ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПФ РФ от 28.01.2013 N 17п "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВЛЕНИЯ ПЕНСИОННОГО ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 31 ИЮЛЯ 2006 Г. N 192П"
Приложение 1. СВЕДЕНИЯ О СУММЕ ВЫПЛАТ И ИНЫХ ВОЗНАГРАЖДЕНИЙ, О НАЧИСЛЕННЫХ И УПЛАЧЕННЫХ СТРАХОВЫХ ВЗНОСАХ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПЕНСИОННОЕ СТРАХОВАНИЕ И СТРАХОВОМ СТАЖЕ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА
| | Сумма выплат и иных вознаграждений | в том числе на которые начислены страховые взносы на обязательное пенсионное страхование |
| входящих в базу для начисления страховых взносов, не превышающую предельную | входящих в базу для начисления страховых взносов, превышающую предельную |
| Всего за последние три месяца отчетного периода, в т.ч. | | | |
| 1 месяц | | | |
| 2 месяц | | | |
| 3 месяц | | | |
Сведения о сумме выплат и иных вознаграждений застрахованного лица, занятого на соответствующих видах работ, на которые начислены страховые взносы по дополнительному тарифу
| | Сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных застрахованному лицу, занятому на видах работ, указанных в подпункте 1 пункта 1 статьи 27 Федерального закона от 17.12.2001 "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" | Сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных застрахованному лицу, занятому на видах работ, указанных в подпунктах 2-18 пункта 1 статьи 27 Федерального закона от 17.12.2001 "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" |
| Всего за последние три месяца отчетного периода, в т.ч. | | |
| 1 месяц | | |
| 2 месяц | | |
| 3 месяц | | |
Сведения о начисленных и уплаченных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование за последние три месяца отчетного периода
| Страховые взносы на страховую часть трудовой пенсии | Страховые взносы на накопительную часть трудовой пенсии |
| начислено | уплачено | начислено | уплачено |
| | | | |
Период работы за последние три месяца отчетного периода
| N п/п | Начало периода с (дд.мм.гггг) | Конец периода по (дд.мм.гггг) | Территориальные условия (код) | Особые условия труда (код) | Исчисление страхового стажа | Условия для досрочного назначения трудовой пенсии |
| основание (код) | Дополнительные сведения | основание (код) | Дополнительные сведения |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| Наименование должности руководителя | | Подпись | | Расшифровка подписи | |
| | | | | | |
| Дата | М.П. | | | | |
| Форма АДВ-6-5 | | Код по ОКУД | | | Код по ОКПО | | |