ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 20.09.2011 N 1052н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО РЕГИСТРАЦИИ И СНЯТИЮ С РЕГИСТРАЦИОННОГО УЧЕТА СТРАХОВАТЕЛЕЙ - ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ ПО МЕСТУ НАХОЖДЕНИЯ ОБОСОБЛЕННЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ"
Приложение 3. ЗАЯВЛЕНИЕ О СНЯТИИ С РЕГИСТРАЦИОННОГО УЧЕТА В ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ ОРГАНЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА ПО МЕСТУ НАХОЖДЕНИЯ ОБОСОБЛЕННОГО ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ
Форма
\r\n
\r\n ________________________________
\r\n (число) (месяц (прописью)) (год)
\r\n
\r\nВ ________________________________________________________________
\r\n (Наименование территориального органа Фонда социального
\r\n страхования Российской Федерации)
\r\n
\r\n ЗАЯВЛЕНИЕ
\r\n о снятии с регистрационного учета в территориальном
\r\nоргане Фонда социального страхования Российской Федерации
\r\n юридического лица по месту нахождения
\r\n обособленного подразделения
\r\n
\r\nПрошу снять с регистрационного учета юридическое лицо
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (Полное наименование юридического лица)
\r\nАдрес места нахождения, указанный в учредительных документах:
\r\n
в территориальном органе Фонда социального страхования Российской
\r\nФедерации по месту нахождения обособленного подразделения
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (Наименование обособленного подразделения)
\r\nАдрес места нахождения обособленного подразделения:
\r\n
\r\nрегистрационный номер страхователя _______________________________
\r\nИНН _________________________________ КПП ________________________
\r\nв связи с ________________________________________________________
\r\n (указание на основание снятия с регистрационного учета:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n прекращение деятельности обособленного подразделения/прекращение
\r\n полномочий по ведению отдельного баланса, расчетного счета или
\r\nначислению выплат и иных вознаграждений в пользу физических лиц)
\r\n
\r\nРуководитель _____________ __________________________________
\r\n (подпись) (Фамилия, Имя, Отчество)
\r\n
\r\n М.П.
\r\n
\r\n
\r\n
Приложение N 4
к Административному регламенту
Фонда социального страхования
Российской Федерации
по предоставлению государственной
услуги по регистрации и снятию
с регистрационного учета
страхователей - юридических лиц
по месту нахождения обособленных
подразделений, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 20 сентября 2011 г. N 1052н