| Министерство сельского хозяйства | | Орган исполнительной власти |
| Российской Федерации | | | | |
| 107139, г. Москва Б-139, Орликов переулок, 1/11 | | полный адрес с указанием ИНН и КПП |
| ИНН 7708075454 | | | | |
| | | | | | | |
| Полное название должности руководителя Министерства | | Полное название должности руководителя органа исполнительной власти |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| (подпись) | | (Ф.И.О.) | | (подпись) | | (Ф.И.О.) |
| | | | | | | |
| МП | | | | МП | | |
| | | | | | | |