| Лист..... Форма ДТС-1 |
| Для отметок таможни | Номер товара | Номер товара | Номер товара |
| | | |
| Код товара | Код товара | Код товара |
| | | |
| А. Основа для расчета | 11(а) Цена сделки в валюте контракта (цена, фактически уплаченная или подлежащая уплате продавцу) | | | |
| Цена сделки в рублях | | | |
| Код валюты | | | |
| Курс пересчета |
| 11(б). Косвенные платежи в рублях (см.п.8 б) | | | |
| 12. Итого "А" в рублях | | | |
| Б. Дополнительные начисления к цене сделки в рублях, не включенные в п. А* и подлежащие включению в таможенную стоимость | 13. Расходы покупателя на | | | |
| а) комиссионные и прочие посреднические услуги (за исключением комиссионных по закупке товара) |
| б) контейнеры, тару и упаковку | | | |
| 14. Стоимость товаров и услуг, предоставляемых покупателем бесплатно или по сниженным ценам для использования при производстве и продаже на экспорт ввозимых товаров по статьям: | | | |
| а) сырье, материалы, детали, полуфабрикаты и другие комплектующие изделия |
| б) инструменты и другое подобное оборудование | | | |
| в) материалы, израсходованные при производстве оцениваемых товаров | | | |
| г) инженерная и опытно-конструкторская проработка, дизайн, чертежи, выполненные вне территории России | | | |
| 15. Лицензионные и подобные платежи за использование объектов интеллектуальной собственности (см. п.9) | | | |
| 16. Часть дохода покупателя от любой последующей перепродажи, передачи или использования оцениваемых товаров на территорию России, которая подлежит возврату продавцу | | | |
| 17. Расходы на доставку до | | | |
| ____________________________ |
| (указать место доставки товара) |
| в том числе на |
| а) транспортировку |
| б) погрузку, выгрузку, обработку | | | |
| в) страхование | | | |
| 18. Итого "Б" | | | |
| В. Списываемые суммы в рублях, включенные в п. А * | 19. Расходы по монтажу, сборке, наладке оборудования или по оказанию технической помощи после ввоза | | | |
| 20. Расходы по доставке после ввоза до места назначения | | | |
| 21. Таможенные пошлины, налоги и сборы, уплачиваемые при ввозе или продаже товаров | | | |
| 22. Итого "В" | | | |
| 23. Заявленная таможенная стоимость | | | |
| а) в рублях |
| б) в валюте контракта |
| Г. *) Когда сумма оплачена в иностранной валюте, укажите в этом разделе сумму в иностранной валюте и курс пересчета по каждому элементу стоимости и товару. | Подпись и печать декларанта |
| Номер позиции из разделов Б и В | Код валюты | Сумма | Курс пересчета |