| NN п/п | Культура | Сорт | N поля или название урочища | Площадь фактически обработанная (га) | Фаза развития культуры | Наименование пестицида | Способ применения и марка машины | Дата применения | Концентрация по препарату | Расход пестицидов на 1 га (кг) | Дата уборки урожая | Подпись лиц, ответственных за химобработку |