ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правления ПФ РФ от 31.07.2006 N 192п (ред. от 28.01.2013 с изменениями, вступившими в силу с 09.04.2013 ) "О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ И ИНСТРУКЦИИ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ"

ФОРМА АДВ-6-5. ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ СВЕДЕНИЙ О СУММЕ ВЫПЛАТ И ИНЫХ ВОЗНАГРАЖДЕНИЙ, О НАЧИСЛЕННЫХ И УПЛАЧЕННЫХ СТРАХОВЫХ ВЗНОСАХ И СТРАХОВОМ СТАЖЕ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ СТРАХОВАТЕЛЕМ В ПФР

Реквизиты страхователя:
Регистрационный номер в ПФР
Наименование (сокращенное)
ИНН		КПП
Код категории застрахованного лица

Дата представления в ПФР "____"______________ _____ года

Отчетный период:

I квартал

I полугодие

9 месяцев

год:

Календарного года

Тип сведений:

-исходная

Договор (тип договора), заключенный с застрахованным лицом:

- трудовой;

- гражданско-правовой

Примечания:

Наименование входящего документа	Количество документов в пачке
Сведения о сумме выплат и иных вознаграждение, о начисленных и уплаченных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование и страховом стаже застрахованного лица (форма СЗВ-6-4)
Иные входящие документы ____________________________

Заполняется для пачки документов, сопровождаемой электронным представлением:

Номер пачки документов, присвоенный страхователем
Номер регистрации пачки в территориальном органе ПФР		/
	(номер)		(год)

	Сумма выплат и иных вознаграждений	в том числе на которые начислены страховые взносы на обязательное пенсионное страхование
		входящих в базу для начисления страховых взносов, не превышающую предельную	входящих в базу для начисления страховых взносов, превышающую предельную
Всего начислено

	Сумма страховых взносов на страховую часть трудовой пенсии		Сумма страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии
	начислено	уплачено	начислено	уплачено
Всего начислено

Наименование должности руководителя		Подпись	Расшифровка подписи

Дата	М.П.

СОГЛАСОВАНО
Статс-секретарь - заместитель Министра
труда и социального страхования
Российской Федерации
А.Н. ПУДОВ

УТВЕРЖДЕНА
Постановлением
Правления Пенсионного фонда
Российской Федерации
от 31.07.2006 N 192п