| N стр. | Прибытие на таможенную территорию таможенного союза | Убытие с таможенной территории таможенного союза |
| воздушный транспорт | водный транспорт | железнодорожный транспорт | автомобильный транспорт | воздушный транспорт | водный транспорт | железнодорожный транспорт | автомобильный транспорт |
| пассажирский | грузовой | пассажирский | грузовой | пассажирский | грузовой | пассажирский | грузовой | пассажирский | грузовой | пассажирский | грузовой | пассажирский | грузовой | пассажирский | грузовой |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
| Количество СКП | 1 | | | | | X | X | X | X | X | X | X | X |
| Досмотрено транспортных средств, ед. | 2 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| из них: число транспортных средств, прибывших из стран, неблагополучных по болезням | 2.1 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| число транспортных средств, пропуск которых приостановлен (временно запрещен) | 2.2 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| в том числе: в связи с наличием больных и/или лиц с подозрением на инфекционные заболевания | 2.3 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Число лиц, досмотренных на наличие признаков инфекционных заболеваний, человек | 3 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| из них: число выявленных больных и/или лиц с подозрением на инфекционные заболевания, человек | 3.1 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| в том числе госпитализировано | 3.2 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Досмотрено партий подконтрольных товаров - всего, ед. | 4 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| в том числе: опасные грузы | 4.1 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| пищевые продукты и продовольственное сырье | 4.2 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Прочие | 4.3 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Приостановлен (запрещен) ввоз грузов - всего: 00 объем, тонн | 5 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| количество партий, ед. | 5.1 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| в том числе: опасные грузы: объем, тонн | 5.2 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| количество партий, ед. | 5.2.1 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| из них из-за отсутствия (несоответствия) документации | 5.2.2 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| из-за нарушения условий перевозки | 5.2.3 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| пищевые продукты и продовольственное сырье, объем, тонн | 5.3 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| количество партий, ед. | 5.3.1 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| из них из-за отсутствия (несоответствия) документации | 5.3.2 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| из-за нарушения условий перевозки | 5.3.3 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Прочие, объем, тонн | 5.4 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| количество партий, ед. | 5.4.1 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| из них (из-за отсутствия (несоответствия) документации | 5.4.2 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| из-за нарушения условий перевозки | 5.4.3 | | | | | | | | | | | | | | | | |