ПРИКАЗ Минфина РФ от 27.07.2012 N 109н "О БУХГАЛТЕРСКОЙ (ФИНАНСОВОЙ) ОТЧЕТНОСТИ СТРАХОВЩИКОВ"
ОТЧЕТ ОБЩЕСТВА ВЗАИМНОГО СТРАХОВАНИЯ О ЦЕЛЕВОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ПОЛУЧЕННЫХ СРЕДСТВ ЗА ___________ 20__ Г.
| | | | КОДЫ |
| | Форма N 6-овс по ОКУД | | 0710006 |
| | Дата (год, месяц, число) | | | | |
| Общество взаимного страхования | | по ОКПО | | |
| Основной государственный регистрационный номер | по ЕГРЮЛ | | |
| Регистрационный номер страховщика | | по ЕГРССД | | |
| Идентификационный номер налогоплательщика | ИНН | | |
| Вид экономической деятельности | | по ОКВЭД | | |
Организационно - правовая форма / форма собственности
Общество взаимного страхования/ | | по ОКОПФ / ОКФС | | | |
| | |
| Единица измерения: тыс. руб. / млн. руб | по ОКЕИ | | 384 / 385 |
| (ненужное зачеркнуть) | | | |
| Наименование показателя | Код строки | За _____ 20__ г. <1> | За _____ 20__ г. <2> |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Остаток целевых средств на начало отчетного года | 1000 | | | | |
| Поступило Вступительные взносы | 2100 | | | | |
| Дополнительные взносы | 2300 | | | | |
| Прочие поступления | 2500 | | | | |
| в том числе: взносы на покрытие расходов, связанных с уставной деятельностью общества (кроме вступительных и дополнительных взносов) | 2510 | | | | |
| добровольные денежные и иные имущественные взносы и пожертвования | 2520 | | | | |
| иные | 2590 | | | | |
| Положительный результат от осуществления взаимного страхования | 2600 | | | | |
| Всего поступило целевых средств | 2000 | | | | |
| Использовано Отрицательный результат от осуществления взаимного страхования | 3100 | ( | ) | ( | ) |
| Расходы на содержание аппарата управления | 3200 | ( | ) | ( | ) |
| в том числе: расходы, связанные с оплатой труда (включая начисления) | 3210 | ( | ) | ( | ) |
| из них: расходы на оплату труда (включая начисления) органов управления и органа контроля | 3211 | ( | ) | ( | ) |
| расходы на служебные командировки и деловые поездки | 3220 | ( | ) | ( | ) |
| содержание помещений, зданий, автомобильного транспорта и иного имущества (кроме ремонта) | 3230 | ( | ) | ( | ) |
| ремонт основных средств и иного имущества | 3240 | ( | ) | ( | ) |
| прочие расходы | 3250 | ( | ) | ( | ) |
| Приобретение основных средств, инвентаря и иного имущества | 3300 | ( | ) | ( | ) |
| | 3400 | | | | |
| Прочее использование целевых средств | 3900 | ( | ) | ( | ) |
| Всего использовано целевых средств | 3000 | ( | ) | ( | ) |
| Остаток целевых средств на конец отчетного периода (отчетного года) | 4000 | | | | |
| Директор | | | | Главный бухгалтер | | | |
| | (подпись) | | (расшифровка подписи) | | (подпись) | | (расшифровка подписи) |
| | | | | | | | |
| "__" ______________ 20__ г. | | | | |
Примечания:
<1> Указывается отчетный период.
<2> Указывается период предыдущего года, аналогичный отчетному периоду.
Приложение N 3
к приказу Министерства финансов
Российской Федерации
от 27 июля 2012 г. N 109н