ПРИКАЗ Минздрава РФ от 16.05.2003 N 206 "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 23.08.99 N 328"



Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 июня 2003 г. N 4641

Приказ

Для улучшения контроля за рациональным назначением лекарственных средств, выписыванием рецептов на них и их отпуском аптечными учреждениями (организациями) приказываю:

1. Внести изменения и дополнения в Приказ Минздрава России от 23.08.99 N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" (зарегистрирован Минюстом России 21 октября 1999 года, регистрационный N 1944):

1.1. В приложение 1 к Приказу:

1.1.1. Абзац четвертый подпункта 1.16.1 пункта 1.16 после слов "согласно рекомендациям специалиста-онколога" дополнить словами "участкового врача-терапевта, врача общей практики (семейного врача)";

1.1.2. Подпункт 2.2.3 пункта 2.2 после слова "фентанил" дополнить словами "(кроме трансдермальной лекарственной формы)";

1.1.3. Абзац второй пункта 2.7 дополнить предложением следующего содержания:

"Количество выписываемых в рецепте наркотических средств и психотропных веществ (ампулы, таблетки, капсулы и др.) должно указываться прописью";

1.1.4. В абзаце третьем пункта 2.7 слова "заверяется круглой печатью поликлиники" заменить словами "заверяется круглой гербовой печатью поликлиники";

1.1.5. Пункт 2.9 после слов "содержащую наркотическое средство" дополнить словами "или психотропное вещество списка II";

1.1.6. Из абзаца второго пункта 2.18 исключить слова "на клофелин в таблетках - до 2 месяцев";

1.1.7. Пункт 3.11 изложить в следующей редакции:

"3.11. Для прикрепления больного к аптеке по месту жительства для обеспечения его наркотическими лекарственными средствами оформляется письменное распоряжение руководителя лечебно-профилактического учреждения, зарегистрированное в установленном порядке. Списки онкобольных, прикрепленных к аптеке на обеспечение наркотическими лекарственными средствами, обновляются ежемесячно";

1.1.8. Абзац первый пункта 4.2 после слов "руководителей соответствующих подразделений" дополнить словами "и штампом лечебно-профилактического учреждения";

1.1.9. Дополнить приложение 1 пунктом 4.6 следующего содержания:

"4.6. В аптечных учреждениях (организациях) требования лечебно-профилактических учреждений на отпуск наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ и других лекарственных средств, содержащих эти группы препаратов, апоморфина гидрохлорида, атропина сульфата, гоматропина гидробромида, дикаина, серебра нитрата, пахикарпина гидройодида, этилового спирта, раствора медицинского антисептического хранятся в течение 5 лет.

Требования на остальные группы лекарственных средств хранятся в течение одного календарного года. Все требования лечебно-профилактических учреждений хранятся в сброшюрованном виде и оформляются в тома с указанием месяца и года".

1.2. Приложение 1 к Инструкции о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них, утвержденной данным Приказом, изложить в редакции согласно приложению N 1 к настоящему Приказу.

1.3. В приложении 2 к Приказу дополнить Памятку врачу к форме бланка рецепта N 148-1/у-88 и Памятку врачу к форме рецепта N 107/у следующей таблицей:

Приготовил Проверил Отпустил

1.4. Приложение 3 к Приказу дополнить пунктом 6 следующего содержания:

"6. Раствор медицинский антисептический".

1.5. В приложение 4 к Приказу:

1.5.1. Абзац второй пункта 7 исключить;

1.5.2. Пункт 9 дополнить абзацем следующего содержания:

"При изготовлении экстемпоральных лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства, психотропные, сильнодействующие и ядовитые вещества, по рецептам врача и требованиям лечебно-профилактических учреждений провизор аптеки обязан расписаться на оборотной стороне рецепта или требования о выдаче, а фармацевт аптеки в получении требуемого количества наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ";

1.5.3. Абзац первый пункта 13 дополнить предложением следующего содержания:

"Допускается хранение рецептов на лекарственные средства, отпускаемые на льготных условиях в деревянных шкафах в оборудованных и запирающихся помещениях, обеспечивающих их сохранность".

1.6. В приложение 5 к Приказу:

1.6.1. В пункте 3 слова "для наркотических средств" заменить словами "на наркотические лекарственные средства";

1.6.2. Пункт 4 изложить в следующей редакции:

"4. Учет рецептурных бланков по видам ведется в журналах, пронумерованных, прошнурованных и скрепленных подписью руководителя и печатью лечебно-профилактического учреждения по прилагаемым формам";

1.6.3. Абзац первый пункта 5 изложить в следующей редакции:

"5. Постоянно действующая комиссия проверяет состояние хранения, учета, фактическое наличие и расход рецептурных бланков на наркотическое или психотропное лекарственное средство один раз в месяц и других рецептурных бланков - один раз в квартал";

1.6.4. Пункт 8 после слов "психотропных веществ" дополнить словами "списка II";

1.6.5. Дополнить приложение 5 формой N 305/у "Журнал учета специальных рецептурных бланков на наркотическое лекарственное средство и рецептурных бланков формы N 148-1/у-88 в лечебно-профилактических учреждениях" и формой N 306/у "Журнал учета рецептурных бланков формы N 107/у в лечебно-профилактических учреждениях" согласно приложениям N 2 и N 3 к настоящему Приказу.

2. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра А.В. Катлинского.

Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО

Приложения

Приложение N 1

УТВЕРЖДЕНО
Приказом Минздрава России
от 16.05.2003 N 206

ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМОЕ КОЛИЧЕСТВО НЕКОТОРЫХ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ ВЕЩЕСТВ, ПРЕПАРАТОВ СПИСКА "А" И "Б", АНАБОЛИЧЕСКИХ ГОРМОНОВ, ПРОИЗВОДНЫХ БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫ ДЛЯ ВЫПИСЫВАНИЯ НА ОДИН РЕЦЕПТ

N п/п Наименование лекарственного средства (препарата) Количество
1. Кодеин (кодеина фосфат) порошок 0,2 г
1.1. Комбинированные лекарственные средства, содержащие кодеин (кодеина фосфат) не более 0,2 г <*>
2. Этилморфина гидрохлорид (дионин) порошок 0,2 г <**>
3. Амфепрамон (фепранон) 25 мг 50 табл.
4. Хальцион (триазолам) 0,25 мг 30 табл.
5. Эстоцин 10 табл.
6. Эфедрина гидрохлорид и другие соли эфедрина (порошок) 0,6 г
7. Комбинированные лекарственные средства, содержащие эфедрина гидрохлорид, включенные в Список N 1 сильнодействующих веществ ПККН:
7.1. Теофедрин, Теофедрин-Н, Нео-теофедрин 30 табл.
7.2. Солутан 30 мл 1 флакон
7.3. Спазмовералгин, Спазмовералгин-Нео 50 табл.
8. Комбинированные лекарственные средства, содержащие псевдоэфедрина гидрохлорид, включенные в Список N 1 сильнодействующих веществ ПККН 0,6 г <***>
9. Клофелин 0,075 мг; 0,15 мг 50 табл.
10. Пахикарпина гидройодид (порошок) 1,2 г
11. Анаболические гормоны:
11.1. Метандростенолон 5 мг N 10 1 упаковка
11.2. Оксандролон 25 мг N 100 1 упаковка
11.3. Ретаболил 50 мг 1 мл N 1, Нандролон (деко-дураболин) 1 мл N 6 и N 12, Силаболин 2,5% 1 мл N 10 и другие препараты 1 упаковка
12. Производные барбитуровой кислоты:
12.1. Фенобарбитал 50 мг 10 таблеток
12.2. Фенобарбитал 100 мг 12 таблеток
12.3. Бензонал 100 мг, Бензобамил 100 мг 50 таблеток
12.4. Бензонал 50 мг 30 таблеток
12.5. Примидон (гексамидин) 250 мг 50 таблеток

<*> При выписывании и отпуске лекарственного средства производится пересчет на чистое вещество.

<**> В глазных каплях и мазях дионин может выписываться в количествах до 1 г при наличии указания врача на рецепте "По специальному назначению", заверенного подписью и личной печатью врача, печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов".

<***> При невозможности отпуска лекарственного препарата в соответствии с установленной нормой (неделимая промышленная упаковка) следует произвести отпуск препарата до 1 целой упаковки.

Приложение N 2

УТВЕРЖДЕНО
Приказом Минздрава России
от 16.05.2003 N 206

Министерство здравоохранения
Российской Федерации
(наименование учреждения) Код формы по ОКУД _____________
Код учреждения по ОКПО ________
Медицинская документация
Форма N 305/у
Утверждена Минздравом России
________ 2003 N _______________

ЖУРНАЛ УЧЕТА СПЕЦИАЛЬНЫХ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ НА НАРКОТИЧЕСКОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО И ПСИХОТРОПНОЕ ВЕЩЕСТВО И РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ ФОРМЫ N 148-1/У-88 В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

N п/п Приход Расход Ф.И.О. ответственного лица, выдавшего бланки Остаток
Дата регистрации приходного документа N и дата документа, от кого поступил Общее количество поступивших бланков Серии и номера бланков Количество бланков по сериям Дата выдачи бланков Серии и номера бланков Количество выданных бланков Ф.И.О. ответственного лица, получившего бланки Подпись ответственного лица, получившего бланки
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Журнал должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен подписью руководителя и печатью лечебно-профилактического учреждения

Приложение N 3

УТВЕРЖДЕНО
Приказом Минздрава России
от 16.05.2003 N 206

Министерство здравоохранения
Российской Федерации
(наименование учреждения) Код формы по ОКУД _____________
Код учреждения по ОКПО ________
Медицинская документация
Форма N 306/у
Утверждена Минздравом России
________ 2003 N _______________

ЖУРНАЛ УЧЕТА РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ ФОРМЫ N 107/У В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

N п/п Приход Расход Ф.И.О. ответственного лица, выдавшего бланки Остаток
Дата поступления документа N и дата документа, от кого поступил Общее количество поступивших бланков Дата выдачи бланков Количество выданных бланков Ф.И.О. ответственного лица, получившего бланки Подпись ответственного лица, получившего бланки
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Журнал должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен подписью руководителя и печатью лечебно-профилактического учреждения