ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 28.04.93 N 377 "О РЕАЛИЗАЦИИ ЗАКОНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ "О ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ГАРАНТИЯХ ПРАВ ГРАЖДАН ПРИ ЕЕ ОКАЗАНИИ"



Постановление

Во исполнение постановления Верховного Совета Российской Федерации от 2 июля 1992 г. "О порядке введения в действие Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" Совет Министров - Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемые Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, и Положение о порядке выдачи лицензий на деятельность по оказанию психиатрической помощи для государственных, негосударственных психиатрических, психоневрологических учреждений, частнопрактикующих врачей-психиатров.

2. Установить, что к участию в оказании психиатрической помощи допускаются врачи-психиатры, иные специалисты и медицинские работники, имеющие специальную подготовку и необходимую квалификацию. Подтверждение квалификации, а также ее повышение проводятся в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Вопрос о допуске медицинских работников к участию в оказании психиатрической помощи решается руководителем психиатрического и психоневрологического учреждения или частнопрактикующим врачом-психиатром в соответствии с действующим законодательством.

3. Министерству труда Российской Федерации в установленном порядке рассмотреть вопрос об увеличении общей продолжительности ежегодного отпуска медицинскому и другому персоналу, участвующему в оказании психиатрической помощи.

4. Министерству здравоохранения Российской Федерации совместно с Министерством юстиции Российской Федерации, Министерством социальной защиты населения Российской Федерации и другими заинтересованными министерствами, государственными комитетами и ведомствами Российской Федерации до 15 сентября 1993 г.:

подготовить проекты законов о внесении изменений и дополнений в законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" для последующего внесения в Верховный Совет Российской Федерации;

разработать и внести на утверждение в Совет Министров - Правительство Российской Федерации проекты положений:

об учреждениях, оказывающих внебольничную и стационарную психиатрическую помощь;

о лечебно-производственных предприятиях для проведения трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предприятиях лиц, страдающих психическими расстройствами, включая инвалидов;

об общежитиях для лиц, страдающих психическими расстройствами, утративших социальные связи.

Председатель Совета Министров -
Правительства Российской Федерации
В.ЧЕРНОМЫРДИН

Утверждено
постановлением Совета Министров -
Правительства Российской Федерации
от 28 апреля 1993 г. N 377

ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ВЫДАЧИ ЛИЦЕНЗИЙ НА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПО ОКАЗАНИЮ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННЫХ, НЕГОСУДАРСТВЕННЫХ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ, ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ЧАСТНОПРАКТИКУЮЩИХ ВРАЧЕЙ-ПСИХИАТРОВ

1. В соответствии со статьей 18 Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" для осуществления психиатрической помощи государственные, негосударственные психиатрические, психоневрологические учреждения (далее именуются - учреждения) и частнопрактикующие врачи-психиатры должны иметь государственную лицензию на деятельность по оказанию психиатрической помощи (далее именуется - лицензия).

Деятельность по оказанию психиатрической помощи без лицензии запрещается.

2. В лицензии указываются полное наименование учреждения или фамилия, имя и отчество частнопрактикующего врача-психиатра, их юридический адрес и виды медицинской деятельности по оказанию психиатрической помощи, на осуществление которых дается разрешение.

3. Лицензия выдается лицензионными комиссиями (далее именуются - комиссии), создаваемыми при органах государственного управления.

4. Для получения лицензии учреждения и частнопрактикующие врачи-психиатры представляют в комиссию заявление с указанием видов медицинской деятельности по оказанию психиатрической помощи и следующие документы:

для учреждений:

устав или положение, утвержденные в установленном порядке;

учредительный договор или договор о совместной деятельности; документы о структуре и штатах учреждения, квалификации работников; документы о наличии помещений, инструментария и оборудования, соответствующих требованиям, предъявляемым к заявленным видам деятельности;

заключение о техническом состоянии здания;

для частнопрактикующих врачей-психиатров:

копия диплома об окончании высшего медицинского учебного заведения;

копия трудовой книжки, подтверждающей стаж работы в области оказания психиатрической помощи;

иные документы, подтверждающие квалификацию врача-психиатра и его деятельность по оказанию психиатрической помощи;

документы о наличии помещений, инструментария и оборудования, соответствующих требованиям, предъявляемым к заявленным видам деятельности;

заключение о техническом состоянии здания.

5. Комиссия рассматривает заявления учреждений и частнопрактикующих врачей-психиатров о выдаче лицензий в 2-месячный срок со дня получения заявлений со всеми необходимыми документами.

6. При отказе в выдаче лицензии комиссия сообщает в письменном виде заявителю причину отказа, который может быть обжалован в судебном порядке.

7. Учреждения и частнопрактикующие врачи-психиатры, получившие лицензию, вносятся в соответствующий единый государственный реестр.

8. Приостановление действия и аннулирование лицензии осуществляются по решению суда.

УТВЕРЖДЕН
постановлением Совета Министров -
Правительства Российской Федерации
от 28 апреля 1993 г. N 377

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ИСТОЧНИКОМ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ. МЕДИЦИНСКИЕ ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ВЛИЯНИЕМ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ

Общими медицинскими психиатрическими противопоказаниями для указанных в таблице работ и видов профессиональной деятельности являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. Выраженные формы пограничных психических расстройств рассматриваются в каждом случае индивидуально.

Дополнительные противопоказания и исследования приведены в графе 2.

Периодичность освидетельствований - не реже одного раза в пять лет.

Общие лабораторные и функциональные исследования:

электроэнцефалография.

Проводимые работы, виды профессиональной деятельности и категории должностей Дополнительные медицинские психиатрические противопоказания. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
1 2
Работы на высоте, работы верхолазные и Эпилепсия и синкопальные состояния
связанные с подъемом на высоту, а также работыЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
по обслуживанию подъемных сооружений
Персонал, обслуживающий Эпилепсия и синкопальные состояния
действующие электроустановки напряжением
127В и выше, производящий на Алкоголизм, наркомания, токсикомания (индивидуально)
них оперативные переключения,
выполняющий на этих ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
электроустановках наладочные, монтажные работы и высоковольтные испытания
Работы в государственной лес-Эпилепсия и синкопальные состояния
ной охране, по валке, сплаву,
транспортировке и первичной ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
обработке леса
Работы в отдаленных районах Эпилепсия и синкопальные состояния
и под землей:
работы в нефтяной и газовой ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
промышленности, в том числе вахтовым методом, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, пустынных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, а также при морском бурении;
все виды подземных работ; работы на гидрометеорологических станциях, сооружения связи, расположенных в пустынных, таежных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, в трудных климато-географических условиях;
геолого-разведочные, топографические, строительные и другие работы в отдаленных, малонаселенных, труднодоступных, тундровых, заболоченных и горных районах страны (в том числе вахтово-экспедиционным методом);
работа по организованному набору и общественному призыву в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях
Аппаратчики, обслуживающие Эпилепсия (индивидуально)
сосуды под давлением
Машинисты (кочегары),Эпилепсия и синкопальные состояния
операторы котельной, работники
службы газнадзора ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
Работы, связанные с примене-Эпилепсия и синкопальные состояния
нием взрывчатых материалов,
работы во взрыво- и пожароопасных производствах Алкоголизм, наркомания, токсикомания
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
Работники военизированной охраны, служб спецсвязи аппаратаАлкоголизм, наркомания, токсикомания

инкассации, работники системы
Центрального банка Российской Федерации и других ведомств и служб, которым разрешено ношение и применение огнестрельного оружия (работники ВОХР МПС проходят предварительные и периодические медицинские осмотры в соответствии с приказом МПС СССР от 07.07.87г. N 23Ц) Эпилепсия (индивидуально)
Газоспасательная служба, добровольные газоспасательные дружины,Психические заболевания (в том числе на стадии ремиссии)
военизированные части и отряды по предупреждению Алкоголизм, наркомания, токсикомания

возникновения и ликвидации открытых газовых и нефтяных Эпилепсия и синкопальные состояния

фонтанов, военизированные
горные, горноспасательные команды,ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
пожарная охрана, службы экстренной медицинской помощи, специализированные медицинские бригады постоянной готовности
Работы на токарных, фрезерных
и других станках, штамповочных прессах ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
Работы, непосредственно свя-Эпилепсия и синкопальные состояния
занные с движением транспорта
, в том числе внутризаводскогоЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
Водители авто-, мототранспортных средств и городского электротранспорта, в том числе:
мотоциклов, мотороллеров, мотонарт всех типов и марок (категория А) мини-тракторов и мотоблоковПограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года)
(прошедших регистрацию в Госавтоинспекции), Эпилепсия и синкопальные состояния
автомобилей с ручным Алкоголизм,наркомания,токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии)
управлением для инвалидов всех категорий (инвалидов ВОВ и других ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
инвалидов из числа ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ
военнослужащих, инвалидов ИССЛЕДОВАНИЕ
труда и инвалидов с детства);
мопедов всех типов и марок (категория А); Эпилепсия и заболевания, протекающие с нарколептическими и катаплектическими припадками
Синкопальные состояния
Психические заболевания при наличии группы инвалидности, в остальных случаях индивидуально
Алкоголизм, токсикомания, наркомания (допускаются при стойкой ремиссии)
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
автомобилей, полная масса которых не превышает 3500 кг, а число сидячих мест, помимо сиденья водителя, - Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года)
8 (категория В), с правом работы по найму, Эпилепсия и синкопальные состояния
тракторов и других самоходных машин;
Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой
ремиссии после специального лечения, при отсутствии деградации личности и соматоневрологических расстройств вопрос о допуске решается индивидуально при представлении положительной характеристики -ходатайства с места работы и информации о поведении по месту жительства из органов внутренних дел. Больные наркоманией и токсикоманией допускаются к работе при наличии стойкой ремиссии в течение не менее трех лет)
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
автомобилей, полная масса которых не превышает 3500 кг, а число сидячих мест, помимо сиденья водителя, - 8 (категория В) Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетелствование через три года)

без права работы на найму; Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии)
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
автомобилей, предназначенных для перевозки грузов, полная масса которых превышает 3500 кг (категория С); Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года)

Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии после специального лечения, при отсутствии деградации личности и соматоневрологических расстройств вопрос о допуске решается индивидуально при представлении положительной характеристики-ходатайства с места работы и информации о поведении по месту жительства из органов внутренних дел. Больные наркоманией и токсикоманией допускаются к работе при наличии стойкой ремиссии в течение не менее трех лет)
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
автомобилей, предназначенных для перевозки Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития
пассажиров и имеющих более 8 мест,Эпилепсия и синкопальные состояния
помимо сиденья водителя (категория Д),Алкоголизм, наркомания, токсикомания
составов транспортных средств с тягачами, Дефекты речи и заикание в тяжелой форме (индивидуально)
относящимися к категориям средств В, С ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
или Д (категория Е); ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
трамвая, троллейбуса; Пограничная умственная отсталость
и задержки умственного развития
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания
Дефекты речи и заикание в тяжелой ф рме (индивидуально)
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
мотоколясок для инвалидов Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года)
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания (индивидуально)
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Другие виды профессиональной деятельности и категории должностей:
работники предприятий пищевых отраслей промышленности, общественного питания и торговли, молочных ферм, молочных кухонь, раздаточных пунктов, баз и складов продовольственных товаров, имеющие контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения и реализации, в том числе работники по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также лица, имеющие непосредственный контакт с пищевыми продуктами при их транспортировке на всех видах транспорта;
учащиеся техникумов, училищ, общеобразовательных школ, студенты вузов перед началом и в период производственной практики на предприятиях, в учреждениях и организациях, работники которых подлежат медицинским психиатрическим освидетельствованиям;
медицинские работники хирургиче Эпилепсия (индивидуально)
ских стационаров, родильных домов (отделений),детских больниц (отделений),отделений патологии новорожденных, недоношенных;
работники учебно-воспитательных учреждений;
работники детских и подростковых оздоровительных учреждений, в том числе сезонных;
работники детских дошкольных учреждений, домов ребенка, детских домов, школ-интернатов, интернатов при школах;
работники лечебно-профилактических учреждений, санаториев, домов отдыха, пансионатов, домов-интернатов, непосредственно связанные с организацией питания пациентов;
работники предприятий санитарно-Эпилепсия (индивидуально)
гигиенического обслуживания населения (банщики, работники душевых, парикмахеры, маникюрши педикюрши, косметички, подсобный персонал прачечных, пунктов приема белья, химчисток);
тренеры, инструкторы по плаванию, работники бассейнов и лечебных ванн,Эпилепсия и синкопальные состояния

отпускающие процедуры; ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
обслуживающий персонал гостиниц, общежитий, проводники пассажирских вагонов поездов дальнего следования;
работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, и лица, обслуживающие водопроводные сети;
работники животноводческих ферм и комплексов.

ПРИМЕЧАНИЯ:

1. Инвалиды всех категорий для определения медицинских психиатрических противопоказаний к вождению транспортных средств проходят освидетельствование во врачебно-трудовых экспертных комиссиях.

2. Психиатрическое освидетельствование работников, занятых обслуживанием движения промышленного железнодорожного (в том числе подвижных подземных составов) и авиационного транспорта, проводится по спискам производств и профессий, утверждаемым МПС России и Минтрансом России по согласованию с Минздравом России и Минтрудом России.

3. Работами на высоте считаются работы, выполняемые на высоте 1,5 м и более от поверхности грунтового покрытия или рабочего настила и производимые с монтажных приспособлений или непосредственно с элементов конструкций, оборудования, машин и механизмов при их установке, эксплуатации, монтаже и ремонте.

Верхолазными работами считаются работы, при которых основным средством предохранения от падения с высоты во все моменты работы и передвижения является монтажный пояс.

4. При наличии эпидемиологических показаний на территории органы здравоохранения по согласованию с соответствующими службами труда и занятости населения могут дополнять перечень предприятий и профессий, а также изменять объем и периодичность психиатрического освидетельствования.

5. Работники учреждений, оказывающих психиатрическую помощь, проходят психиатрическое освидетельствование в соответствии с правилами устройства и эксплуатации указанных учреждений.