ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ, Росздравнадзора от 15.02.2012 N 547-Пр/12 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"

Приложение К ЗАЯВЛЕНИЮ

Приложение
к заявлению о предоставлении
лицензии на осуществление
фармацевтической деятельности

                         Опись документов                         \r\n \r\n \r\nНастоящим удостоверяется, что соискатель лицензии ________________\r\n                                                   (наименование \r\n                                              соискателя лицензии)\r\n \r\n___________________________________________________________________\r\nпредставил в лицензирующий орган __________________________________\r\n                               (наименование лицензирующего органа)\r\nнижеследующие   документы    для    предоставления    лицензии   на\r\nосуществление фармацевтической деятельности \r\n

`N п/п`	`Наименование документа`	`Кол-во листов`
`1`	`Заявление <*>`
`2`	`Копии учредительных документов юридического лица, засвидетельствованные в нотариальном порядке <*>`
`3`	`Копия документа, подтверждающего оплату государственной пошлины за предоставление лицензирующим органом лицензии <**>`
`4`	Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании необходимых для осуществления фармацевтической деятельности помещений, соответствующих установленным требованиям, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним <*>
`5`	Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании помещений, необходимых для осуществления фармацевтической деятельности (на объекты недвижимости, права на которые зарегистрированы в Едином государственной реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним) <**>
`6`	`Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования оборудования для осуществления лицензируемой деятельности <*>`
`7`	`Копия санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии помещений требованиям санитарных правил, выданного в установленном порядке <**>`
`8`	`Копии документов о высшем или среднем фармацевтическом образовании и сертификатов специалистов - для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения <*>`
`9`	Копии документов или заверенные в установленном порядке выписки из документов, подтверждающие наличие необходимого стажа работы по специальности у руководителя организации, деятельность которого непосредственно связана с оптовой торговлей лекарственными средствами, их хранением, перевозкой и (или) розничной торговлей лекарственными препаратами, их отпуском, хранением, перевозкой и изготовлением <*>
`10`	`Доверенность`

 \r\n_____________________________\r\n<*> Документы,  которые  соискатель  лицензии  должен  представить\r\nсамостоятельно. \r\n<**> Документы, которые соискатель лицензии вправе представить  по\r\nсобственной инициативе. \r\n \r\n \r\nДокументы сдал                     Документы принял \r\nсоискатель лицензии/               должностное лицо лицензирующего\r\nпредставитель соискателя           органа: \r\nлицензии: \r\n_______________________________ __________________________________\r\n (Ф.И.О., должность, подпись)      (Ф.И.О., должность, подпись) \r\n_______________________________ Дата _____________________________\r\n  (реквизиты доверенности) \r\n                                Входящий N _______________________\r\n \r\n \r\n                       М.П.     Количество листов ________________\r\n