ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 26.03.2012 N 258н "О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 30 ДЕКАБРЯ 2011 Г. N 1218 "О ФИНАНСОВОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА МЕРОПРИЯТИЙ ПО РАЗВИТИЮ СЛУЖБЫ КРОВИ"



Приложение 2. ЗАЯВКА НА ПОСТАВКУ ОБОРУДОВАНИЯ ПО ЗАГОТОВКЕ, ПЕРЕРАБОТКЕ, ХРАНЕНИЮ И ОБЕСПЕЧЕНИЮ БЕЗОПАСНОСТИ ДОНОРСКОЙ КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ И КОМПЬЮТЕРНОГО ОБОРУДОВАНИЯ В ЦЕЛЯХ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ, СВЯЗАННЫХ С ОБЕСПЕЧЕНИЕМ БЕЗОПАСНОСТИ ДОНОРСКОЙ КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ, ГОСУДАРСТВЕННЫМ УЧРЕЖДЕНИЯМ, ОКАЗЫВАЮЩИМ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ ФЕДЕРАЛЬНОМУ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОМУ АГЕНТСТВУ, МИНИСТЕРСТВУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ МЕДИЦИНСКИХ НАУК


Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 26 марта 2012 г. N 258н

Заявка\r\n на поставку оборудования по заготовке,\r\n переработке, хранению и обеспечению безопасности\r\n донорской крови и ее компонентов и компьютерного\r\n оборудования в целях реализации мероприятий, связанных\r\n с обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов,\r\n государственным учреждениям, оказывающим медицинскую помощь,\r\n подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству,\r\n Министерству здравоохранения и социального развития\r\n Российской Федерации и Российской\r\n академии медицинских наук\r\n

Представляют: федеральные 
государственные учреждения, оказывающие
медицинскую помощь, подведомственные
Федеральному медико-биологическом у
агентству, Министерству здравоохранения
и социального развития Российской
Федерации и Российской академии
медицинских наук (далее -
учреждение-получатель) Федеральному
медико-биологическому агентству
Сроки представления:
I квартал текущего
финансового года

\r\nПолное наименование учреждения-получателя\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\nФ.И.О. руководителя учреждения-получателя\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\nИНН учреждения-получателя ________________________________________\r\nЮридический адрес учреждения-получателя __________________________\r\nФактический адрес поставки оборудования __________________________\r\nТел./факс, e-mail учреждения-получателя __________________________\r\n

N п/п
Наименование оборудования
Количество, шт.
1
2
3

\r\nРуководитель\r\nучреждения-получателя _____________ _______________________________\r\n (подпись) (Ф.И.О.) (дата)\r\n \r\nИсполнитель ___________________ ________________________________\r\n (подпись) (Ф.И.О.)