ПРИКАЗ ФСЗ РФ от 30.04.96 N 104 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ "ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ ОТДЫХА И ОЗДОРОВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ БЕЗРАБОТНЫХ ГРАЖДАН"

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ФИНАНСОВЫХ СРЕДСТВ НА ОРГАНИЗАЦИЮ ОТДЫХА

                              ЗАЯВЛЕНИЕ\r\n     О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ФИНАНСОВЫХ СРЕДСТВ НА ОРГАНИЗАЦИЮ ОТДЫХА И\r\n                          ОЗДОРОВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ\r\n \r\nФамилия __________________________________________________________\r\nИмя ______________________________________________________________\r\nОтчество _________________________________________________________\r\nАдрес места жительства ___________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n_________________ дом. телефон ___________________________________\r\nПаспорт серии ____________ N_______________ выдан ________________\r\nСемейное положение _______________________________________________\r\nКоличество детей _________________________\r\nСоциальное положение _____________________________________________\r\n                      (безработный или проходит профессиональную\r\n__________________________________________________________________\r\nподготовку, переподготовку, повышение квалификации по направлению\r\n__________________________________________________________________\r\n                         службы занятости)\r\nПрошу предоставить мне финансовые средства на оплату:\r\n__________________________________________________________________\r\n     (путевки или счета организации, предоставляющей путевку\r\n__________________________________________________________________\r\n        с указанием стоимости и периода действия путевки)\r\nи/или ____________________________________________________________\r\n      (транспортных расходов (с указанием места отдыха / лечения))\r\n"___" _______________ 19__ г.         __________________________\r\n                                          (подпись гражданина)\r\n    Данные проверил _____________       _________________\r\n                    (подпись)               (Ф.И.О.)\r\n"____" _______________ 19__ г.

Приложение 2
к Положению о порядке
организации отдыха и оздоровления
детей безработных граждан

(бланк органа службы занятости)