| Обследование | 19.. г. | 19.. г. | 19.. г. | 19.. г. | 19.. г. |
| 1. Рост | | | | | |
| 2. Масса тела | | | | | |
| 3. Острота зрения | | | | | |
| 4. Внутриглазное давление | | | | | |
| 5. Острота слуха | | | | | |
| 6. Пневмотахометрия | | | | | |
| 7. Артериальное давление | | | | | |
| 8. ЭКГ | | | | | |
| 9. Осмотр полости рта (состояние зубов) | | | | | |
| 10. Анализ крови: | | | | | |
| СОЭ | | | | | |
| НВ | | | | | |
| сахар | | | | | |
| 11. Анализ мочи: на белок | | | | | |
| 12. Флюорография | | | | | |
| 13. Маммография | | | | | |
| 14. Гинекологический осмотр со взятием мазка | | | | | |
| 15. Пальцевое исследование прямой кишки | | | | | |