ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 30.12.2005 N 816 (ред. от 13.06.2006) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ОФОРМЛЕНИЮ В 2006 ГОДУ ТРУДОВЫХ ОТНОШЕНИЙ МЕЖДУ ВРАЧАМИ-ТЕРАПЕВТАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ-ПЕДИАТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫМИ ВРАЧАМИ), МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТОВ УЧАСТКОВЫХ, МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ УЧАСТКОВЫХ, МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ И УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИМИ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ (А ПРИ ИХ ОТСУТСТВИИ - СООТВЕТСТВУЮЩИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ)"
Приказ
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 13.06.2006 N 467)
В соответствии с пунктом 3 Постановления Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года N 851 "О порядке финансового обеспечения расходов и учета средств на выполнение в 2006 году учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации) государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи" приказываю:
Утвердить Методические рекомендации по оформлению в 2006 году трудовых отношений между врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики и учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации) согласно приложению.
Министр
М.Ю.ЗУРАБОВ
Приложение
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 30 декабря 2005 г. N 816
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 13.06.2006 N 467)
1. Настоящие Методические рекомендации разработаны в целях оказания методической помощи учреждениям здравоохранения муниципальных образований, оказывающим первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), по оформлению трудовых отношений с врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врача общей практики (далее - Работники) в части увеличения объема выполняемой ими работы в связи с выполнением государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи.
2. Трудовые отношения между Работниками и учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации) (далее - Работодатели) по выполнению дополнительного объема работы в связи с выполнением государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи, следует оформлять путем заключения дополнительных соглашений к трудовым договорам в письменной форме (далее - дополнительные соглашения), которые составляются в двух экземплярах. Один экземпляр дополнительного соглашения передается Работнику, другой хранится у Работодателя.
Рекомендуемая форма дополнительного соглашения к трудовому договору об увеличении объема работы, выполняемой врачом-терапевтом участковым (врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом)), приведена в приложении N 1 к настоящим Методическим рекомендациям.
Рекомендуемая форма дополнительного соглашения к трудовому договору об увеличении объема работы, выполняемой медсестрой участковой врача-терапевта участкового (медсестрой участковой врача-педиатра участкового, медсестрой врача общей практики), приведена в приложении N 2 к настоящим Методическим рекомендациям.
3. В дополнительном соглашении на определенный им срок рекомендуется возложение на работника обязанностей по выполнению дополнительного объема работы в пределах установленной ему законодательством продолжительности рабочего времени в зависимости от должности:
а) врач-терапевт участковый:
- проведение мероприятий по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- осуществление назначения и выписки лекарственных препаратов отдельным категориям граждан, имеющим право на получение набора социальных услуг;
- организация, анализ и подведение итогов дополнительной диспансеризации работающего населения;
- проведение диспансеризации неработающих пенсионеров;
- проведение диспансерного наблюдения отдельных категорий прикрепленного населения: с хроническими заболеваниями, часто длительно болеющих лиц и др.;
- организация оказания неотложной медицинской помощи прикрепленному населению;
- проведение иммунизации прикрепленного населения;
- проведение мероприятий по раннему выявлению и профилактике сахарного диабета, онкологических заболеваний, туберкулеза, сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- обеспечение преемственности на различных этапах лечения прикрепленного населения;
- медицинский отбор и направление (оформление справки для получения путевки и санаторно-курортной карты) на санаторно-курортное лечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- взаимодействие с учреждениями медико-социальной экспертизы по вопросам определения стойкой утраты трудоспособности и реабилитации инвалидов среди прикрепленного населения;
- наблюдение детей, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- осуществление назначения и выписки лекарственных препаратов отдельным категориям граждан, имеющим право на получение набора социальных услуг;
- проведение профилактических осмотров и диспансерного наблюдения отдельных категорий детей, в том числе детей в возрасте 15 - 17 лет включительно;
- направление в санаторно-курортные учреждения детей, имеющих право на получение набора социальных услуг и нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
- проведение иммунизации детского населения:
- проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению гепатита B и C, ВИЧ-инфекции;
- диспансерное наблюдение детей с заболеваниями, выявленными в результате неонатального скрининга;
в) врач общей практики (семейный врач):
- проведение мероприятий по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- проведение дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- организация, анализ и подведение итогов дополнительной диспансеризации работающего населения;
- проведение диспансеризации неработающих пенсионеров;
- проведение диспансерного наблюдения отдельных категорий прикрепленного населения: с хроническими заболеваниями, часто длительно болеющих лиц и др.;
- организация оказания неотложной медицинской помощи прикрепленному населению;
- проведение иммунизации прикрепленного населения;
- проведение мероприятий по раннему выявлению и профилактике сахарного диабета, онкологических заболеваний, туберкулеза, сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- увеличение числа граждан (из прикрепленного населения), охваченных профилактическими мероприятиями;
- обеспечение преемственности на различных этапах лечения прикрепленного населения;
- медицинский отбор и направление (оформление справки для получения путевки и санаторно-курортной карты) на санаторно-курортное лечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- взаимодействие с учреждениями медико-социальной экспертизы по вопросам определения стойкой утраты трудоспособности и реабилитации инвалидов среди прикрепленного населения;
г) медицинская сестра участковая врача-терапевта участкового:
- участие в организации дополнительной диспансеризации работающего населения;
- проведение дополнительной диспансеризации неработающих пенсионеров;
- проведение мероприятий по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- проведение иммунизации населения;
- ведение форм первичной медицинской документации, учитывающей необходимые сведения в рамках дополнительной диспансеризации работающего населения;
- работа в "Школе здоровья";
д) медицинская сестра участковая врача-педиатра участкового:
- патронаж семей с детьми, имеющими право на получение набора социальных услуг;
- проведение профилактических осмотров и диспансерного наблюдения отдельных категорий детей, в том числе детей в возрасте 15 - 17 лет включительно;
- проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению гепатита B и C, ВИЧ-инфекции;
- проведение иммунизации детского населения;
- патронаж семей, имеющих детей с заболеваниями, выявленными в результате неонатального скрининга;
- проведение работы по формированию здоровья детей раннего возраста;
е) медицинская сестра врача общей практики:
- участие в организации дополнительной диспансеризации работающего населения;
- проведение дополнительной диспансеризации неработающих пенсионеров;
- проведение мероприятий по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- проведение иммунизации населения;
- ведение форм первичной медицинской документации, учитывающей необходимые сведения в рамках дополнительной диспансеризации работающего населения;
- работа в "Школе здоровья".
4. За выполнение дополнительных обязанностей, предусмотренных пунктом 3 настоящих Методических рекомендаций, Работодателю следует устанавливать Работнику надбавку стимулирующего характера к заработной плате по трудовому договору на срок до одного года.
В районах и местностях, в которых решениями органов государственной власти СССР или федеральных органов государственной власти установлены коэффициенты за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями, надбавка стимулирующего характера выплачивается с учетом соответствующих коэффициентов. Надбавка стимулирующего характера не учитывается при исчислении надбавок и доплат, установленных соответствующими законами и иными нормативными правовыми актами.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 13.06.2006 N 467)
5. Срок действия дополнительного соглашения устанавливается в соответствии со статьей 9 Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2006 год" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 52 (часть I), статья 5584; 2006, N 8, статья 855), согласно которой финансирование дополнительного государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи предусмотрено на 2006 год.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 13.06.2006 N 467)
При этом следует учитывать, что Работник фактически приступит к выполнению дополнительных трудовых функций с даты, предусмотренной в дополнительном соглашении.
6. Рекомендуется заключать только одно дополнительное соглашение об увеличении объема выполняемой работы в связи с выполнением государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи с Работником, занимающим штатную должность в полном объеме (не менее одной ставки) и с соответствующей численностью обслуживаемого прикрепленного населения.
7. При заключении дополнительного соглашения Работодателю следует довести до сведения Работника нормативные акты (включая нормативные акты Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации), касающиеся выполнения дополнительного объема работы.
8. Вступлением в силу дополнительного соглашения следует считать факт допущения Работника к выполнению дополнительного объема работы.
При этом Работодатель обеспечивает допуск Работника к выполнению дополнительного объема работы при условии заключения между учреждением здравоохранения и территориальным фондом обязательного медицинского страхования договора о выполнении государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи.
ПриложенияПриложение N 1
к Методическим рекомендациям по оформлению
в 2006 году трудовых отношений между
врачами-терапевтами участковыми,
врачами-педиатрами участковыми, врачами
общей практики (семейными врачами),
медицинскими сестрами участковыми
врачей-терапевтов участковых, медицинскими
сестрами участковыми врачей-педиатров
участковых, медицинскими сестрами врачей
общей практики и учреждениями
здравоохранения муниципальных образований,
оказывающими первичную медико-санитарную
помощь (а при их отсутствии -
соответствующими учреждениями
здравоохранения субъекта Российской
Федерации), утвержденным Приказом
Минздравсоцразвития России
от 30 декабря 2005 г. N 816
Рекомендуемая форма
\r\n дополнительного соглашения к трудовому
\r\n договору об увеличении объема работы, выполняемой
\r\n врачом-терапевтом участковым (врачом-педиатром
\r\n участковым, врачом общей практики (семейным врачом))
\r\n
\r\n 1. Руководствуясь частью 4 статьи 57 Трудового кодекса
\r\nРоссийской Федерации, стороны трудового договора, заключенного
\r\n____________________________________
\r\n (дата)
\r\nмежду ____________________________________________________________
\r\n (учреждение здравоохранения)
\r\nв лице __________________________________________________________,
\r\n (наименование должности, Ф.И.О.)
\r\nименуемым в дальнейшем "Работодатель", с одной стороны,
\r\nи врачом-терапевтом участковым (врачом-педиатром участковым,
\r\nврачом общей практики (семейным врачом)) _________________________
\r\n (Ф.И.О.)
\r\n_________________________________________________________________,
\r\n (наименование структурного подразделения учреждения
\r\n здравоохранения)
\r\nименуемым в дальнейшем "Работник", заключили настоящее
\r\nдополнительное соглашение к трудовому договору о нижеследующем.
\r\n
\r\n 2. В соответствии с настоящим дополнительным соглашением
\r\nпомимо работы, обусловленной трудовым договором, Работник
\r\nобязан выполнять в пределах установленной ему нормальной
\r\nпродолжительности рабочего времени следующий дополнительный объем
\r\nработы на закрепленном за ним участке с населением ______ человек,
\r\nпроживающих _____________________________________________________:
\r\n (заполняется учреждением здравоохранения)
\r\n
\r\n (Указывается объем работы в соответствии с пунктом 3
\r\nМетодических рекомендаций по оформлению в 2006 году трудовых
\r\nотношений между врачами-терапевтами участковыми,
\r\nврачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными
\r\nврачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов
\r\nучастковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров
\r\nучастковых, медицинскими сестрами врачей общей практики и
\r\nучреждениями здравоохранения муниципальных образований,
\r\nоказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их
\r\nотсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения
\r\nсубъекта Российской Федерации) в зависимости от занимаемой
\r\nдолжности).
\r\n
\r\n 3. За выполнение дополнительного объема работы, определенного
\r\nнастоящим соглашением, Работодатель обязуется ежемесячно
\r\nвыплачивать Работнику надбавку стимулирующего характера к
\r\nзаработной плате в размере ________________ рублей (в соответствии
\r\nс пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 22 декабря 2005 г.
\r\nN 171-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского
\r\nстрахования на 2006 год").
\r\n
\r\n 4. Срок действия настоящего соглашения:
\r\n с "__" ___________ 2006 г. по 31 декабря 2006 г.
\r\n
\r\n 5. Действие настоящего дополнительного соглашения прекращается
\r\nв связи с истечением срока, на который оно заключено, в связи с
\r\nпрекращением трудового договора или по соглашению сторон.
\r\n
\r\n 6. Адреса сторон и подписи:
\r\n
\r\nУчреждение Работник ________________________
\r\n______________________________ (Ф.И.О.)
\r\n______________________________ Адрес ___________________________
\r\n (Ф.И.О., должность)
\r\n
\r\n
\r\n
Приложение N 2
к Методическим рекомендациям по оформлению
в 2006 году трудовых отношений между
врачами-терапевтами участковыми,
врачами-педиатрами участковыми, врачами
общей практики (семейными врачами),
медицинскими сестрами участковыми
врачей-терапевтов участковых, медицинскими
сестрами участковыми врачей-педиатров
участковых, медицинскими сестрами врачей
общей практики и учреждениями
здравоохранения муниципальных образований,
оказывающими первичную медико-санитарную
помощь (а при их отсутствии -
соответствующими учреждениями
здравоохранения субъекта Российской
Федерации), утвержденным Приказом
Минздравсоцразвития России
от 30 декабря 2005 г. N 816
Рекомендуемая форма
\r\n дополнительного соглашения к трудовому
\r\n договору об увеличении объема работы, выполняемой
\r\n медсестрой участковой врача-терапевта участкового
\r\n (медсестрой участковой врача-педиатра участкового,
\r\n медсестрой врача общей практики)
\r\n
\r\n 1. Руководствуясь частью 4 статьи 57 Трудового кодекса
\r\nРоссийской Федерации, стороны трудового договора, заключенного
\r\n________________________
\r\n (дата)
\r\nмежду ____________________________________________________________
\r\n (учреждение здравоохранения)
\r\nв лице __________________________________________________________,
\r\n (наименование должности, Ф.И.О.)
\r\nименуемым в дальнейшем "Работодатель", с одной стороны, и
\r\nмедсестрой участковой врача-терапевта участкового (медсестрой
\r\nучастковой врача-педиатра участкового, медсестрой врача общей
\r\nпрактики) ________________________________________________________
\r\n (Ф.И.О.)
\r\n_________________________________________________________________,
\r\n (наименование структурного подразделения учреждения
\r\n здравоохранения)
\r\nименуемым в дальнейшем "Работник", заключили настоящее
\r\nдополнительное соглашение к трудовому договору о нижеследующем.
\r\n
\r\n 2. В соответствии с настоящим соглашением помимо работы,
\r\nобусловленной трудовым договором, Работник обязан выполнять в
\r\nпределах установленной ему нормальной продолжительности рабочего
\r\nвремени следующий дополнительный объем работы на закрепленном за
\r\nним участке с населением ___ человек, проживающих ________________
\r\n_________________________________________________________________:
\r\n (заполняется учреждением здравоохранения)
\r\n
\r\n (Указывается объем работы в соответствии с пунктом 3
\r\nМетодических рекомендаций по оформлению в 2006 году трудовых
\r\nотношений между врачами-терапевтами участковыми,
\r\nврачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными
\r\nврачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов
\r\nучастковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров
\r\nучастковых, медицинскими сестрами врачей общей практики и
\r\nучреждениями здравоохранения муниципальных образований,
\r\nоказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их
\r\nотсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения
\r\nсубъекта Российской Федерации) в зависимости от занимаемой
\r\nдолжности).
\r\n
\r\n 3. За выполнение дополнительного объема работы, определенного
\r\nнастоящим соглашением, Работодатель обязуется ежемесячно
\r\nвыплачивать Работнику надбавку стимулирующего характера к
\r\nзаработной плате в размере _____________________ (в соответствии с
\r\nпунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 22 декабря 2005 г.
\r\nN 171-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского
\r\nстрахования на 2006 год)".
\r\n
\r\n 4. Срок действия настоящего соглашения:
\r\n с "__" ________ 2006 г. по 31 декабря 2006 г.
\r\n
\r\n 5. Действие настоящего дополнительного соглашения прекращается
\r\nв связи с истечением срока, на который оно заключено, в связи с
\r\nпрекращением трудового договора или по соглашению сторон.
\r\n
\r\n 6. Адреса сторон и подписи:
\r\n
\r\nУчреждение Работник ________________________
\r\n______________________________ (Ф.И.О.)
\r\n______________________________ Адрес ___________________________
\r\n (Ф.И.О., должность)
\r\n