| Наименование показателя | Код строки | Активы, принимаемые для покрытия собственных средств страховой организации | Источник |
| на начало отчетного года | на конец отчетного периода |
| в размере наибольшего из двух показателей, отраженных по строкам 015 и 016 | в размере, превышающем наибольший из двух показателей, отраженных по строкам 015 и 016 | в размере наибольшего из двух показателей, отраженных по строкам 015 и 016 | в размере, превышающем наибольший из двух показателей, отраженных по строкам 015 и 016 | форма | раздел, строка | графа |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Отложенные налоговые активы, уменьшенные на сумму отложенных налоговых обязательств | 104 | | | | | |
| Дебиторская задолженность организаций и физических лиц | 110 | | | | | Примечание 22, 36, 37 |
| Дебиторская задолженность страховщиков, возникшая в результате расчетов по прямому возмещению убытков, уменьшенная на сумму кредиторской задолженности, возникшей в результате этих же расчетов | 155 | | | | | |
| Денежные средства - всего | 160 | | | | | N 14-страховщик | р. 1, сумма строк 161, 162, 163 | 3, 4, 5, 6 |
| в том числе: | | | | | | |
| денежная наличность | 161 | | | | | Примечание 23, 36, 37 |
| денежные средства в валюте Российской Федерации на счетах в банках | 162 | | | | | Примечание 24, 36, 37 |
| денежные средства в иностранной валюте на счетах в банках | 163 | | | | | Примечание 25, 36, 37 |
| Слитки золота и серебра | 170 | | | | | Примечание 26, 36, 37 |
| Слитки платины и палладия, памятные монеты Российской Федерации из драгоценных металлов | 171 | | | | | Примечание 27, 36, 37 |
| Активы, необходимые для осуществления финансово-хозяйственной деятельности, за исключением недвижимого имущества | 175 | | | | | Примечание 28, 36, 37 |
| Займы, предоставленные - всего | 185 | x | | x | | N 14-страховщик | р. 1, сумма строк 186, 187 | 4, 6 |
| в том числе: | | | | | | |
| дочерним и зависимым обществам | 186 | x | | x | | Примечание 29, 36 |
| другим организациям | 187 | x | | x | | Примечание 30, 36 |
| Объекты интеллектуальной собственности | 188 | x | | x | | Примечание 31, 36 |
| Иные активы, кроме активов, отраженных по строкам 020 - 188 | 189 | x | | x | | Примечание 32, 36 |
| Всего | 190 | | | | | Примечание 33, 36 |
| в том числе: | | | | | | |
| на территории Российской Федерации | 191 | | | | | Примечание 34, 36 |
| за пределами Российской Федерации | 192 | | | | | Примечание 35, 36 |