\nпожарной охраны из числа работников юридического лица ____________\r\n__________________________________________________________________\r\n    ж)   наличие   договора   на   обслуживание,   заключаемого  с\r\nпрофессиональной  аварийно-спасательной службой (формированием), а\r\nв случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации,\r\nналичие собственной аварийно-спасательной службы (формирования), а\r\nтакже  нештатного  аварийно-спасательного  формирования  из  числа\r\nработников   юридического   лица   -  для  юридического  лица  или\r\nиндивидуального    предпринимателя,    эксплуатирующего    опасный\r\nпроизводственный объект __________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    з)  наличие  фонда  нормативных  правовых  актов  и документов\r\nнормативно-технического  характера, регламентирующих ведение работ\r\nна пожароопасном производственном объекте ________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    и) обеспечение проведения экспертизы промышленной безопасности\r\nв  случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации\r\nв  области  промышленной безопасности, - для юридического лица или\r\nиндивидуального    предпринимателя,    эксплуатирующего    опасный\r\nпроизводственный объект __________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    к)  наличие  договора  страхования  риска  ответственности  за\r\nпричинение  вреда  жизни,  здоровью  или  имуществу  других  лиц и\r\nокружающей   среде  при  эксплуатации  опасного  производственного\r\nобъекта  в  случаях,  предусмотренных законодательством Российской\r\nФедерации ________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    л)  организация  и осуществление производственного контроля за\r\nсоблюдением  требований  пожарной  и  промышленной безопасности на\r\nпожароопасном производственном объекте ___________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    м)  ведение  учета  и  анализ  причин  аварий  и инцидентов на\r\nпожароопасном производственном объекте - для юридического лица или\r\nиндивидуального    предпринимателя,    эксплуатирующего    опасный\r\nпроизводственный объект __________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    н)   повышение   не   реже   1   раза  в  5  лет  квалификации\r\nиндивидуального  предпринимателя  и работников юридического лица в\r\nобласти пожарной и промышленной безопасности _____________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    о)  обеспечение  проведения подготовки и аттестации работников\r\nюридического  лица  и  индивидуального  предпринимателя  в области\r\nпожарной и промышленной безопасности _____________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    п)   наличие   у   лицензиата   принадлежащих   ему  на  праве\r\nсобственности  или  ином  законном  основании  зданий,  помещений,\r\nсооружений  и технических устройств, необходимых для осуществления\r\nлицензируемой деятельности _______________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    Выводы и предложения по результатам проверки _________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\nЧлены комиссии: __________________________________________________\r\n                    (должность, фамилия, имя, отчество, подпись)\r\n                __________________________________________________\r\n \r\n    Один экземпляр акта на _____ листах получил.\r\n \r\n"__" ___________ г.       ________________________________________\r\n                             (фамилия, имя, отчество, подпись)\r\n \r\n    Отметка о направлении (вручении):\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\nТелефон доверия: _____________\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 9
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

         ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ\r\n \r\n                             _____________________________________\r\n                                  (Руководителю организации -\r\n                             _____________________________________\r\n                                      соискателю лицензии\r\n                               (индивидуальному предпринимателю))\r\n                             _____________________________________\r\n \r\n                           УВЕДОМЛЕНИЕ\r\n                    о предоставлении лицензии\r\n \r\n    Сообщаю,     что     юридическому     лицу    (индивидуальному\r\nпредпринимателю): ________________________________________________\r\n                          (полное наименование организации\r\n__________________________________________________________________\r\n      или фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)\r\nв соответствии с приказом МЧС России от "__" _________ г. N ______\r\nпредоставляется лицензия (реестровый N _________) на осуществление\r\nдеятельности: ____________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n                    (указать вид деятельности)\r\n    В  соответствии со статьей 15 Федерального закона от 8 августа\r\n2001  г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов  деятельности"\r\nВам необходимо до ___ произвести уплату государственной пошлины по\r\nследующим реквизитам:\r\n(УФК ___________ (для МЧС России), ИНН _____________, р/с ________\r\nв _______________, ОКАТО ______________, КПП __________, БИК ____,\r\nКБК __________________) в размере ___________ (___________) руб.\r\n \r\n________________   _________________   ___________________________\r\n  (должность)          (подпись)           (фамилия и инициалы)\r\n \r\n                          М.П.\r\n \r\nОтметка о вручении (направлении почтой) __________________________\r\n"__" ______________ г.\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 10
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

                       ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ\r\n               ОБ ОТКАЗЕ В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ\r\n \r\n                             _____________________________________\r\n                                   (Руководителю организации -\r\n                             _____________________________________\r\n                                      соискателю лицензии\r\n                               (индивидуальному предпринимателю))\r\n                             _____________________________________\r\n \r\n                           УВЕДОМЛЕНИЕ\r\n               об отказе в предоставлении лицензии\r\n \r\n    Сообщаю, что _________________________________________________\r\n                         (полное наименование организации\r\n__________________________________________________________________\r\n      или фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)\r\nв соответствии  с  приказом  Министерства  Российской Федерации по\r\nделам  гражданской  обороны,  чрезвычайным  ситуациям и ликвидации\r\nпоследствий стихийных бедствий от "__" ________ г. N __ отказано в\r\nпредоставлении лицензии на осуществление вида деятельности: ______\r\n__________________________________________________________________\r\n                    (указать вид деятельности)\r\nпо следующим причинам:\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n    Основание:  Акт  проверки  возможности  выполнения соискателем\r\nлицензии  лицензионных  требований  и  условий  при  осуществлении\r\nлицензируемого вида деятельности от "__" _______ г. (прилагается).\r\n \r\n    Соискатель   лицензии   имеет   право  повторно  обратиться  в\r\nлицензирующий  орган после устранения причин, явившихся основанием\r\nдля отказа.\r\n \r\n____________________________   ___________  ______________________\r\n   (должность руководителя      (подпись)    (фамилия и инициалы)\r\n   лицензирующего органа)\r\n                                  М.П.\r\n \r\nОтметка о вручении (направлении почтой)\r\n"__" _______________ г.\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 11
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

                     ФОРМА РАСПОРЯЖЕНИЯ\r\n          О ПРОВЕДЕНИИ ПРОВЕРКИ СОБЛЮДЕНИЯ ЛИЦЕНЗИАТОМ\r\n       ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ\r\n              ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ\r\n \r\n__________________________________________________________________\r\n        (наименование территориального органа МЧС России)\r\n \r\n                           РАСПОРЯЖЕНИЕ\r\n \r\n"__" ______________ г.    гор.____________               N _______\r\n \r\n           О проведении проверки соблюдения лицензиатом\r\n       лицензионных требований и условий при осуществлении\r\n                 лицензируемого вида деятельности\r\n \r\n    В    целях    контроля    выполнения    юридическими    лицами\r\n(индивидуальными предпринимателями), имеющими лицензии МЧС России,\r\nлицензионных  требований  и  условий,  во  исполнение  ст.  6,  12\r\nФедерального   закона   от   8   августа   2001  г.  N  128-ФЗ  "О\r\nлицензировании  отдельных  видов  деятельности", в соответствии со\r\nст. 7  Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 134-ФЗ "О защите\r\nправ   юридических   лиц  и  индивидуальных  предпринимателей  при\r\nпроведении государственного контроля (надзора)"\r\n__________________________________________________________________\r\n(должность лица (лиц), уполномоченного на проведение мероприятия,\r\n__________________________________________________________________\r\n                       фамилия и инициалы)\r\nв период с "__" ___________ г. по "__" ______________ г.\r\nпровести проверку выполнения _____________________________________\r\n                               (наименование юридического лица,\r\n                               индивидуального предпринимателя)\r\nлицензионных требований и условий по _____________________________\r\n                                      (указать вид деятельности)\r\n__________________________________________________________________\r\nимеющим лицензию МЧС России от "__" _______________ г. N _________\r\n \r\n________________              ___________   ______________________\r\n   (должность)                 (подпись)     (фамилия и инициалы)\r\n \r\nТелефон доверия: ____________\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 12
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

                     ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ\r\n              О ПРЕДСТОЯЩЕЙ ПРОВЕРКЕ ЛИЦЕНЗИАТА\r\n \r\n                           _______________________________________\r\n                            (Руководителю проверяемой организации\r\n                              (индивидуальному предпринимателю))\r\n                           _______________________________________\r\n                              (фамилия и инициалы руководителя)\r\n                           _______________________________________\r\n                               (адрес проверяемой организации)\r\n                           _______________________________________\r\n \r\n                           УВЕДОМЛЕНИЕ\r\n                о предстоящей проверке лицензиата\r\n \r\n    Настоящим уведомляю, что в соответствии со ст. 12 Федерального\r\nзакона  от  8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных\r\nвидов деятельности" и ____________________________________________\r\n                         (указывается нормативный правовой акт,\r\n_________________________________________________________________,\r\n   регламентирующий конкретный лицензируемый вид деятельности)\r\nа также в соответствии с ________________________________________,\r\n                                   (основание проверки)\r\nбудет  проведена  проверка  соблюдения  лицензионных  требований и\r\nусловий  по   лицензиям,  N 1/_  и   N 2/_,  выданным  МЧС  России\r\n"__" ________ г. _________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n              (наименование проверяемой организации)\r\n \r\n    Сроки проведения лицензионного контроля с "__" ____________ г.\r\nпо "__" _________ г.\r\n \r\n________________              ___________   ______________________\r\n   (должность)                 (подпись)     (фамилия и инициалы)\r\n \r\nОтметка о вручении (направлении почтой) __________________________\r\n \r\n"__" _____________ г.\r\n \r\nТелефон доверия ____________\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 13
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

                      ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ\r\n              СОБЛЮДЕНИЯ ЛИЦЕНЗИАТОМ ЛИЦЕНЗИОННЫХ\r\n        ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ\r\n              ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ И ТУШЕНИЮ ПОЖАРОВ\r\n \r\n                              АКТ\r\n      проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований\r\n              и условий при осуществлении деятельности\r\n                по предупреждению и тушению пожаров\r\n \r\n                      "__" _______________ г.\r\n \r\n    В   соответствии   с   распоряжением   о  проведении  проверки\r\nсоблюдения  лицензиатом   лицензионных   требований   и    условий\r\n"__" __________ г. N ________\r\n    Комиссией в составе:\r\n    1. ___________________________________________________________\r\n          (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС)\r\n    2. ___________________________________________________________\r\n           (должность, фамилия, имя, отчество представителя\r\n                       проверяемой организации)\r\n    3. ___________________________________________________________\r\n         (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС)\r\nпроведена    проверка    соблюдения   лицензионных   требований  и\r\nусловий  юридическим  лицом  (или индивидуальным предпринимателем)\r\n_________________________________________________________________,\r\n    (полное наименование юридического лица или индивидуального\r\n                         предпринимателя)\r\nосуществляющим    деятельность    по   предупреждению   и  тушению\r\nпожаров на основании лицензии МЧС России от "__" ________ г. N ___\r\n \r\nВ ходе проверки установлено следующее:\r\nАдрес места нахождения: __________________________________________\r\nПочтовый адрес: __________________________________________________\r\nАдреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ______\r\n__________________________________________________________________\r\nТелефон: _____________________, факс: ____________________________\r\nОрганизационно-правовая форма: ___________________________________\r\nРуководитель предприятия: ________________________________________\r\n    а)  наличие  у лицензиата помещений, пожарной техники, средств\r\nсвязи,  оборудования,  инструмента и документации, необходимых для\r\nосуществления  лицензируемой  деятельности и принадлежащих  ему на\r\nправе собственности или ином законном основании __________________\r\n    б)   наличие   у   руководителя   юридического   лица   или  у\r\nиндивидуального    предпринимателя    (или   у   руководителя   их\r\nструктурного    подразделения,    осуществляющего    лицензируемую\r\nдеятельность)  высшего  или среднего профессионального образования\r\nпо  специальности "пожарная безопасность" и стажа работы в области\r\nобеспечения пожарной безопасности не менее 3 лет _________________\r\n    в)  наличие  у  всех работников, состоящих в штате лицензиата,\r\nсоответствующего  их  должностным  обязанностям  профессионального\r\nобразования  (профессиональной подготовки) в области лицензируемой\r\nдеятельности, из которых не менее 25 процентов имеют стаж работы в\r\nуказанной области не менее 3 лет _________________________________\r\n    г)   отсутствие   медицинских  противопоказаний  у  работников\r\nлицензиата,  участвующих  в  действиях,  направленных  на спасение\r\nлюдей, имущества и ликвидацию пожаров ____________________________\r\n    д)  повышение  квалификации  указанных  в  подпункте "б" лиц в\r\nобласти лицензируемой деятельности не реже одного раза в 5 лет ___\r\n    е)  выполнение  лицензиатом требований в области лицензируемой\r\nдеятельности,   установленных   нормативными  правовыми  актами  и\r\nнормативно-техническими  документами  в соответствии со статьей 20\r\nФедерального закона "О пожарной безопасности" ____________________\r\n    ж)   соблюдение   лицензиатом   требований   к  предоставлению\r\nинформации для государственного статистического учета пожаров и их\r\nпоследствий ______________________________________________________\r\n    з)  применение  лицензиатом  при  осуществлении  лицензируемой\r\nдеятельности    продукции,    соответствие   которой   нормативным\r\nтребованиям    подтверждено   декларацией   о   соответствии   или\r\nсертификатом соответствия ________________________________________\r\n \r\n    Акты проверки качества выполненных работ прилагаются _________\r\n \r\n    Выводы и предложения по результатам проверки: <*>\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n______________________    _____________    _______________________\r\n     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)\r\n______________________    _____________    _______________________\r\n     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)\r\n______________________    _____________    _______________________\r\n     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)\r\n \r\n    Объяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям:\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\nТелефон доверия: _______________\r\n \r\n
\r\n    <*> В  графе  могут   содержаться  только  следующие  варианты\r\nвыводов и предложений:\r\n    1. ____________________________ лицензионным  требованиям    и\r\n        (наименование организации)\r\nусловиям соответствует.\r\n    2. За  осуществление    предпринимательской   деятельности   с\r\nнарушениями лицензионных требований и условий, а именно:\r\n__________________________________________________________________\r\nвозбудить в отношении ____________________________________ дело об\r\n                          (наименование организации)\r\nадминистративном правонарушении. Материалы  проверки  направить  в\r\nарбитражный суд _________________________.\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 14
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

                    ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ\r\n       СОБЛЮДЕНИЯ ЛИЦЕНЗИАТОМ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ\r\n        И УСЛОВИЙ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ РАБОТ ПО МОНТАЖУ,\r\n        РЕМОНТУ И ОБСЛУЖИВАНИЮ СРЕДСТВ ОБЕСПЕЧЕНИЯ\r\n         ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ЗДАНИЙ И СООРУЖЕНИЙ\r\n \r\n                               АКТ\r\n           проверки соблюдения лицензиатом лицензионных\r\n     требований и условий при производстве работ по монтажу,\r\n       ремонту и обслуживанию средств обеспечения пожарной\r\n                 безопасности зданий и сооружений\r\n \r\n"__" _____________ г.\r\n \r\n    В   соответствии   с   распоряжением   о  проведении  проверки\r\nсоблюдения   лицензиатом   лицензионных  требований   и    условий\r\nот "__" __________ г. N ______\r\n    Комиссией в составе:\r\n    1. ___________________________________________________________\r\n         (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС)\r\n    2. ___________________________________________________________\r\n             (должность, фамилия, имя, отчество представителя\r\n                       проверяемой организации)\r\n    3. ___________________________________________________________\r\n          (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС)\r\nпроведена   проверка   соблюдения   лицензионных   требований    и\r\nусловий юридическим лицом (или индивидуальным предпринимателем) __\r\n__________________________________________________________________\r\n              (полное наименование юридического лица\r\n               или индивидуального предпринимателя)\r\nосуществляющим   производство   работ   по  монтажу,   ремонту   и\r\nобслуживанию  средств  обеспечения  пожарной безопасности зданий и\r\nсооружений\r\nна основании лицензии МЧС России от "__" ______ г. N __\r\n \r\nВ ходе проверки установлено следующее:\r\nАдрес места нахождения: __________________________________________\r\nПочтовый адрес: __________________________________________________\r\nАдреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ______\r\n__________________________________________________________________\r\nТелефон: ____________________, факс: _____________________________\r\nОрганизационно-правовая форма: ___________________________________\r\nРуководитель предприятия: ________________________________________\r\n    а)  наличие у лицензиата помещений, оборудования, инструмента,\r\nтехнологической   оснастки,   средств  измерений  и  документации,\r\nнеобходимых    для   осуществления   лицензируемой   деятельности,\r\nсоответствующих    установленным    законодательством   Российской\r\nФедерации  требованиям  и принадлежащих ему на праве собственности\r\nили ином законном основании ______________________________________\r\n    б)  наличие  у  всех работников, состоящих в штате лицензиата,\r\nсоответствующего  их  должностным  обязанностям  профессионального\r\nобразования  (профессиональной подготовки) в области лицензируемой\r\nдеятельности, из которых не менее 50 процентов имеют стаж работы в\r\nуказанной области не менее 3 лет _________________________________\r\n    в)  повышение  квалификации  указанных  в  подпункте "б" лиц в\r\nобласти лицензируемой деятельности не реже одного раза в 5 лет ___\r\n    г)  выполнение  лицензиатом требований в области лицензируемой\r\nдеятельности,   установленных   нормативными  правовыми  актами  и\r\nнормативно-техническими  документами  в соответствии со статьей 20\r\nФедерального закона "О пожарной безопасности" ____________________\r\n    д)  применение  лицензиатом  при  осуществлении  лицензируемой\r\nдеятельности    продукции,    соответствие   которой   нормативным\r\nтребованиям    подтверждено   декларацией   о   соответствии   или\r\nсертификатом соответствия ________________________________________\r\n \r\n    Акты проверки качества выполненных работ прилагаются _________\r\n \r\n    Выводы и предложения по результатам проверки: <*>\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n______________________    _____________    _______________________\r\n     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)\r\n______________________    _____________    _______________________\r\n     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)\r\n______________________    _____________    _______________________\r\n     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)\r\n \r\n    Объяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям:\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\nТелефон доверия: ______________\r\n \r\n
\r\n    <*> В  графе  могут   содержаться  только  следующие  варианты\r\nвыводов и предложений:\r\n    1. ____________________________  лицензионным   требованиям  и\r\n         (наименование организации)\r\nусловиям соответствует.\r\n    2.   За    осуществление  предпринимательской  деятельности  с\r\nнарушениями лицензионных требований и условий, а именно:\r\n__________________________________________________________________\r\nвозбудить в отношении ____________________________________ дело об\r\n                          (наименование организации)\r\nадминистративном правонарушении. Материалы  проверки  направить  в\r\nарбитражный суд _________________________.\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 15
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

                       ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ\r\n    СОБЛЮДЕНИЯ ЛИЦЕНЗИАТОМ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ\r\n         ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ\r\n            ПОЖАРООПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ОБЪЕКТОВ\r\n \r\n                               АКТ\r\n           проверки соблюдения лицензиатом лицензионных\r\n       требований и условий при осуществлении деятельности\r\n     по эксплуатации пожароопасных производственных объектов\r\n \r\n"__" _____________ г.\r\n \r\n    В   соответствии   с   распоряжением   о  проведении  проверки\r\nсоблюдения  лицензиатом   лицензионных  требований   и     условий\r\nот "__" __________ г. N ________\r\n    Комиссией в составе:\r\n    1. ___________________________________________________________\r\n          (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС)\r\n    2. ___________________________________________________________\r\n            (должность, фамилия, имя, отчество представителя\r\n                         проверяемой организации)\r\n    3. ___________________________________________________________\r\n          (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС)\r\nпроведена   проверка   соблюдения   лицензионных   требований    и\r\nусловий юридическим лицом (или индивидуальным предпринимателем) __\r\n_________________________________________________________________,\r\n              (полное наименование юридического лица\r\n               или индивидуального предпринимателя)\r\nосуществляющим    эксплуатацию  пожароопасных     производственных\r\nобъектов: ________________________________________________________\r\nна основании лицензии МЧС России от "__" _________ 200_ г. N _____\r\nВ ходе проверки установлено следующее:\r\nАдрес места нахождения: __________________________________________\r\nПочтовый адрес: __________________________________________________\r\nАдреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ______\r\n__________________________________________________________________\r\nТелефон: ___________________, факс: ______________________________\r\nОрганизационно-правовая форма: ___________________________________\r\nРуководитель предприятия: ________________________________________\r\n    а)   соблюдение   требований   нормативных  правовых  актов  и\r\nдокументов   нормативно-технического  характера,  регламентирующих\r\nлицензируемую деятельность: ______________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    б)  наличие  и  содержание в работоспособном состоянии средств\r\nпротивопожарной   защиты  (пожарной  сигнализации,  пожаротушения,\r\nдымоудаления,     оповещения     и     управления     эвакуацией),\r\nпротивопожарного   водоснабжения,   а  также  приборов  и  средств\r\nконтроля за производственными процессами: ________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    в)  обеспечение  проведения  в установленный срок диагностики,\r\nиспытаний,   освидетельствования   сооружений   и  технологических\r\nустройств, применяемых на пожароопасном производственном  объекте:\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    г)  содержание  в  соответствии  с  нормативными  требованиями\r\n(строительными  нормами  и правилами, нормами и правилами пожарной\r\nбезопасности) противопожарных разрывов и проездов между зданиями и\r\nсооружениями,  а  также путей эвакуации и эвакуационных выходов из\r\nзданий (помещений): ______________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    д) наличие плана эвакуации людей и действий персонала в случае\r\nвозникновения пожароопасной ситуации или пожара: _________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    е)   наличие   договора   на   обслуживание,   заключаемого  с\r\nформированием   пожарной  охраны,  а  в  случаях,  предусмотренных\r\nзаконодательством   Российской   Федерации,  наличие  собственного\r\nформирования пожарной охраны: ____________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    ж)   наличие   договора   на   обслуживание,   заключаемого  с\r\nпрофессиональной  аварийно-спасательной службой (формированием), а\r\nв случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации,\r\nналичие собственной аварийно-спасательной службы (формирования), а\r\nтакже  нештатного  аварийно-спасательного  формирования  из  числа\r\nработников   юридического   лица   -  для  юридического  лица  или\r\nиндивидуального    предпринимателя,    эксплуатирующего    опасный\r\nпроизводственный объект: _________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    з)  наличие  фонда  нормативных  правовых  актов  и документов\r\nнормативно-технического  характера, регламентирующих ведение работ\r\nна пожароопасном производственном объекте: _______________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    и) обеспечение проведения экспертизы промышленной безопасности\r\nв  случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации\r\nв  области  промышленной безопасности, - для юридического лица или\r\nиндивидуального    предпринимателя,    эксплуатирующего    опасный\r\nпроизводственный объект: _________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    к)  наличие  договора  страхования  риска  ответственности  за\r\nпричинение  вреда  жизни,  здоровью  или  имуществу  других  лиц и\r\nокружающей   среде  при  эксплуатации  опасного  производственного\r\nобъекта  в  случаях,  предусмотренных законодательством Российской\r\nФедерации: _______________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    л)  организация  и осуществление производственного контроля за\r\nсоблюдением  требований  пожарной  и  промышленной безопасности на\r\nпожароопасном производственном объекте: __________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    м)  ведение  учета  и  анализ  причин  аварий  и инцидентов на\r\nпожароопасном производственном объекте - для юридического лица или\r\nиндивидуального    предпринимателя,    эксплуатирующего    опасный\r\nпроизводственный объект: _________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    н)   повышение   не   реже   1   раза  в  5  лет  квалификации\r\nиндивидуального  предпринимателя  и работников юридического лица в\r\nобласти пожарной и промышленной безопасности: ____________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    о)  обеспечение  проведения подготовки и аттестации работников\r\nюридического  лица  и  индивидуального  предпринимателя  в области\r\nпожарной и промышленной безопасности: ____________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    п)   наличие   у   лицензиата   принадлежащих   ему  на  праве\r\nсобственности  или  ином  законном  основании  зданий,  помещений,\r\nсооружений  и технических устройств, необходимых для осуществления\r\nлицензируемой деятельности _______________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n    Выводы и предложения по результатам проверки: <*>\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n______________________    _____________    _______________________\r\n     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)\r\n______________________    _____________    _______________________\r\n     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)\r\n______________________    _____________    _______________________\r\n     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)\r\n \r\n    Объяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям:\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\nТелефон доверия: ______________\r\n \r\n
\r\n    <*> В  графе  могут   содержаться  только  следующие  варианты\r\nвыводов и предложений:\r\n    1. ____________________________ лицензионным  требованиям    и\r\n        (наименование организации)\r\nусловиям соответствует.\r\n    2.  За    осуществление   предпринимательской  деятельности  с\r\nнарушениями лицензионных требований и условий, а именно:\r\n__________________________________________________________________\r\nвозбудить в отношении ____________________________________ дело об\r\n                          (наименование организации)\r\nадминистративном правонарушении. Материалы  проверки  направить  в\r\nарбитражный суд _________________________.\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 16
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

                      ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ\r\n             КАЧЕСТВА ВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТ ПО МОНТАЖУ,\r\n      РЕМОНТУ И ОБСЛУЖИВАНИЮ СРЕДСТВ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОЖАРНОЙ\r\n               БЕЗОПАСНОСТИ ЗДАНИЙ И СООРУЖЕНИЙ\r\n \r\n                               АКТ\r\n     проверки качества выполненных работ по монтажу, ремонту\r\n           и обслуживанию средств обеспечения пожарной\r\n                 безопасности зданий и сооружений\r\n \r\n"__" __________________ г.\r\n \r\n    В   соответствии   с   распоряжением   о  проведении  проверки\r\nсоблюдения   лицензиатом  лицензионных  требований  и  условий  от\r\n"__" __________________ г. N ________\r\n    Комиссией в составе:\r\n    1. ___________________________________________________________\r\n          (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС)\r\n    2. ___________________________________________________________\r\n            (должность, фамилия, имя, отчество представителя\r\n                         проверяемой организации)\r\n    3. ___________________________________________________________\r\n       (должность, фамилия, имя, отчество представителя заказчика)\r\nпроведена  проверка  качества    выполненных  работ  по   монтажу,\r\nремонту  и  обслуживанию средств обеспечения пожарной безопасности\r\nзданий и сооружений ______________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    (полное наименование юридического лица или индивидуального\r\n                         предпринимателя)\r\nна объекте: ______________________________________________________\r\nрасположенном по адресу: _________________________________________\r\nвид системы: _____________________________________________________\r\n                             (АПТ, ПС, ОПС и т.д.)\r\n    Работы проведены в период с "__" ______ г. по "__" ________ г.\r\nна основании лицензии МЧС России от "__" ____________ г. N _______\r\nв соответствии с проектом N _______, выполненным _________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    В результате проверки работоспособности и соответствия средств\r\nобеспечения  пожарной безопасности зданий и сооружений требованиям\r\nдействующих нормативных документов комиссией установлено: ________\r\n__________________________________________________________________\r\n    ВЫВОД:  качество  работ  по  монтажу,  ремонту  и обслуживанию\r\nсредств  обеспечения  пожарной безопасности  зданий  и сооружений,\r\nвыполненных ______________________________________________________\r\n                             (название организации)\r\n__________________________________________________________________\r\n                (соответствует (не соответствует))\r\n \r\n______________________    _____________    _______________________\r\n     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)\r\n______________________    _____________    _______________________\r\n     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)\r\n \r\nОбъяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям:\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\nТелефон доверия: ______________\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 17
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

                      ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ\r\n             КАЧЕСТВА ВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТ ПО ОГНЕЗАЩИТЕ\r\n                МАТЕРИАЛОВ, ИЗДЕЛИЙ И КОНСТРУКЦИЙ\r\n \r\n                               АКТ\r\n        проверки качества выполненных работ по огнезащите\r\n                материалов, изделий и конструкций\r\n \r\n"__" _____________ г.\r\n \r\n    В   соответствии   с   распоряжением   о  проведении  проверки\r\nсоблюдения    лицензиатом  лицензионных  требований    и   условий\r\n"__" _________ 200_ г. N _______\r\n    Комиссией в составе:\r\n    1. ___________________________________________________________\r\n          (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС)\r\n    2. ___________________________________________________________\r\n           (должность, фамилия, имя, отчество представителя\r\n                        проверяемой организации)\r\n    3. ___________________________________________________________\r\n       (должность, фамилия, имя, отчество представителя заказчика)\r\nпроведена  проверка  качества  работ по   огнезащите   материалов,\r\nизделий и конструкций, выполненных _______________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n     (полное наименование юридического лица (индивидуального\r\n                        предпринимателя))\r\nна объекте: ______________________________________________________\r\nрасположенном по адресу: _________________________________________\r\nвид огнезащитной обработки: ______________________________________\r\nместорасположение защищаемых конструкций: ________________________\r\n                                             (указывается вид\r\n                                           помещения, этаж и т.п.)\r\nнаименование обработанных материалов, изделий и конструкций: _____\r\n__________________________________________________________________\r\n      (указывается перечень защищаемых материалов, изделий и\r\n              конструкций, из которых они изготовлены)\r\nогнезащитный состав: _____________________________________________\r\n                              (наименование, ТУ, ГОСТ и др.)\r\n    Работы проведены в период с "__" _______ г. по "__" _______ г.\r\nна основании лицензии МЧС России от "__" _____________ г. N ______\r\nв соответствии с проектом N __________, выполненным ______________\r\nсостояние огнезащитных покрытий и качество выполненных работ: ____\r\n__________________________________________________________________\r\n    (указывается толщина огнезащитного слоя для металлических\r\nконструкций, результаты испытаний образцов при изъятии из пламени\r\n               или результаты визуального осмотра)\r\n    В   результате   проверки   качества   выполненных   работ  по\r\nогнезащите   материалов,  изделий  и  конструкций  и  соответствия\r\nтребованиям    действующих   нормативных   документов    комиссией\r\nустановлено: _____________________________________________________\r\n    ВЫВОД:  качество  работ  по  огнезащите  материалов, изделий и\r\nконструкций, выполненных _________________________________________\r\n                                   (название организации)\r\n__________________________________________________________________\r\n                (соответствует (не соответствует))\r\n \r\n______________________    _____________    _______________________\r\n     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)\r\n______________________    _____________    _______________________\r\n     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)\r\n \r\nОбъяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям:\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\nТелефон доверия: ______________\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 18
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

                     ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ\r\n          КАЧЕСТВА ВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ\r\n                      И ТУШЕНИЮ ПОЖАРОВ\r\n \r\n                               АКТ\r\n      проверки качества выполненных работ по предупреждению\r\n                        и тушению пожаров\r\n \r\n"__" _____________ г.\r\n \r\n    В   соответствии   с   распоряжением   о  проведении  проверки\r\nсоблюдения   лицензиатом  лицензионных  требований  и  условий  от\r\n"__" ____________________ г. N ________\r\n    Комиссией в составе:\r\n    1. ___________________________________________________________\r\n          (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС)\r\n    2. ___________________________________________________________\r\n            (должность, фамилия, имя, отчество представителя\r\n                          проверяемой организации)\r\n    3. ___________________________________________________________\r\n       (должность, фамилия, имя, отчество представителя заказчика)\r\nпроведена проверка качества выполненных работ по предупреждению  и\r\nтушению пожаров\r\n    Выполненных: _________________________________________________\r\n                   (указывается полное наименование лицензиата)\r\nна объекте: ______________________________________________________\r\nрасположенном по адресу: _________________________________________\r\n    Работы проведены в период с "__" _______ г. по "__" _______ г.\r\nна основании лицензии МЧС России от "__" _____________ г. N ______\r\n    В результате проверки качества выполненных работ _____________\r\nи   соответствия   требованиям действующих  нормативных документов\r\nкомиссией установлено: ___________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    ВЫВОД: качество работ ________________________________________\r\nвыполненных: _____________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n                (соответствует, не соответствует)\r\n \r\n______________________    _____________    _______________________\r\n     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)\r\n______________________    _____________    _______________________\r\n     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)\r\n______________________    _____________    _______________________\r\n     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)\r\n \r\n    Объяснения руководителя предприятия по выявленным  нарушениям:\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\nТелефон доверия: ______________\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 19
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

              ФОРМА ПРЕДПИСАНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЮЩЕГО ОРГАНА\r\n \r\n      МИНИСТЕРСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ\r\n           ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ\r\n                  ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ\r\n \r\n                          ПРЕДПИСАНИЕ N\r\n                      лицензирующего органа\r\n \r\n__________________________________________________________________\r\n (указать должность, фамилию и инициалы руководителя юридического\r\n__________________________________________________________________\r\n  лица (его заместителя), индивидуального предпринимателя или их\r\n                         представителей)\r\n \r\n    В период с "__" ____________ г. по "__" _______________ г.\r\n    Комиссией в составе:\r\n    1. ___________________________________________________________\r\n                     (должность, фамилия, имя, отчество)\r\n    2. ___________________________________________________________\r\n                     (должность, фамилия, имя, отчество)\r\nпроведена   проверка   соблюдения  лицензионных    требований    и\r\nусловий  юридическим  лицом  (или индивидуальным предпринимателем)\r\n__________________________________________________________________\r\n(полное наименование юр. лица или индивидуального предпринимателя)\r\n \r\n    В   целях   устранения   выявленных   при  проверке  нарушений\r\nлицензионных  требований  и условий, в соответствии с Федеральными\r\nзаконами от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных\r\nвидов  деятельности"  и  от  8 августа 2001 г. N 134-ФЗ  "О защите\r\nправ   юридических   лиц  и  индивидуальных  предпринимателей  при\r\nпроведении   государственного   контроля  (надзора)",  а  также  в\r\nсоответствии с ___________________________________________________\r\n                (указать ссылку на положение о лицензировании вида\r\n__________________________________________________________________\r\n                          деятельности)\r\nнеобходимо выполнить следующие мероприятия:\r\n 

 N 
п/п

Наименование
мероприятий 

 Пункт (абзац 
    пункта)   
 нормативного 
     акта
 и нормативный
акт, требования
   которого 
   нарушены

    Срок 
 устранения
  нарушений, 
установленный
 с учетом  
 характера 
 нарушения 

  Отметка о 
 выполнении 
(указывается
   только   
 выполнение)

 \r\n    Настоящее предписание вступает в законную силу одновременно со\r\nвступлением   в   законную   силу   постановления   о   назначении\r\nадминистративного наказания.\r\n    Предложенные    мероприятия    являются    обязательными   для\r\nюридических  лиц и индивидуальных предпринимателей. При несогласии\r\nс  предложенными  мероприятиями  или  сроками  их  выполнения  Вам\r\nпредоставляется  право обжаловать предписание в 10-дневный срок со\r\nдня  его  вручения  вышестоящему  должностному лицу лицензирующего\r\nоргана.\r\n    За невыполнение в срок законного предписания законодательством\r\nРоссийской    Федерации    об   административных   правонарушениях\r\nустановлена административная ответственность.\r\n \r\n______________________    _____________    _______________________\r\n     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)\r\n______________________    _____________    _______________________\r\n     (должность)            (подпись)        (фамилия и инициалы)\r\n \r\nПредписание для исполнения получил\r\n______________________             _______________________________\r\n     (подпись)                     (должность, фамилия и инициалы)\r\n"__" ___________ г.\r\n \r\nТелефон доверия: ______________\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 20
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

                       ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ\r\n         О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА\r\n \r\n                  ________________________________________________\r\n                  (Руководителю федерального органа лицензирования\r\n                  ________________________________________________\r\n                          в области пожарной безопасности)\r\n \r\n                             ЗАЯВЛЕНИЕ\r\n                    о переоформлении лицензии\r\n \r\n    Заявитель ____________________________________________________\r\n                (полное наименование организации (сокращенное и\r\n                      фирменное наименование организации))\r\nадрес места нахождения: __________________________________________\r\nадреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ______\r\n__________________________________________________________________\r\nпочтовый адрес: __________________________________________________\r\nтелефон: _______________________, телефакс: ______________________\r\nорганизационно-правовая форма: ___________________________________\r\nгосударственный    регистрационный   номер   записи   о   создании\r\nюридического лица (ОГРН) ______, серия свидетельства ____, N ____,\r\nвыданного "__" ________________ г.\r\nидентификационный номер налогоплательщика (ИНН) __________________\r\nсерия свидетельства ________, N ________, выданного "__" ______ г.\r\nв лице ___________________________________________________________\r\n              (должность руководителя, фамилия и инициалы)\r\nпросит переоформить лицензию от "__" ________________ г. N _______\r\nв связи с ________________________________________________________\r\n                            (указывается причина)\r\nна осуществление вида деятельности _______________________________\r\n                                     (указать вид деятельности)\r\n__________________________________________________________________\r\n    С   условиями   и   требованиями   лицензирования,   а   также\r\nнормативными   правовыми   актами,   регулирующими   осуществление\r\nуказанного вида деятельности, знаком и обязуюсь выполнять.\r\n \r\n    Приложение: подтверждающие материалы согласно описи на ____ л.\r\n \r\n___________________________  ___________  ________________________\r\n (должность руководителя)      (подпись)    (фамилия и инициалы)\r\n \r\n                               М.П.\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 21
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

            ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ\r\n               ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ\r\n \r\n                  ________________________________________________\r\n                  (Руководителю федерального органа лицензирования\r\n                  ________________________________________________\r\n                          в области пожарной безопасности)\r\n \r\n                             ЗАЯВЛЕНИЕ\r\n                    о переоформлении лицензии\r\n \r\n    Заявитель ____________________________________________________\r\n              (фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)\r\nдокумент, удостоверяющий личность, N ____, выданный "__" ______ г.\r\n__________________________________________________________________\r\n                           (кем выдан)\r\nпроживающий: _____________________________________________________\r\n                            (адрес места жительства)\r\nадреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ______\r\n__________________________________________________________________\r\nтелефон: _______________________, телефакс: ______________________\r\nосновной   государственный   регистрационный  номер    записи    о\r\nгосударственной регистрации (ОГРН) ___, серия свидетельства _____,\r\nN ____, выданного "__" ________________ г.\r\nидентификационный номер налогоплательщика (ИНН) __________________\r\nсерия свидетельства ________, N ________, выданного "__" ______ г.\r\nпросит переоформить лицензию от "__" ________________ г. N _______\r\nв связи с ________________________________________________________\r\n                            (указывается причина)\r\nна осуществление вида деятельности _______________________________\r\n                                     (указать вид деятельности)\r\n    С   условиями   и   требованиями   лицензирования,   а   также\r\nнормативными   правовыми   актами,   регулирующими   осуществление\r\nуказанного вида деятельности, знаком и обязуюсь выполнять.\r\n \r\n    Приложение: подтверждающие материалы согласно описи на ____ л.\r\n \r\n______________                             _______________________\r\n   (подпись)                                (фамилия и инициалы)\r\n \r\n    М.П.\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 22
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

               ФОРМА ВЫПИСКИ ИЗ РЕЕСТРА ЛИЦЕНЗИЙ\r\n \r\n                      ВЫПИСКА N ___________\r\n               из реестра лицензий на осуществление\r\n       деятельности ______________________________________\r\n                         (указывается вид деятельности)\r\n \r\n    Согласно реестру лицензий ____________________________________\r\n                                  (указывается вид деятельности)\r\nюридическое лицо (индивидуальный предприниматель) ________________\r\n                                                   (наименование\r\n__________________________________________________________________\r\n     юридического лица или фамилия и инициалы индивидуального\r\n_________________________________________________ зарегистрировано\r\n предпринимателя (ИНН, адрес места нахождения))\r\n(не зарегистрировано) на наличие соответствующих лицензий.\r\n    Лицензия(и) N(N) _______________ предоставлена  в соответствии\r\nс  приказом(ами)   МЧС   России   от   "__" __________ г.   N ____\r\n(от "__" ________ г. N _____).\r\n    Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: __\r\n__________________________________________________________________\r\n    В соответствии с ___________________________ действие лицензии\r\n                            (основание)\r\nприостановлено на срок с "__" __________ г. по "__" ___________ г.\r\n    В соответствии с ___________________________ действие лицензии\r\n                            (основание)\r\nвозобновлено на срок _________________\r\n    В соответствии с _______________________ лицензия аннулирована\r\n                          (основание)\r\n(действие лицензии прекращено) с _______________\r\n                                 (указать дату)\r\n    В соответствии с ______________________ лицензия предоставлена\r\n                         (основание)\r\nпо упрощенному порядку на срок __________________\r\n \r\n___________________   ________________   _________________________\r\n   (должность)           (подпись)         (фамилия и инициалы)\r\n \r\n                               М.П.\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 23
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

                         ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ\r\n                   О ПРЕКРАЩЕНИИ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ\r\n                 ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ\r\n                ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ\r\n \r\n                  ________________________________________________\r\n                  (Руководителю федерального органа лицензирования\r\n                  ________________________________________________\r\n                          в области пожарной безопасности)\r\n \r\n                            ЗАЯВЛЕНИЕ\r\n         о прекращении осуществления лицензируемого вида\r\n                           деятельности\r\n \r\n    Я ____________________________________________________________\r\n         (фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)\r\nдокумент, удостоверяющий личность, N ___, выданный "__" _______ г.\r\n__________________________________________________________________\r\n                           (кем выдан)\r\nпроживающий: _____________________________________________________\r\n                           (адрес места жительства)\r\nтелефон: _____________________, телефакс: ________________________\r\nосновной     государственный    регистрационный   номер     записи\r\nо государственной регистрации (ОГРН) ___, серия свидетельства ___,\r\nN __________, выданного "__" _______________ г.\r\nидентификационный номер налогоплательщика (ИНН) __________________\r\nсерия свидетельства _______, N _______, выданного "__" ________ г.\r\nсообщаю, что прекратил осуществлять деятельность _________________\r\n                                                       (вид\r\n_________________________________________________________________,\r\n                          деятельности)\r\nосуществляемую   ранее   в  соответствии с лицензией МЧС России от\r\n"__" ________ г. N ________________\r\n \r\n_______________                           ________________________\r\n   (подпись)                                (фамилия и инициалы)\r\n \r\n    М.П.\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 24
к Приказу МЧС России
от 17.11.2006 N 659

                      ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ\r\n          О ПРЕКРАЩЕНИИ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО\r\n           ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА\r\n \r\n                  ________________________________________________\r\n                  (Руководителю федерального органа лицензирования\r\n                  ________________________________________________\r\n                          в области пожарной безопасности)\r\n \r\n                            ЗАЯВЛЕНИЕ\r\n            о прекращении осуществления лицензируемого\r\n                        вида деятельности\r\n \r\n    Заявитель: ___________________________________________________\r\n                 (полное наименование организации (сокращенное и\r\n                        фирменное наименование организации))\r\nадрес места нахождения: __________________________________________\r\nпочтовый адрес: __________________________________________________\r\nтелефон: _______________________, телефакс: ______________________\r\nорганизационно-правовая форма: ___________________________________\r\nгосударственный    регистрационный     номер   записи   о создании\r\nюридического лица ОГРН __________, серия свидетельства ___, N ___,\r\nвыданного "__" ____________ г.\r\nидентификационный номер налогоплательщика (ИНН) __________________\r\nсерия свидетельства _______, N __________, выданного "__" _____ г.\r\nв лице ___________________________________________________________\r\n               (должность руководителя, фамилия и инициалы)\r\nсообщает, что прекратило(а) осуществлять деятельность ____________\r\n_________________________________________________________________,\r\n                        (вид деятельности)\r\nосуществляемую   ранее   в  соответствии с лицензией МЧС России от\r\n"__" ________ г. N _______________\r\n \r\n____________________________   __________   ______________________\r\n  (должность руководителя)     (подпись)     (фамилия и инициалы)\r\n \r\n                           М.П.\r\n