ПРИКАЗ ФМС РФ от 05.04.2013 N 155 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНОЙ МИГРАЦИОННОЙ СЛУЖБОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ОКАЗАНИЕМ УСЛУГ ПО ТРУДОУСТРОЙСТВУ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА ПРЕДЕЛАМИ ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
Приложение 2. ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ
Федеральная миграционная служба
Заявление
о предоставлении лицензии
Соискатель лицензии: _____________________________________________
(полное и сокращенное наименование,
организационно-правовая форма юридического лица
в соответствии с учредительными документами)
Юридический адрес: _______________________________________________
Фактический адрес: _______________________________________________
Сведения о государственной регистрации:
Наименование документа _______________________ N _________________
Дата выдачи "__" ____________________ г.
ОГРН: ____________________________________________________________
ИНН: _____________________________________________________________
КПП: _____________________________________________________________
Свидетельство от "__" _______________ серия ________ N ___________
выдано ___________________________________________________________
Телефон: _____________________ Факс: _____________________________
Адрес электронной почты: _____________ сайт: _____________________
Местонахождение помещений в субъектах Российской Федерации, в
которых будут оказываться услуги по трудоустройству:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Сведения о недвижимом имуществе (для осуществления лицензируемой
деятельности), право на которое зарегистрировано в Едином
государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с
ними:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Просит предоставить лицензию на осуществление: ___________________
лицензируемый вид
__________________________________________________________________
деятельности с указанием оказываемых услуг, составляющих
лицензируемый вид деятельности
Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной
пошлины:
__________________________________________________________________
Просит также _____________________________________________________
о направлении в электронной форме информации по вопросам
лицензирования
За предоставление недостоверных или искаженных
сведений соискатель лицензии несет ответственность
в соответствии с законодательством Российской Федерации
(подпись) (Ф.И.О.)
Наименование должности
руководителя юридического лица
(подпись, печать) (инициалы, фамилия)
Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления Федеральной
миграционной службой государственной
услуги по лицензированию деятельности,
связанной с оказанием услуг по
трудоустройству граждан Российской
Федерации за пределами территории
Российской Федерации