ПОСТАНОВЛЕНИЕ ФСС РФ от 03.02.98 N 5 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ РАСЧЕТНОЙ ВЕДОМОСТИ ПО СРЕДСТВАМ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РФ (ФОРМА N 4 ФСС РФ)"

РАСШИФРОВКА ВЫПЛАТ,

Таблица 5

Наименование статей	Код строк	Всего		в том числе
		расходы (сумма)	число получателей	Чернобыльская АЭС		ПО "Маяк"		Семипалатинский полигон
				расходы (сумма)	число получателей	расходы (сумма)	число получателей	расходы (сумма)	число получателей
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
По временной нетрудоспособности	1
По беременности и родам	2
По уходу за детьми в возрасте до 1,5 лет	3
Социальное пособие на погребение	4
Возмещение стоимости гарантированного перечня услуг по погребению	5
Путевки на лечение, отдых, в санатории для родителей с детьми	6
Компенсация стоимости невыданных путевок в случае невозможности их предоставления	7
Путевки в санаторные оздоровительные лагеря круглогодичного действия	8
Путевки в детские оздоровительные лагеря	9
ВСЕГО (1 - 9)

М.П.	Руководитель предприятия (учреждения)	Председатель комиссии по социальному страхованию	Главный (старший) бухгалтер


"__" _______________ 19__ г.