ПОСТАНОВЛЕНИЕ Главного государственного санитарного врача РФ от 03.02.99 N 4 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ САНИТАРНЫХ ПРАВИЛ" (вместе с "САНИТАРНЫМИ ПРАВИЛАМИ "БЕЗОПАСНОСТЬ РАБОТЫ С МИКРООРГАНИЗМАМИ III - IV ГРУПП ПАТОГЕННОСТИ И ГЕЛЬМИНТАМИ". СП 1.2.731-99")



Приложения


Приложение 7.1
(обязательное)
к СП "Безопасность работы
с микроорганизмами III - IV групп
патогенности и гельминтами"

КЛАССИФИКАЦИЯ ПАТОГЕННЫХ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА МИКРООРГАНИЗМОВ III - IV ГРУПП ПАТОГЕННОСТИ <*>

(Извлечение из приложения 5.1 к СП 1.2.011-94)

<*> По мере открытия новых возбудителей инфекционных болезней списки будут постоянно дополняться.

Бактерии
1. Bordetella pertussis - коклюша
2. Borrelia recurrentis - возвратного тифа
3. Campylobacter fetys - абсцессов, септецемий
4. Campylobacter jejuni - энтерита, холецистита, септецимий
5. Clostridium botulinum - ботулизма
6. Clostridium tetani - столбняка
7. Corynebacterium diphteriae - дифтерии
8. Erysipelothrix rhusiopathiae - эризипелоида
9. Helicobacter pylori - гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
10. Leptospira interrogans - лептоспироза
11. Listeria monocytogenes - листериоза
12. Mycobacterium leprae - проказы
13. Mycobacterium tuberculosis - туберкулеза
Mycobacterium bovis
Mycobacterium avium
14. Neisseria gonorrhoeae - гонорреи
15. Neisseria meningitidis - менингита
16. Nocardia asteroides - нокардиоза
17. Proactinomyces israelii - актиномикоза
18. Salmonella paratyphi A - паратифа А
19. Salmonella paratyphi В - паратифа В
20. Salmonella typhi - брюшного тифа
21. Shigella spp. - дизентерии
22. Treponema pallidum - сифилиса
23. Yersinia pseudotuberculosis - псевдотуберкулеза
24. Vibrio cholerae 01 не токсигенный - диареи
25. Vibrio cholerae non 01 не - диареи, раневых инфекций
токсигенный септицемии и др.
Риккетсии
1. R.sibirica - клещевого сыпного тифа Северной Азии
2. R.conorii - средиземноморской пятнистой лихорадки
3. R.sharoni - израильской лихорадки
4. R.sp.now? - "астраханской лихорадки"
5. R.acari - везикулезного риккетсиоза
6. R.australis - клещевого сыпного тифа Северного Квинсленда
7. R.japonica - японской пятнистой лихорадки
8. R.sp.now? - "африканской лихорадки"
9. R.sp.now? - "клещевого риккетсиоза
штамм "ТТТ" Таиланда"
Эрлихии (подсемейство Ehrlichiae, сем. Rickettsiaceae)

Ehrlichia sennetsu - болезни сеннетсу

Е.canis - название отсутствует

Е.chaffeensis - название отсутствует

Грибы
1. Aspergillus flavus - аспергиллеза
Aspergillus fumigatus
2. Candida albicans - кандидоза
3. Cryptococcus neoformans - криптококкоза
Простейшие
1. Leishmania donovani - висцерального лейшманиоза
2. Plasmodium vivax - малярии
Plasmodium malariae
Plasmodium falciparum
3. Trichomonas vaginalis - мочеполового трихомонадоза
Вирусы
1. Orthomyxoviridae:
вирусы гриппа А, В и С - гриппа
2. Picornaviridae,
род Enterovirus:
вирусы полиомиелита - дикие штаммы полиомиелита
вирусы гепатитов А и Е - энтеральных гепатитов
вирус острого геморрагического - геморрагического
конъюнктивита (АНС) конъюнктивита
3. Herpesviridae:
вирусы простого герпеса 1 и 2 типов - герпеса простого
герпесвирус зостор - ветрянки - ветряной оспы, опоясывающего герпетического лишая
вирус герпеса 6 типа (HBlv - HHv6) - поражение В-лимфоцитов человека, родовой экзантемы, лимфопролиферативных заболеваний
вирус цитомегалии - цитомегалии
вирус Эпштейн - Барра - инфекционного мононуклеоза, лимфомы Беркитта, назофарингиальной карциномы
Хламидии
1. Chlamydia trachomatis - трахомы, урогенитального хламидиоза
2. Chlamydia paratrachomatis - трахомоподобного конъюнктивита
3. Chlamydia veneral lymphagranulema - венерической лимфогранулемы, поражение паховых лимфатических узлов
Яды биологического происхождения

1. Микотоксины - микотоксикозы
2. Дифтерийный токсин
3. Стрептококковый токсин группы А
4. Стафилококковые токсины
5. Яды змей (кобры, эфы, гюрзы и др.)

Примечания. 1. Аттенуированные штаммы возбудителей I - II групп относят к микроорганизмам III группы патогенности. Аттенуированные штаммы III - IV групп относят к IV группе патогенности.

2. В качестве источника заболеваний человека и животных, вызываемых микроорганизмами I - IV групп, следует считать инфицированных: человека, теплокровных животных, переносчиков, объектов внешней среды.

Приложение 7.2
(обязательное)
к СП "Безопасность работы
с микроорганизмами III - IV групп
патогенности и гельминтами"

КЛАССИФИКАЦИЯ ГЕЛЬМИНТОВ III - IV ГРУПП ПАТОГЕННОСТИ
Echinococcus multilocularis - альвеолярного эхинококкоза
Echinococcus granulosus - гидатидозного эхинококкоза

IV группа

Strongyloides stercoralis - стронгилоидоза
Enterobius vermicularis - энтеробиоза
Hymenolepis nana - гименолепидоза
Trichinella spiralis - трихинеллеза
Opisthorchis felineus - описторхоза
Toxocara canis - токсокароза
Toxocara mystax - токсокароза
Trichocephalus trichiurus - трихоцефалеза
Askaris lumbricoides - аскаридоза человека
Clonorchis sinensis - клонорхоза
Methagonimus jokogowai - метагонимоза
Nanophyetus salmincoli - нанофиетоза
Taeniarinchus saginatus - тениаринхоза
Diphyllobotrium latum - дифиллоботриоза
Taenia solium - тениоза, цистицеркоза
Ascaris suum - аскаридоза свиней

Приложение 7.3
(обязательное)
к СП "Безопасность работы
с микроорганизмами III - IV групп
патогенности и гельминтами"

РЕЖИМЫ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ОБЪЕКТОВ, ЗАРАЖЕННЫХ ПАТОГЕННЫМИ МИКРООРГАНИЗМАМИ

N п/пОбъект, подлежащий обеззараживанию Способ обеззараживания Обеззараживающее средствоВремя обеззараживания, мин. Норма расхода
1 2 3 4 5 6
I. БАКТЕРИИ, НЕ ОБРАЗУЮЩИЕ СПОР (КРОМЕ МИКОБАКТЕРИЙ)
1. Ограниченные участки почвы (дороги) Орошение 10% осветленный или не осветленный раствор хлорной или белильной термостойкой извести 60 2 л/кв. м
5% раствор ДТС ГК, или НГК, или ДСГК, или ГКТ 60
10% раствор едкого натра
1% раствор гипохлорита натрия 60
2. Поверхности в помещениях (пол, стены, двери), мебель, оборудование, рабочий стол, индивидуальные шкафы и др. мебель, помещение вивария Орошение или протирание с последующей влажной убор кой 1% раствор хлорамина Б или ХБ 60 300 мл/кв. м
1% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой 60
0,15% осветленный раствор НГК 60
1,0% осветленный раствор ГКТ 60
1% осветленный раствор ДСГК 60
0,5% осветленный раствор ДТС ГК 60
0,25% раствор гипохлорита натрия <*> 60
1% раствор гипохлорита натрия 60
0,1% раствор ДП-2 60
Протирание 5% раствор спорокса 30
Двукратное протирание с интервалом 30 минут Анолит <**> 200 мл/кв. м
Протирание или орошение 1% раствор дезоксона-1 или дезоксона-4 30 300 мл/кв. м
3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 60
1% раствор Велтолена 60
Протирание 0,75% раствор ПВК 60 200 мл/кв. м
9% раствор ПФК-1 30
1% раствор Полисепта 60 100 мл/кв. м
3% раствор Пероксимеда 30 200 мл/кв. м
10% раствор Демоса 60 100 мл/кв. м
1% раствор Фогуцида 60 100 мл/кв. м
1% раствор Аламинола 30 100 мл/кв. м
1% раствор Велтолена 60 100 мл/кв. м
0,5% раствор Ника экстра М 30 100 мл/кв. м
Орошение 0,5% раствор 1-хлор-бета-нафтола 60 100 мл/кв. м
Примечание. В случае аварии залить зараженные поверхности одним из перечисленных выше растворов на 2 часа.
Для экстремальных ситуаций при условии герметизации помещений Испарение раствора с последующим проветриванием помещения40% раствор формальдегида с последующей нейтрализацией его аммиаком (25% раствор при норме расхода 10 мл/куб. м) 12 часовФормалина 17,5 - 12,5 мл/ куб. м (7 - 5 г формальдегида) при температуре в помещении 20 - 25 град. C, формалина 37,5 - 25 мл/куб. м (15 - 10 г/куб. м) при температуре 15 - 17 град. C и относительной влажности 60 - 92%
Аэрозольный метод дезинфекции помещения с помощью пневматической (ПВАН) или турбулирующей (ТАН) аэрозольных насадок. 40% водный раствор формальдегида с последующей нейтрализацией его аммиаком (25% раствор при норме расхода 10 мл/куб. м) 12 часовФормалина 12,5 мл/ куб. м (5 г/куб. м формальдегида)
3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 2 часа 200 мл/ куб. м двукратная обработка интервалом 60 мин.
1% раствор Велтолена 60 50 мл/ куб. м
Источником сжатого воздуха для распыления служит компрессор, имеющий производительность не менее 300 куб. м/ч при рабочем давлении 3 4 атм, или аэрозольный генератор (АГП)
3. Защитная одежда персонала (халаты, шапочки, маски, косынки), белье больного без видимых загрязненийПаровой стерилизатор (автоклав) Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кГс/кв. см (0,11 МПа), 120 +/- 2 град. C 30
Кипячение2% раствор кальцинированной соды или 0,5% раствор любого моющего средства 15
Замачивание в одном из дезрастворов с последующей стиркой и полосканием 0,5% раствор хлорамина Б или ХБ 60 5 л на 1 кг сухого белья
2% раствор Спорокса 30
0,1% раствор ДП-2 30
0,125% раствор гипохлорита натрия <*> 60
Анолит <**>
1% раствор дезоксона-1 или дезоксона-4 30
3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 30
3% раствор Пероксимеда 60
2% раствор ПВК 15
5% раствор Демоса 60
0,5% раствор Фогуцида 60
1,0% раствор Полисепта 30
0,5% раствор Ника экстра М 30
1% раствор Велтолена 30
1% раствор Аламинола 15
3,0% раствор ПФК-1 60
4. Защитная одежда персонала (халаты, шапочки, маски, косынки), белье больного, загрязненное выделениями (мокрота, моча, фекалии и др.) Паровой стерилизатор (автоклав) Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кГс/кв. см (0,11 МПа), 120 +/- 2 град. C 30
Кипячение2% раствор кальцинированной соды или 0,5% раствор любого моющего средства 15
Замачивание с последующим полосканием и стиркой 1% раствор хлорамина Б или ХБ 120
3% раствор хлорамина Б или ХБ 30 5 л на 1 кг сухого белья
0,25% раствор гипохлорита натрия <*> 60
0,2% раствор ДП-2 120
Анолит <**>
5% раствор Спорокса 60
2% дезоксона-1 или дезоксона-4 60
3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 120
3% раствор Пероксимеда 60
2% раствор ПВК 30
7% раствор ПФК-1 60
1% Полисепта 60
5% раствор Демоса 60
0,5% раствор Фогуцида 60
1% раствор Велтолена 60
2% раствор Ника - экста М60
1% раствор Аламинола 120
2% раствор 1-хлор-бета-нафтола 60
5. Перчатки резиновые Паровой стерилизатор (автоклав) Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кГс/кв. см (0,11 МПа), 120 +/- 2 град. C 45
Кипячение2% раствор пищевой соды 15
Погружение 1% раствор хлорамина Б или ХБ 120
3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 30
0,25% по АХ раствор гипохлорита натрия <*> 60
0,2% раствор ДП-2 60
2,0% раствор дезоксона-1 или дезоксона-4 15
6. Очки, фонендоскопДвукратное протирание с интервалом 15 мин. с последующим обмыванием водой 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 30
3% раствор перекиси водорода 30
3% раствор Пероксимеда 30
Погружение 70% спирт 30
7. Резиновые и кирзовые сапоги, тапочки из кожи и кожезаменителя Протирание Дезинфицирующие растворы и режимы применения, указанные в п. 2
8. Ватные куртки, брюки Камерное обеззараживание Паровоздушная смесь 80 90 град. C 20 40 кг/кв. м полезной площади камеры
Постельные принадлежности Камерное обеззараживание Паровоздушная смесь 80 90 град. C 45 60 кг/кв. м полезной площади камеры
9. Полушубки, шапки, кожаная и меховая обувь, тапочки Камерное обеззараживание Пароформалиновая смесь 57 - 59 град. C 45 Формалина 75,0 мл/куб. м 30 кг/кв. м полезной площади камеры
10.Посуда лабораторная (пипетки, пробирки, колбы, чашки Петри, мазки - отпечатки, гребенки для сушки культур, шприцы и др.) Паровой стерилизатор (автоклав) Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кГс/кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 60
Кипячение2% раствор пищевой соды 30
Погружение 3% раствор хлорамина Б или ХБ 60 Полное погружение
0,25% по АХ раствор гипохлорита натрия <*> 120
Анолит <**>
2% раствор дезоксона-1 или дезоксона-4 60
3% раствор ПФК-1 60
3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 60
3% раствор Пероксимеда 60
2% раствор ПВК 60
10% раствор Демоса 60
11.Посуда больного Кипячение2% раствор пищевой соды 15
Погружение в дезраствор с последующим тщательным споласкиванием горячей водой Дезинфицирующие растворы, указанные в п. 4 (за исключением анолита, получаемого на установке СТЭЛ 10 АК, СТЭЛ, Полисепта, Фогуцида и Аламинола) 2 л на 1 комплект посуды
6% раствор ПФК-1 60
12.Игрушки Кипячение (кроме пластмассовых) 2% раствор пищевой соды 15 Полное погружение
Погружение или протирание ветошью, смоченной в растворе с последующим мытьем 0,5% раствор осветленной хлорной извести, белильной термостойкой извести 60 Полное погружение или протирание (200 мл/кв. м) с последующим тщательным протиранием теплой водой
0,5% раствор хлорамина Б или ХБ 60
0,25% осветленный раствор НГК или ДТ СГК 60
0,1% раствор ДП-2 30
0,125% раствор гипохлорита натрия <*> 60
Анолит <**>
3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 15
3% раствор Пероксимеда 30
0,5% раствор ПВК 30
1% раствор дезоксона-1 или дезоксона-4 30
13.Бактериологические посевы Паровой стерилизатор (автоклав) Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кГс/кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 60
При отсутствии возможности обеззараживания в паровом стерилизаторе - погружение на 24 часа в один из дезинфицирующих растворов, указанных в п. 4
КипячениеВода 30
14.Резиновые пробки, шланги, груши для пипетирования зараженного материала Паровой стерилизатор (автоклав) Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кГс/кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 60
КипячениеВода 30
15.Петли для пересева зараженного материала Прокаливание
16.Инструменты после вскрытия лабораторных животных Паровой стерилизатор (автоклав) Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кГс/кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 30
Кипячение2% раствор пищевой соды 15
Вода 30
Погружение 1% раствор хлорамина 30
3% раствор формалина (по формальдегиду) 30
3% раствор перекиси водорода 80
3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 80
0,1% раствор дезоксона-1 или дезоксона-4 15
3% раствор Пероксимеда 30
0,5% раствор ПВК 30
5% раствор Спорокса 30
1% раствор Велтолена 60
1% раствор Аламинола 60
1,5% раствор Бианола 30
Глутарал или Глутарал Н (без разведения) 15
17.Руки в резиновых перчатках Погружение и мытье Дезинфицирующие растворы, указанные в п. 5 2
18.Незащищенные участки кожи, руки Моют или протирают тампоном, смоченным раствором, за тем моют теплой водой с индивидуальным туалетным мылом, вытирают индивидуальным полотенцем 70% спирт 2
При попадании инфекционного материала в случае аварии используют:
0,5% раствор хлорамина Б или ХБ 1
70% этиловый спирт 2 раза по 3 мин.
19.Банки и бачки для животных, подстилочный материал, выделения животных, остатки корма Паровой стерилизатор (автоклав) Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кГс/кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 60
Залить до краев и протереть снаружи ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором3% раствор хлорамина Б или ХБ 24 часа
1% раствор ДТС ГК или НГК24 часа
0,2% раствор ДП-2 24 часа
20.Металлические ящики, садки, бачки из-под вскрытых животных и орудия лова Паровой стерилизатор (автоклав) Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кГс/кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 30
Воздушный стерилизатор Температура 160 град. C 60
Погружение 3% раствор хлорамина Б или ХБ 120
Орошение 3% раствор хлорамина Б или ХБ 60 300 мл/кв. м
3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 60
3% раствор Пероксимеда 60
0,75% раствор ПВК 60
0,2% раствор ДП-2 60
21.Воздушные бактериальные фильтрыОрошают, извлекают, помещают в полиэтиленовый пакет, завязывают, сжигают Для орошения применяют средства и режимы, указанные в п. 2
Погружение Применяют средства, указанные в п. 2 48 часов
Паровой стерилизатор (автоклав) Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 60
22.Трупы животных, подстилочный материал, выделения животных Паровой стерилизатор (автоклав) Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кГс/кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 60
Сжигание
Поверхностное обеззараживание трупов путем погружения 5% раствор лизола А 24 ч.
5% раствор хлорамина Б или ХБ 24 ч.
Добавляется в емкость, содержащую патологический материал 5% раствор лизола А 60 жидкие выделения 1 ч. лизол 2 ч.
23.Жидкие отходы, смывные воды Паровой стерилизатор (автоклав) Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кГс/кв. см (0,11 МПа), 120 +/- 2 град. C 30
Кипячение 30
Засыпать и размешать Сухая хлорная известь или белильная термостойкая известь, или ДТС ГК, или НГК 60 200 г/л
ДСГК или ГКТ 120 200 г/л
24.Выделения больного: мокрота, оформленные фекалии, смешанные с мочой или водой в соотношении 1:5, жидкие фекалии, рвотные массы, ос татки пищи Засыпать и размешать Сухая хлорная известь или белильная термостойкая известь, или ДТС ГК, или ДСГК 60 200 г/л
НГК 120 150 г/л
30 200 г/л
ГКТ 120 200 г/л марки А
250 г/л марки Б
25.Моча, жидкость после ополаскивания зева Залить 2% раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 60 Соотношение 1:1
2% раствор хлорамина Б или ХБ 60 Соотношение 1:1
1% раствор ДТС ГК или НГК60 Соотношение 1:1
Засыпать и размешать Хлорная известь или известь белильная термостойкая 15 10 г/л
НГК 15 5 г/л
ГКТ 15 10 г/л
26.Посуда из под выделений больного (горшки, подкладные судна, мочеприемники), квачи, используемые для мытья посуды, после обеззараживания хранят в специальной емкости Погружение в один из дезрастворов с последующим мытьем 1% осветленный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 30
0,5% раствор НГК 30
1% раствор хлорамина Б или ХБ 60
3% раствор хлорамина Б или ХБ 30
1,5% раствор ГКТ 30
1% раствор (по АХ) гипохлорита натрия 30
0,2% раствор ДП-2 30
27.Санитарно техническое оборудование Двукратное протирание ветошью, смоченной в одном из дезрастворовДезинфицирующие средства и режимы применения, указанные в п. 2 500 мл/кв. м
3% раствор Пероксимеда 60 однократное протирание 200 мл/кв. м
0,75% раствор ПВК 60 200 мл/кв. м
10% раствор Демоса 120 100 мл/кв. м
Протирание ветошью, на которую наносят чистяще дезинфицирующие вещества с последующим смываниемДихлор-1 15 0,5 г/100 кв. см по поверхности
Белка 15
Блеск-2 25
Санита 15
ПЧД 15
Дезус и др. 15
28.Уборочный материал, ветошь Кипячение2% раствор кальцинированной соды 15 Полное погружение
Замачивание 3% раствор хлорамина Б или ХБ 60
1,5% раствор ГКТ 120
0,6% раствор НГК 120
0,25% раствор гипохлорита натрия <*> 60
Анолит <**>
0,2% раствор ДП-2 120
5% раствор Спорокса 60
2% раствор дезоксона-1 или дезоксона-4 60
3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 120
3% раствор Пероксимеда 60
2% раствор ПВК 30
29.Мусор Сжигание
Залить одним из дезрастворов 10% раствор осветленной хлорной извести или белильной термостойкой извести 120 На 1 часть мусора 2 части дезраствора
5% раствор НГК 120
20% хлорно - известковое молоко 60
30.Надворные уборные, помойные ямы и мусорные ящики Орошают одним из дезрастворов 10% раствор осветленной хлорной извести или белильной термостойкой извести 60 500 мл/кв. м
5% раствор НГК 60
31.Транспорт Орошение с последующим протиранием сухой ветошью При положительных температурах: Дезинфицирующие растворы, указанные в п. 2 При отрицательных температурах (0 - 30 град. C): 5% раствор ДТС ГК с 15% поваренной солью (хлоридом натрия) 30 300 мл/кв. м
Аэрозольный метод в помещениях и в палатках, приспособленных для размещения транспортных средств. Распыление растворов проводят с помощью пневматической или турбулирующей аэрозольных насадок либо аэрозольного генератора АГП 15% раствор ДТС ГК или НГК, содержащий 5% активного хлора 60 100 мл/куб. м
6% раствор перекиси водорода 30 400 мл/куб. м
20% раствор формальдегида30 100 мл/куб. м
10% раствор формальдегида30 200 мл/куб. м
32.Мешочки для транспортирования диких грызунов Кипячение2% раствор кальцинированной соды 30
Вода 30
II. МИКОБАКТЕРИИ
1. Поверхности в помещениях (стены, пол, двери и др.), жесткая мебель, оборудование, приборы, аппараты Протирание или орошение 0,5% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 60 протирание 200 мл/кв. м орошение 300 мл/кв. м
0,5% раствор хлор-бета-нафтола 60
0,25% активированный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой 60
Протирание 10% раствор Спорокса 30
3% раствор Аламинола 90
Двукратное протирание или орошение 2,5% раствор ПВК 60 протирание 400 мл/кв. м
3% раствор Пероксимеда 120 орошение 500 мл/кв. м
Анолиты <**> 400 мл/кв. м
0,25% раствор дезоксона-1 или дезоксона-4 60 400 мл/кв. м
2% раствор ГКТ 60 400 мл/кв. м
1% раствор НГК 60 400 мл/кв. м
0,5% по (АХ) раствор гипохлорита натрия <*> 60 400 мл/кв. м
0,5% раствор ДП-2 60 400 мл/кв. м
2. Санитарно техническое оборудование (умывальники, краны, унитазы и пр.)Двукратное протирание или орошение Дезинфицирующие средства и режимы применения, указанные в п. 1 протирание 400 мл/кв. м орошение 500 мл/кв. м
3. Посуда столовая, освобожденная от остатков пищи Кипячение2% раствор пищевой соды 15 2 л на комплект
Воздушный стерилизатор Температура +160 град. C 60
Погружение в раствор 5% раствор хлорамина Б или ХБ 240 2 л на комплект
10% раствор Спорокса 30
0,5% раствор хлор-бета-нафтола 60
0,5% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 60
0,5% активированный раствор хлорной извести 60
0,5% раствор ДП-2 30
0,25% раствор гипохлорита натрия <*> 60
4. Посуда столовая с остатками пищи Кипячение2% раствор пищевой соды 15 2 л на комплект
Погружение в раствор 5% раствор хлорамина Б или ХБ 360
0,5% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 120
0,5% активированный раствор хлорной извести 120
10% раствор Спорокса 60
1% раствор хлор-бета-нафтола 120
3% раствор Пероксимеда 120
2,5% раствор ПВК 60
0,5% раствор дезоксона-1 или дезоксона-4 60
0,5% раствор ДП-2 120
0,5% раствор гипохлорита натрия <**> 60
5. Остатки пищи Кипячение2% раствор пищевой соды 15
Паровой стерилизатор (автоклав) 1,5 кГс/кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 60
ЗасыпаниеСухая хлорная известь 120 В соотношении 200 г/кг
Обеззараживание по режимам, указанным в п. 4
6. Мокрота Кипячение2% раствор пищевой соды 15
Заливание и перемешивание 2,5% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 240 Мокрота 1 ч. дезраствор 2 ч.
5% раствор хлорамина Б или ХБ 720
1% раствор дезоксона-1 или дезоксона-4 240
Засыпание и перемешивание Хлорная известь или термостойкая белильная 60 200 г/л
Хлорамин Б или ХБ с активатором (1:1) 60 50 г/л
ДТСГК 60 100 г/л
ДСГК или ГКТ 180 200 г/л
НГК 120 100 г/л
ДП-2 240 150 г/л
7. Лабораторная посуда, плевательницы, освобожденные от мок роты Кипячение2% раствор пищевой соды 15
Погружение 1% раствор ДТСГК 120
1% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 60
Паровой стерилизатор (автоклав) 1,5 кГс/кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 60
8. Белье (постельное, столовое, нательное, чехлы от мебели, халаты, шапочки, марлевые респираторы и пр.) Кипячение2% раствор кальцинированной соды или 0,5% раствор любого моющего средства 15
Замачивание 5% раствор хлорамина Б или ХБ 240 5 л/кг
1% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 60
10% раствор Спорокса 120
0,5% раствор хлор-бета-нафтола 60
0,5% раствор ДП-2 30
0,25% раствор гипохлорита натрия <*> 60
0,5% раствор дезоксона-1 или дезоксона-4 60
3% раствор Аламинола 180
9. Носовые платки, вкладные карманы для плевательниц Кипячение2% раствор кальцинированной соды или 0,5% раствор любого моющего средства 15 5 л/кг
Замачивание 0,5% раствор хлор-бета-нафтола 120
5% раствор хлорамина Б или ХБ 360
1% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 120
3% раствор Пероксимеда 120
2,5% раствор ПВК 180
0,5% раствор дезоксона-1 или дезоксона-4 60
0,5% раствор ДП-2 120
10.Носильные вещи, постельные принадлежности, мягкие игрушкиДезинфекционные камеры Паровоздушная смесь 80 90 град. C 30 40 кг/ кв. м полезной площади камеры
Пароформалиновая смесь 57 - 59 град. C 120 Формалина 100 мл/ куб. м 30 кг/ кв. м полезной площади камеры
Пароформалиновая смесь 57 - 59 град. C 60 Формалина 150 мл/ куб. м 30 кг/ кв. м полезной площади камеры
Пароформалиновая смесь 49 - 51 град. C 240 Формалина 250 мл/ куб. м 18 кг/ кв. м полезной площади камеры
11.Петли для пересева Прокаливание
12.Резиновые перчатки Паровой стерилизатор (автоклав) Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кГс/кв. см (0,11 МПа), 120 +/- 2 град. C 45
Кипячение2% раствор пищевой соды 15
Погружение 5% раствор хлорамина Б или ХБ 240
0,25% раствор дезоксона-1 или дезоксона-4 120
0,5% раствор ДП-2 60
13.Руки медперсонала, незащищенные участки кожи Протирают тампоном, смоченным в дезрастворе, затем моют теплой водой с индивидуальным мылом В случае аварии при попадании инфекционного материала 0,5% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 2
14.Инструменты после вскрытия лабораторных животных Кипячение2% раствор пищевой соды 15
Паровой стерилизатор (автоклав) 1,5 кГс/кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 30
Воздушный стерилизатор Температура 180 град. C 60
Погружение в растворы 5% раствор хлорамина Б или ХБ 240
0,5% раствор ДП-2 60
Анолиты <**>
3% перекись водорода 180
2,5% ПВК 60
3% раствор Пероксимеда 120
3% раствор Аламинола 60
1,5% раствор Бианола 30
Глутарал или Глутарал Н (без разведения) 90
15.Трупы животных, подстилочный материал, выделения животных Паровой стерилизатор (автоклав) Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кГс/кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 60
Сжигание 5% раствор лизола 24 ч.
Поверхностное обеззараживание трупов 5% раствор хлорамина Б или ХБ 24 ч.
16.Игрушки (металлические, резиновые, деревянные, пластмассовые) Кипячение (кроме пластмассовых)2% раствор пищевой соды 15
Протирание или погружение Дезинфицирующие средства и режимы обеззараживания, указанные в п. 1
17.Предметы ухода за больными Дезинфицирующие средства и режимы обеззараживания, указанные в п. 6
18.Транспорт Орошение, протирание 2% раствор осветленной хлорной извести или растворы, указанные в п. 1 60 300 мл/кв. м
19.Надворные установки, помойные и мусорные ящики Орошение 10% раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 60 500 мл/кв. м
5% раствор НГК 60
20.Мусор Сжигание
Заливание раствором10% раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 120 Мусор - 1 ч. дезраствор - 2 ч.
5% раствор НГК 120
20% хлорно - известковое молоко 60
21.Оформленные фекалии, смешанные с мочой или водой (1:5), жидкие фекалии, рвотные массы Заливание раствора ми Дезинфицирующие средства и режимы обеззараживания, указанные в п. 6 Выделения - 1 ч. дезраствор - 2 ч.
22.Посуда из-под выделений Погружение 2% раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 120
Дезинфицирующие средства и режимы обеззараживания, указанные в п. 4
23.Уборочный материал, ветошь Кипячение2% раствор кальцинированной соды 15
Замачивание Дезинфицирующие средства и режимы обеззараживания, указанные в п. 6
4% раствор Пероксимеда 120
III. БАКТЕРИИ, ОБРАЗУЮЩИЕ СПОРЫ
1. Ограниченные участки почвы (дороги) Орошение 4% активированный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести, содержащей 1% АХ120 10 л/кв. м
2% активированный раствор ДТС ГК 120 10 л/кв. м
2% активированный раствор НГК 120 10 л/кв. м
3% активированный раствор ГКТ 120 10 л/кв. м
4% активированный раствор ДСГК 120 10 л/кв. м
20% осветленный или не осветленный раствор хлорной извести, белильной термостойкой извести 120 10 л/кв. м
15% раствор ДТС ГК или НГК 120 10 л/кв. м
10% раствор едкого натра при температуре 70 град. С 120 10 л/кв. м
2. Помещение (пол, стены, двери, оборудование и другая мебель) Протирание двукратное с интервалом 30 мин. и с последующей влажной уборкой 4% осветленный активированный раствор ДТС ГК или НГК 120 500 мл/кв. м
4% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 120 500 мл/кв. м
4% осветленный активированный раствор хлорной извести, белильной термостойкой извести 120 500 мл/кв. м
4% активированный раствор ДСГК 60 500 мл/кв. м
20% осветленный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 120 500 мл/кв. м
15% раствор ДТС ГК или НГК 120 500 мл/кв. м
Двукратное орошение с интервалом 30 мин. 4% осветленный активированный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 120 500 мл/кв. м
15% раствор ДТС ГК или НГК 120 500 мл/кв. м
6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 120 500 мл/кв. м
4% раствор ПВК 60 500 мл/кв. м
6% раствор Пероксимеда 60 500 мл/кв. м
4% активированный раствор ДСГК 120 500 мл/кв. м
В случае аварии зараженные поверхности залить одним из вышеуказанных растворов на 2 часа.
Аэрозольный метод дезинфекции с помощью пневматической (ПВАН) или турбулирующей (ТАН) аэрозольных насадок 20% водный раствор формальдегида с последующей нейтрализацией 25% раствором аммиака 24 часа 200 мл/куб. м
10% раствор перекиси водорода 60 400 мл/куб. м
3. Защитная одежда персонала (халаты, косынки, ватно - марлевые маски, шапочки) и белье больного Паровой стерилизатор (автоклав) Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 90
Кипячение2% раствор кальцинированной соды 60
Замачивание с последующей стиркой и полосканием1% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 120 5 л/кг сухой защитной одежды
3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства при температуре 50 град. C 60
3% раствор ПВК при температуре 50 град. C 45
3% раствор Пероксимеда при температуре 50 град. С 60
0,2% раствор формальдегида с 0,2% мыла или ОП-10 при температуре 60 град. C 60
4. Перчатки резиновые Кипячение2% раствор пищевой соды 60
Погружение в раствор дезинфектанта 1% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 120
6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 60
0,2% раствор формальдегида с 0,2% мыла или ОП-10 при температуре 60 град. C 60
5. Очки, фонендоскоп Двукратное протирание с интервалом 30 мин. и с последующим промыванием водой 6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 60
6. Тапочки (кожаные или из кожезаменителя), резиновые и кирзовые сапоги Двукратное протирание или обмывание салфеткой с интервалом 15 мин. 1% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 60
7. Ватные куртки и брюки, постельные принадлежности Камерное обеззараживание Паровоздушный метод, температура 97 - 98 град. С 45 40 кг/кв. м полезной площади камеры
8. Шапки, кожаная обувь, полушубки, тапочки (из ткани) Камерное обеззараживание Пароформалиновый метод, температура 57 - 59 град. С 165 Формалина 250 мл/ куб. м (8 кг/ кв. м полезной площади камеры)
9. Посуда лабораторная (чашки Петри, пробирки, пипетки, колбы и др.) Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 90
Кипячение2% раствор пищевой соды 60
Погружение 4% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 60
6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 60
4% раствор ПВК 90
6% раствор Пероксимеда 60
1% раствор дезоксона-1 60
10.Посуда больного Кипячение2% раствор пищевой соды 60 2 л на комплект посуды
Погружение 4% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 60
6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 60
4% раствор ПВК 90
6% раствор Пероксимеда 60
4% активированный раствор ДСГК 60
11.Игрушки Кипячение2% раствор пищевой соды 60
Протирание двукратное с интервалом 30 мин. 6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 60
1% активированный раствор хлорамина Б или ХБ
12.Посевы Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 90
13.Резиновые пробки, груши для пипетирования зараженного материала Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 90
Кипячение2% раствор пищевой соды 60
14.Петля микробиологическая Прокаливание
15.Инструменты после вскрытия животных Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 90
Кипячение2% раствор пищевой соды 60
16.Руки в резиновых перчатках Погружение и мытье Дезинфицирующие растворы, указанные в п. 2 2
17.Незащищенные участки кожи, руки Моют или протирают тампоном, смоченным раствором, затем моют теплой водой с индивидуальным мылом, вытирают индивидуальным полотенцем При попадании заразного материала - 1% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 2
18.Банки и бачки для животных (банки из под животных с подстилочным материалом и выделениями животных) Залить до краев и протереть снаружи двукратно с интервалом 3 часа 4% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 48 час.
2% активированный раствор ДТС ГК или НГК 48 час.
4% активированный раствор ДСГК 48 час.
20% раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 48 час.
6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 48 час.
Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 90
19.Металлические ящики, садки, сетчатые крышки и пр. Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 90
Обработка горячим воздухом 180 град. C 60
Протирание двукратное с интервалом 30 мин. Дезинфицирующие растворы, указанные в п. 2 60
20.Трупы лабораторных животных Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 90
Сжигание
21.Помещение вивария Двукратное орошение с интервалом 30 мин. Дезинфицирующие средства и режимы применения, указанные в п. 2 500 мл/кв. м на каждое орошение
10% раствор едкого натра (70 град. C) 120
22.Воздушные бактериальные фильтрыТрехкратное орошение с интервалом 30 мин., после чего фильтр упаковывают в полиэтиленовый мешок, завязывают и сжигают или автоклавируют 6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 120 500 мл/кв. м на каждое орошение
Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 90
23.Жидкие отходы, смывные воды Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 90
Засыпать и размешать Сухая хлорная известь или белильная термостойкая известь 120 200 г/л
Сухие ДТС ГК, ДСГК или НГК 120 100 г/л
24.Выделения больного (моча) Засыпать и размешать Сухая хлорная известь или белильная термостойкая известь 120 200 г/л
Сухие ДТС ГК, ДСГК или НГК 120 100 г/л
25.Испражнения, остатки пищи Засыпать и размешать Сухая хлорная известь или белильная термостойкая известь 120 500 г/л
Сухие ДТС ГК, ДСГК или НГК 120 400 г/л
26.Посуда из под выделений больного (мочеприемники, горшки, подкладные судна) Погружение 4% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 120
4% активированный раствор ДСГК 120
6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 120
20% осветленный раствор хлорной извести 120
15% раствор ДТС ГК или НГК 120
27.Санитарно техническое оборудование Двукратное протирание с интервалом 30 мин. Дезинфицирующие средства и режимы применения, указанные в п. 2 500 мл/кв. м
28.Уборочный материал, ветошь Кипячение2% раствор кальцинированной соды 60
Замачивание 4% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 120
2% активированный раствор ДТС ГК или НГК 120
4% активированный раствор ДСГК 120
20% раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 240
15% раствор ДТС ГК или НГК 240
29.Мусор Сжигание
30.Надворные уборные Двукратное орошение с интервалом 30 мин. Дезинфицирующие средства и режимы применения, указанные в п. 2
Засыпать Один из сухих дезинфектантов, указанных в п. 25
31.Мазки - отпечатки, мазки из культур Погружение 96% этиловый спирт с 3% перекисью водорода 30
32.Транспорт Двукратное орошение с интервалом 15 минут 4% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 120 500 мл/кв. м на каждое орошение
2% раствор ДТС ГК или НГК120
4% раствор ДСГК 60
4% активированный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 120
4% раствор ПВК 60
IV. ВИРУСЫ И ХЛАМИДИИ
1. Ограниченные участки почвы (дороги) Орошение 10% осветленный или неосветленный раствор хлорной или белильной термостойкой извести 120 2 л/кв. м
5% раствор ДТС ГК, или НГК, или ДСГК, или ГКТ 120
10% раствор едкого натра 120
2. Поверхности в помещениях (стены, двери, подоконники, полы), поверхности рабочего стола, стеллажи, индивидуальные шкафы и др. мебель, виварий Орошение или протирание с последующей влажной уборкой 3% раствор хлорамина Б или ХБ 30 орошение 300 мл/кв. м протирание 200 мл/кв. м
3% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой 60
0,5% осветленный раствор ДТС ГК или НГК 60
1% раствор ДСГК или ГКТ 60
0,5% раствор ДП-2 60
3% раствор ПВК 30 100 мл/кв. м
Протирание 10% раствор Спорокса 30
5% раствор Аламинола 60
Двукратное протирание 0,25% раствор гипохлорита натрия <*> 60 300 мл/кв. м
Анолит <**>
4% раствор перекиси водорода 60
Протирание 0,1% раствор дезаксона-1 или дезоксона-4 45 200 мл/кв. м
3% раствор Пероксимеда 60
4% раствор ПФК-1 60
Примечание. В случае аварии залить зараженные поверхности одним из перечисленных выше растворов на 2 часа.
Двукратное протирание с интервалом 15 мин. Анолит <**>
Для чрезвычайных ситуаций при условии герметизации помещений Испарение раствора, нейтрализация с последующим проветриванием помещений 40% водный раствор формальдегида с последующей нейтрализацией его аммиаком (25% раствор при норме расхода 100 мл/куб. м)24 часа Формалина 17,5 - 12,5 мл/куб. м (7 - 5 г/куб. м формальдегида) при температуре в помещении 20 25 град. C формалина 37,5 - 25,0 мл/куб. м (15 - 10 г/куб. м формальдегида) при температуре 15 - 17 град. C и относительной влажности 60 - 92%
3. Защитная одежда персонала, белье, халаты, косынки, маски, белье больного (нательное, постельное, полотенца, носовые платки и др.) без видимых загрязненийКипячение2% раствор соды кальцинированной или 0,5% любого моющего средства 15 5 л/кг
Обеззараживание в паровом стерилизаторе (автоклаве) Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 1,1 кГс/кв. см (0,11 МПа), 110 +/- 2 град. C 45
Замачивание в растворе с последующим полосканием и стиркой 3% раствор хлорамина Б или ХБ 30 5 л/кг
1% раствор хлорамина Б или ХБ 60
0,5% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 30
10% раствор Спорокса 30
0,1% раствор ДП-2 120
0,25% раствор гипохлорита натрия <*> 15
Анолит <**>
3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства при температуре раствора 50 град. C 30
3% раствор ПВК 15
3% раствор Пероксимеда 90
0,1% дезоксона-1 или дезоксона-4 30
3% раствор Аламинола 60
4. Защитная одежда персонала, белье, халаты, косынки, маски, белье больного (нательное, постельное, полотенца, носовые платки и др.), загрязненное кровью, гноем, фекалиями, мокротой и др. Кипячение2% раствор кальцинирован ной соды или 0,5% раствор любого моющего средства 30
Погружение в раствор с последующим полосканием в воде и стиркой 3% раствор хлорамина Б или ХБ 120
0,5% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 120
10% раствор Спорокса 60
0,5% раствор ДП-2 120
0,25% раствор гипохлорита натрия <*> 180
0,5% раствор гипохлорита натрия <*> 90
Анолит <**>
3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства при температуре раствора 50 град. C 180
3% раствор ПВК 120
3% раствор Пероксимеда 90
3% раствор Пероксимеда при температуре раствора 50 град. C 60
0,1% раствор дезоксона-1 или дезоксона-4 60
5% раствор Аламинола 120
Обеззараживание в паровом стерилизаторе (автоклаве) Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 1,1 кГс/кв. см (0,11 МПа), 120 +/- 2 град. C 45
5. Перчатки резиновые Обеззараживание в паровом стерилизаторе (автоклаве) Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 1,1 кГс/кв. см (0,11 МПа), 120 +/- 2 град. C 45
КипячениеВода 30
Погружение в раствор 3% раствор хлорамина Б или ХБ 60
6% раствор перекиси водорода 60
3% раствор ПВК 60
3% раствор Пероксимеда 60
0,5% раствор ДП-2 60
0,25% раствор гипохлорита натрия <*> 30
Анолит <**>
0,5% дезоксона-1 или дезоксона-4 60
6. Защитные очки, фонендоскопДвукратное протирание с последующим обмыванием водой 6% раствор перекиси водорода 15
3% раствор ПВК 30
3% раствор Пероксимеда 30
Погружение 70% этиловый спирт 30
7. Резиновые, кирзовые сапоги, кожаные тапочки Двукратное протирание с интервалом 15 мин. Дезинфицирующие средства и режимы применения, указанные в п. 2
8. Ватные кур тки, брюки, постельные принадлежности Камерное обеззараживание Паровоздушная смесь при температуре 80 - 90 град. C 45 40 кг/ кв. м полезной площади
9. Полушубки, шапки, кожаная и меховая обувь, тапочки Камерное обеззараживание Пароформалиновая смесь при температуре 57 - 59 град. C 45 Формалина 75,0 мл/ куб. м 30 кг/ кв. м полезной площади камеры
10.Посуда лабораторная, (чашки Петри, пробирки, пипетки, мазки отпечатки и др.) Кипячение2% раствор кальцинирован ной соды или 0,5% раствор любого моющего средства 30
Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 1,5 кГс/кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 60
Погружение в раствор с последующим промыванием водой 3% раствор хлорамина Б или ХБ 60
3% осветленный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 60
0,5% раствор ДП-2 120
0,5% раствор гипохлорита натрия <*> 60
Анолит <**>
6% раствор перекиси водорода 60
6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 60
3% раствор ПВК 90
3% раствор Пероксимеда 30
6% раствор ПФК-1 60
0,5% раствор дезоксона-1 или дезоксона-4 60
11.Посуда больного Кипячение вместе с остатками пищи 2% раствор пищевой соды 30
Погружение в раствор дезинфицирующего средства, последующее промывание в горячей мыльной воде, а затем в питьевой воде 3% раствор хлорамина Б или ХБ 60
1% раствор хлорамина Б или ХБ 120
0,5% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 60
3% осветленный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 60
1% раствор НГК 60
1% раствор ГКТ 120
3% раствор ДСГК 30
10% раствор Спорокса 60
0,5% раствор ДП-2 120
0,5% раствор гипохлорита натрия <*> 60
Анолит <**>
0,5% дезоксона-1 или дезоксона-4 120
4% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 60
3% раствор ПВК 90
3% раствор Пероксимеда 30
4% раствор ПФК-1 60
12.Вируссодержащая жидкость, взвесь зараженной культуры клеток Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 1,5 кГс/кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 45
При отсутствии возможности обеззараживания в паровом стерилизаторе:
КипячениеВода 30
Залить растворомДезинфицирующие средства и концентрации растворов, указанные в п. 4 24 часа жидкость 1 ч. дезраствор 2 ч.
13.Резиновые, силиконовые пробки, шланги, груши для пипетирования зараженного материала, гребенки сушки культур Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 20
КипячениеВода 30
14.Инструменты из металлов после вскрытия животных Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 20
КипячениеВода дистиллированная с 2% натрия двууглекислого (сода пищевая) 15
КипячениеВода 30
Погружение в раствор 3% раствор хлорамина Б или ХБ 60
Глутарал или Глутарал Н (без разведения) 15
8% раствор Аламинола 60
1,5% раствор Бианола 30
3% раствор ПВК 60
3% раствор Пероксимеда 60
15.Руки в резиновых перчатках Мытье в растворе дезинфицирующего средства Дезинфицирующие средства и концентрации растворов, указанные в п. 5 2
1% раствор хлорамина Б или ХБ 2
70% этиловый спирт 2
16.Незащищенные участки кожи, руки Моют или протирают тампоном, смоченным раствором, затем моют теплой водой с индивидуальным мылом, вытирают индивидуальным полотенцем 1% раствор хлорамина Б или ХБ 2
70% этиловый спирт 2
17.Банки и бачки для животных Залить раствором до краев, протереть снаружи ветошью, смоченной в растворе 3% раствор хлорной извести 24 часа
3% раствор извести белильной термостойкой 24 часа
1,5% раствор ДТС ГК, ДСГК24 часа
1,5% раствор НГК, ГКТ 24 часа
3% раствор хлорамина Б или ХБ 24 часа
18.Металлические ящики, садки, орудия для лова грызуновПаровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 20
Обеззараживание сухим жаром Температура 180 град. C 60
Погружение в раствор 3% раствор хлорамина Б или ХБ 120
Двукратное протирание с интервалом 15 мин. Дезинфицирующие средства, указанные в п. 2 30
19.Трупы лабораторных животных Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 60
Сжигание
20.Воздушные фильтры Орошение Для орошения применяют средства и режимы, указанные в п. 2 "Поверхности помещения и др."
Извлекают, помещают в полиэтиленовый пакет, завязывают, сжигают
Погружение Применяют средства, указанные в п. 2
Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 60
21.Жидкие отходы, смывные воды Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 1,5 кГс/кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 60
Кипячение 30
Засыпать препаратом и размешатьХлорная известь или белильная термостойкая известь 60 200 г/л
ДТС ГК, ДСГК, НГК, ГКТ 120 100 г/л
22.Выделения больного (испражнения, мокро та, рвотные массы), остатки пищи Засыпать препаратом и размешатьХлорная известь или белильная термостойкая известь 90 200 г/кг
ГКТ, ДСГК 120 200 г/кг
ДТС ГК, НГК 120 100 г/кг
23.Посуда из- под выделений (горшки, судна, ведра, баки и др.), квачи Погружение в один из дезинфицирующих растворов с последующим промыванием водой 3% раствор хлорамина Б или ХБ 60
0,5% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 60
3% осветленный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 60
1,5% осветленный или не осветленный раствор ДТС ГК или НГК, ДСГК, ГКТ 60
24.Моча, жидкость после ополаскивания зева Засыпать и размешать Сухая хлорная известь, белильная термостойкая известь 60 70 г/л
ДТС ГК, ГКТ, НГК, ДСГК 60 35 г/л
25.Санитарно техническое оборудование (ванны, унитазы, раковины и др.) Двукратно протирают ветошью, смоченной в одном из дезинфицирующих растворов Дезинфицирующие средства и концентрации растворов, указанные в п. 2 120
26.Уборочный материал (ветошь, мочалки и др.) Кипячение2% мыльно - содовый раствор любого моющего средства 30
Погружение в один из дезинфицирующих растворов с последующим прополаскиванием в воде Дезинфицирующие средства и режимы применения, указанные в п. 4
27.Надворные санитарные установки Орошают внутренние поверхности одним из дезинфицирующих растворов10% осветленный или неосветленный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 120
5% раствор ДТС ГК, НГК, ГКТ или ДСГК 120
28.Мусор Заливают раствором10% осветленный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 120 Мусор - 1 ч. дезраствор - 2 ч.
5% раствор НГК 120
7% раствор ГКТ, ДСГК 60
20% хлорно - известковое молоко 60
29.Транспорт Орошают или двукратно протирают ветошью, смоченной в растворе, с интервалом 15 мин., после чего протирают ветошью, смоченной в воде 3% раствор хлорамина Б или ХБ 60 300 мл/кв. м
0,5% раствор ДП-2 120 300 мл/кв. м
30.Подстилочный материал, выделения животных, остатки корма Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 60
31.Мешочки для транспортирования диких грызунов Кипячение2% кальцинированной соды 30
Вода 30
V. РИККЕТСИИ
1. Ограниченные участки почвы (дороги) Орошение 20% осветленный или неосветленный раствор хлорной извести, белильной термостойкой извести, содержащий не менее 5% активного хлора 120 2 л/кв. м
15% растворы ДТС ГК или НГК, содержащие не менее 5% активного хлора 120
10% раствор едкого натра 120
2. Помещение (стены, полы, двери, оборудование и другая мебель)Двукратное орошение с интервалом 30 мин. или двукратное протирание с интервалом 15 мин. 3% раствор хлорамина Б или ХБ 120
3% осветленный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 120
1,5% раствор ДТС ГК или НГК 120
5% раствор едкого натра 120
6% раствор перекиси водорода 120
Зараженные поверхности в случае аварии залить одним из перечисленных дезинфицирующих растворов.
3. Защитная одежда: халаты, косынки, маски ватно - марлевые, белье больного (нательное, постельное), полотенце, носовые платки и др. Кипячение2% раствор кальцинирован ной соды 15 5 л/кг
Замачивание 3% раствор хлорамина Б или ХБ 120
3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства при температуре 60 град. C 120
0,5% активированный раствор хлорамина 120
Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кГс/ кв. см (0,11 МПа), 120 +/- 2 град. C 60
4. Перчатки резиновые Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кГс/ кв. см (0,11 МПа), 120 +/- 2 град. C 60
Кипячение2% раствор пищевой соды 60
Погружение 3% раствор хлорамина Б или ХБ 60
6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 60
5% раствор едкого натра 60
5. Резиновые, кирзовые сапоги Двукратное протирание с интервалом 30 минут 3% раствор хлорамина Б или ХБ 30
3% раствор едкого натра 30
6. Полушубки, шапки, кожаная и меховая обувь, тапочки Камерное обеззараживание Пароформалиновая смесь при температуре 57 - 59 град. C 210 Формалина 300 мл/куб. м 30 кг/ кв. м полезной площади камеры
7. Защитные очки, фонендоскопДвухкратное протирание с интервалом 15 мин. с последующим промыванием водой 6% раствор перекиси водорода 30
70% спирт 30
8. Ватные куртки, брюки Камерное обеззараживание Паровоздушная смесь при температуре 80 - 90 град. C 45 45 кг/ кв. м полезной площади камеры
9. Посуда лабораторная (пипетки, пробирки, колбы, чашки Петри и т.д.) Паровой стерилизатор (автоклав) Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кГс/ кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 60
Кипячение2% раствор пищевой соды 60
Погружение (для риккетсий) 3% раствор хлорамина Б или ХБ 24 часа
3% осветленный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 24 часа
1,5% раствор ДТС ГК или НГК, или ГКТ 24 часа
3% раствор едкого натра 24 часа
6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 24 часа
10.Посуда больного Кипячение вместе с остатками пищи 2% раствор пищевой соды 30 2 литра на комплект посуды
Погружение 6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 120
3% раствор хлорамина Б или ХБ 120
0,5% активированный раствор хлорамина 120
3% осветленный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 120
1,5% раствор ДТС ГК, или НГК, или ГКТ 120
11.Посевы Паровой стерилизатор (автоклав) Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кГс/ кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 90
Кипячение2% раствор пищевой соды 60
Погружение 3% раствор хлорамина Б или ХБ 24 часа
12.Резиновые пробки, шланги, груши для пипетирования зараженного материала, гребенка для сушки культур Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кГс/ кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 60
Кипячение2% раствор пищевой соды 60
13.Инструменты после вскрытия животных Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кГс/ кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 60
Кипячение2% раствор пищевой соды 60
14.Руки в резиновых перчатках Протирание и мытье 70% спирт 2
3% раствор хлорамина Б или ХБ 2
3% осветленный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 2
1,5% раствор ДТС ГК, или НГК, или ГКТ 2
15.Руки, открытые участки тела, зараженные при аварии Тщательно обмыть или протереть 1% раствор хлорамина не менее 2 раз по 5 минут
70% спирт
16.Банки для животных, бачки из-под вскрытых животных Залить до краев и протереть снаружи 3% раствор хлорамина Б или ХБ 24 часа
3% осветленный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 24 часа
1,5% раствор ДТС ГК, или НГК, или ГКТ 24 часа
10% раствор едкого натра 24 часа
6% раствор перекиси водорода 24 часа
17.Металлические ящики, садки, орудия лова грызунов Обработка сухим жаром Температура 180 град. C 60
Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кГс/ кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 45
Погружение Дезинфицирующие средства и режимы применения, указанные в п. 16
18.Трупы лабораторных животных, подстилочный материал, остатки кормов, выделения животных Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кГс/ кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 60
Сжигание
19.Помещение вивария Двукратное орошение Дезинфицирующие средства и режимы применения, указанные в п. 16 2 часа 500 мл/кв. м
20.Жидкие отходы, смывные воды Паровой стерилизатор (автоклавирование) Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кГс/ кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 60
КипячениеВода 30
Засыпать одним из дезсредств и размешатьСухая хлорная известь или белильная термостойкая известь 60 200 г/л
ДТС ГК, НГК или ГКТ 120 200 г/л
21.Выделения больного: мокрота, испражненияЗасыпать одним из дезсредств и размешатьСухая хлорная известь или белильная термостойкая известь 120 400 г/кг
ДТС ГК, НГК или ГКТ 120 500 г/кг
22.Моча, жидкость после ополаскивания зева больного Засыпать одним из дезсредств и размешатьСухая хлорная известь или белильная термостойкая известь 60 70 г/кг
ДТС ГК или НГК 60 100 г/л
ГКТ 90 100 г/л
23.Остатки пищи КипячениеВода 30
Засыпать одним из дезсредств и размешатьСухая хлорная известь или белильная термостойкая известь 120 400 г/кг
ДТС ГК, НГК или ГКТ 120 500 г/кг
24.Постельные принадлежности Камерное обеззараживание Паровоздушная смесь при температуре 80 - 90 град. C 45 40 кг/ кв. м полезной площади камеры
25.Концентрированные суспензии риккетсий Паровой стерилизатор (автоклав) Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 45
КипячениеВода 30
26.Куриные эмбрионы, инфицированные риккетсиями Погружение 3% раствор едкого натра (с последующим автоклавированием 2,0 кГс/кв. см (0,20 МПа), 132 +/- 2 град. C) 5 суток
27.Санитарно техническое оборудование (ванны, унитазы, раковины и др.) Двукратно протирают ветошью, смоченной в одном из дезинфицирующих растворов Дезинфицирующие средства и режимы применения, указанные в п. 16 120
28.Уборочный материал (ветошь, мочалки и др.) Кипячение2% мыльно - содовый раствор или раствор любого моющего средства 30
Погружение Дезинфицирующие средства и режимы применения, указанные в п. 3 120
29.Надворные санитарные установки Орошают внутренние поверхности одним из дезинфицирующих растворов20% раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести
5% раствор ДТС ГК, или НГК, или ГКТ
30.Мусор Сжигают
Заливают дезинфицирующим раствором20% раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести 120 Мусор - 1 ч. дезраствор - 2 ч.
5% раствор ДТС ГК или НГК 120
7% раствор ГКТ 120
31.Транспорт Орошают или двукратно протирают ветошью, смоченной в растворе, с интервалом 15 мин., после чего протирают ветошью, смоченной в воде 3% раствор хлорамина 60
5% раствор едкого натра 60
VI. ГРИБЫ
1. Поверхности в помещениях: оборудование, стены, подоконники, полы, рабочий стол, стеллажи в помещении для содержания зараженных животных, индивидуальные шкафы, тумбочки и др. мебель Протирание или орошение 2% раствор ДТС ГК 60 протирание 200 мл/кв. м орошение 300 мл/кв. м
2,5% раствор бензилфенола60
5% раствор хлорамина Б или ХБ 60
1% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 60
0,5% раствор ДП-2 60
0,5% раствор дезоксона-1 или дезоксона-4 60
0,5% раствор гипохлорита натрия <*> 60
45% раствор ПВК 60
Протирание 4% раствор Пероксимеда 120
10% раствор Спорокса 30
3% раствор Аламинола 60
Анолиты <**> 60
2. Санитарно техническое оборудование Чистят щеткой с применением чистяще - дезинфицирующих средств в соответствии с указаниями на этикетке Блеск, ПЧД, Санита и др.
Заливание или протирание Обеззараживание по режимам, указанным в п. 1
3. Поверхности термокамер Орошение или протирание двукратное с интервалом 30 мин. 6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства 60 500 мл/кв. м
4. Защитная одежда Паровой стерилизатор (автоклав) 1,1 кГс/кв. см (0,11 МПа), 120 +/- 2 град. C 60
1,5 кГс/кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 30
2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 20
5. Белье (постельное, нательное, носки, чулки), чехлы с мебели, халаты, косынки, ватно - марлевые маски, перевязочный материал Кипячение2% раствор кальцинирован ной соды 30 5 л/1 кг сухого белья
Погружение 10% раствор Спорокса 90
2,5% раствор бензилфенола60
5% раствор хлорамина Б или ХБ 180
1% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 15
0,5% раствор гипохлорита натрия <*> 60
0,2% раствор дезоксона-1 или дезоксона-4 60
2% раствор ПВК 150
4% раствор Пероксимеда 120
10% раствор Демос 180
3% раствор Аламинола 180
6. Перчатки резиновые Кипячение2% раствор пищевой соды 15
7. Защитные очки Протирание двукратное с интервалом 30 мин. Дезинфицирующие средства и режимы применения, указанные в п. 1
8. Куртки, шапки, кожаная обувь, тапочки Камерное обеззараживание Пароформалиновая смесь 57 - 59 град. C 165 Формалина 250 мл/куб. м 30 кг/ кв. м полезной площади камеры
9. Посуда лабораторная (чашки Петри, пробирки, колбы, резиновые, силиконовые шланги, груши) Паровой стерилизатор (автоклав) 1,1 кГс/кв. см (0,11 МПа), 120 +/- 2 град. C 60
1,5 кГс/кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 30
2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 20
Кипячение2% раствор пищевой соды 30
Погружение 2% раствор ДТС ГК 120 Полное погружение
2,5% раствор бензилфенола120
5% раствор хлорамина Б или ХБ 120
10.Патологический материал (ногти, волосы, чешуйки кожи), культуры грибов на плотных питательных средах. Опытные тест поверхности Паровой стерилизатор (автоклав) 1,1 кГс/кв. см (0,11 МПа), 120 +/- 2 град. C 60
1,5 кГс/кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 30
2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 20
11.Руки, зараженные участки кожи Мытье с марлевой салфеткой1% раствор йодоната 1
0,5% активированный раствор хлорамина Б или ХБ 2
12.Трупы лабораторных животных Сжигание
Паровой стерилизатор (автоклав) 1,5 кГс/кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 60
Поверхностное обеззараживание путем погружения 10% раствор лизола А 48 часов
13.Банки для животных Залить до краев и протереть снаружи двукратно с интервалом 3 часа 2% раствор ДТС ГК 48 часов
2% раствор бензилфенола 48 часов
5% раствор хлорамина Б или ХБ 48 часов
14.Инструменты после вскрытия животных Кипячение2% раствор пищевой соды 30
Погружение 5% раствор хлорамина Б или ХБ 240
3% раствор перекиси водорода 180
10% раствор формальдегида60
10% раствор Спорокса 60
0,25% раствор дезоксона-1 или дезоксона-4 60
5% раствор Пероксимеда 180
3% раствор Аламинола 60
1,5% раствор Бианола 30
Глутарал или Глутарал Н (без разведения) 90
15.Подстилочный материал, остатки кормов, вы деления животных Паровой стерилизатор (автоклав) 1,5 кГс/кв. см (0,15 МПа), 126 +/- 2 град. C 60
16.Ветошь, уборочный материал Кипячение2% раствор кальцинирован ной соды 30
Погружение 2% раствор ДТС ГК 120
10% раствор Спорокса 120
2,5% раствор бензилфенола120
2% раствор ПВК 150
5% раствор хлорамина Б или ХБ 120
17.Металлические бачки, ящики из-под вскрытых животных Паровой стерилизатор (автоклав) 1,1 кГс/кв. см (0,11 МПа), 120 +/- 2 град. C 60
2,0 кГс/кв. см (0,2 МПа), 132 +/- 2 град. C 30
Двукратное протирание с интервалом 15 мин. Дезрастворы, указанные в п. 1 60

<*> Гипохлорит натрия, получаемый методом электролиза поваренной соли на установках, разрешенных к производству и применению в установленном порядке.

<**> Анолиты, получаемые электрохимическим методом на установках, разрешенных к производству и применению в установленном порядке, используют по режимам, указанным в Методических указаниях, утвержденных Госкомсанэпиднадзором России (до 01.01.97) или Минздравом России (после 01.01.97).

Примечания. 1. Отсчет времени обеззараживания при кипячении начинается с момента закипания воды.

2. Допускается использование зарубежных дезинфицирующих средств, зарегистрированных и разрешенных для применения в России.

Приложение 7.4
(справочное)
к СП "Безопасность работы
с микроорганизмами III - IV групп
патогенности и гельминтами"

СРЕДСТВА И МЕТОДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ РАБОТЕ С МИКРООРГАНИЗМАМИ III - IV ГРУПП ПАТОГЕННОСТИ
I. Бактерии, не образующие спор

1. Хлорамин Б или ХБ (содержание активного хлора - АХ не менее 26%)

0,5%, 1%, 2%, 3% (по препарату) растворы.

2. Хлорная известь (содержание АХ не менее 25%)

Сухое вещество,

0,5%, 1%, 2% (по препарату) осветленные растворы,

10% (по препарату) осветленные и неосветленные растворы,

20% (по препарату) хлорно - известковое молоко.

3. Известь белильная термостойкая (содержание АХ не менее 25%)

Сухое вещество,

0,5%, 1%, 2% (по препарату) осветленные растворы,

10% (по препарату) осветленные и неосветленные растворы.

4. Нейтральный гипохлорит кальция - НГК (содержание АХ не менее 52% для марки А и не менее 24% для марки Б)

Сухое вещество,

0,15% (по АХ) раствор,

0,25%, 0,5%, 1% (по АХ) осветленные растворы,

5% (по препарату) осветленный и неосветленный растворы.

5. Гипохлорит кальция технический - ГКТ (содержание АХ не менее 35%)

Сухое вещество,

1%, 1,5% (по препарату) осветленные растворы,

5% (по препарату) осветленный и неосветленный растворы.

6. Двутретьосновная соль гипохлорита кальция - ДТС ГК (содержание АХ не менее 47%)

Сухое вещество,

0,25%, 0,5%, 1% (по препарату) осветленные растворы,

5% (по препарату) осветленный и неосветленный растворы.

7. Двуосновная соль гипохлорита кальция - ДСГК (содержание АХ не менее 30%)

сухое вещество,

1% (по препарату) осветленный раствор,

5% (по препарату) осветленный и неосветленный растворы.

8. Гипохлорит натрия (содержание АХ не менее 14%)

1% (по АХ) раствор.

9. Гипохлорит натрия, получаемый методом электролиза поваренной соли на установках, разрешенных к производству и применению

0,125%, 0,25% (по АХ) растворы.

10. Анолиты, получаемые на установках, разрешенных к производству и применению

С содержанием 0,03%, 0,05%, 0,06% АХ.

11. Спорокс (содержание АХ не менее 2,5%)

2%, 5% (по препарату) растворы.

12. ДП-2 (содержание АХ не менее 40%)

0,1%, 0,2% (по препарату) растворы.

13. Дезоксон-1 или дезоксон-4 (содержание надуксусной кислоты - НУК не менее 5%)

1%, 2% (по препарату) растворы.

14. Пергидроль (содержание перекиси водорода 30 - 35%)

3% (по ДВ) раствор перекиси водорода,

3% (по ДВ) раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства ("Прогресс", "Новость", "Астра", "Лотос"),

6% (по ДВ) раствор перекиси водорода.

15. ПВК (содержание перекиси водорода не менее 30%)

0,5, 0,75, 2% (по перекиси водорода) раствор.

16. Пероксимед (содержание перекиси водорода 30% и ПАВ)

3% (по перекиси водорода) раствор.

17. Пероксогидрат фторида калия - ПФК-1 (содержание перекиси водорода не менее 30%)

3%, 6%, 7%, 9% (по препарату) растворы.

18. Полисепт (содержание полигексометиленгуанидина хлорида 25%)

1% (по препарату) раствор.

19. Демос (содержащий комплекс катионных и др. ПАВ)

5%, 10% (по препарату) растворы.

20. Велтолен (содержание кларата мочевины с дидецилметиламмоний бромида 20%)

1% (по препарату) раствор.

21. Фогуцид (содержание полигексаметиленгуанидина фосфата 19 - 25%)

0,5 - 1% (по ДВ) растворы.

22. Ника - экстра М (содержание алкилдиметилбензиламмоний хлорида 3,5 - 4,5%)

0,5%, 2% (по препарату) растворы.

23. Лизол А (содержание фенолов 50%)

5% (по препарату) раствор.

24. 1-хлор-бета-нафтол

0,5%, 2% (по препарату) растворы.

25. Едкий натр

10% (по препарату) раствор.

26. Аламинол (содержит катамин АБ, глиоксаль и др.)

1% (по препарату раствор).

27. Бианол (содержит глутаровый альдегид, глиоксам и катамин АБ)

1,5% (по препарату) раствор.

28. Глутарал или Глутарал Н (содержание глутарового альдегида 2%)

готовое к применению средство.

29. Формалин

3%, 10%, 20%, 40% (по формальдегиду) водные растворы.

30. Аммиак 25% (по ДВ) водный раствор.

Для нейтрализации формальдегида применяется соотношение 1:1.

31. Дихлор-1, Белка, Блеск, Блеск-2, Санита, Дезус и др. бытовые чистяще - дезинфицирующие средства: пасты, порошки и др. формы.

32. Кипячение

Вода,

2% раствор пищевой соды,

2% раствор кальцинированной соды.

33. Обработка водяным насыщенным паром под давлением (автоклавирование).

34. Этиловый спирт 70%, 96%, смесь Никифорова.

35. Обработка горячим воздухом - 180 град. C.

36. Сжигание.

37. Прокаливание.

38. Обработка в дезинфекционных камерах: паровоздушный, пароформалиновый методы.

39. Аэрозольный метод обеззараживания.

40. Газовый метод (дезинфекция парами формальдегида).

41. Ультрафиолетовое облучение.

II. Микобактерии

1. Хлорамин Б или ХБ (содержание АХ не менее 26%)

5% (по препарату) раствор,

0,5 и 1,0% (по АХ) активированные растворы.

2. Хлорная известь (содержание АХ не менее 25%)

сухое вещество,

2 - 10% (по препарату) растворы,

20% хлорно - известковое молоко,

0,25 - 0,5% (по АХ) активированные растворы.

3. Известь белильная термостойкая (содержание АХ не менее 25%)

сухое вещество,

2 - 10% (по препарату) растворы,

0,25 - 0,5% (по АХ) активированные растворы.

4. Двутретьосновная соль гипохлорита кальция - ДТС ГК (содержание АХ не менее 47%)

сухое вещество,

20% хлорно - известковое молоко,

1% (по препарату) раствор.

5. Двуосновная соль гипохлорита кальция ДСГК (содержание АХ не менее 30%)

сухое вещество.

6. Нейтральный гипохлорит кальция - НГК (содержание АХ не менее 52% марки А и не менее 24% марки Б)

сухое вещество,

1, 5% (по АХ) растворы.

7. Гипохлорит кальция технический - ГКТ (содержание АХ не менее 35%)

сухое вещество,

2% (по препарату) раствор.

8. Гипохлорит натрия, получаемый методом электролиза на установках, разрешенных к производству и применению

0,25, 0,5% (по АХ) растворы.

9. Анолиты, получаемые на установках, разрешенных к производству и применению, с содержанием 0,05; 0,09% AX.

10. Спорокс (содержание АХ не менее 2,5%)

10% (по препарату) раствор.

11. ДП-2 (содержание АХ не менее 35%)

сухое вещество,

0,5% (по препарату) раствор.

12. Дезоксон-1 и Дезоксон-4 (содержание надуксусной кислоты НУК не менее 5%)

0,25, 0,5, 1,0% (по НУК) растворы.

13. Пергидроль (содержание перекиси водорода - ПВ не менее 30%)

3% раствор.

14. Пероксимед (содержание ПВ не менее 30% и моющие компоненты)

3 и 4% (по ПВ) растворы.

15. ПВК (содержание ПВ не менее 30%)

2,5% (по ПВ) раствор.

16. Лизол марки А (содержание фенолов - 50%)

5% раствор.

17. 1-хлор-бета-нафтол

0,5% (по препарату) раствор.

18. Глутарал или Глутарал Н (содержание глутарового альдегида)

готовое к применению средство.

19. Аламинол (содержит катамин АБ, глиоксаль и др.)

1% (по препарату раствор).

20. Бианол (содержит глутаровый альдегид, глиоксам и катамин АБ)

1,5% (по препарату) раствор.

21. Кипячение

2% раствор пищевой соды,

2% раствор кальцинированной соды.

22. Обработка водяным насыщенным паром.

23. Горячий воздух 180 град. C.

24. Сжигание.

25. Прокаливание.

26. Обработка в дезинфекционных камерах: паровоздушный, пароформалиновый методы.

27. Ультрафиолетовое облучение.

III. Бактерии, образующие споры

1. Хлорамин Б или ХБ (содержание АХ не менее 26%)

1 - 4% активированные растворы, содержащие 0,25 - 1% АХ.

2. Хлорная известь или белильная термостойкая известь (содержание АХ не менее 25%)

сухое вещество,

20% осветленные и неосветленные растворы, содержащие не менее 5% АХ,

4% осветленные активированные растворы, содержащие не менее 1% АХ.

3. Нейтральный гипохлорит кальция - НГК (содержание АХ не менее 52%)

сухое вещество,

15% осветленный раствор, содержащий не менее 5% АХ,

2% осветленный активированный раствор, содержащий не менее 1% AX.

4. Двутретьосновная соль гипохлорита кальция - ДТС ГК (содержание активного хлора не менее 47%)

сухое вещество,

15% осветленные растворы, содержащие не менее 5% AX,

2% осветленные активированные растворы, содержащие не менее 1% AX.

5. Двуосновная соль гипохлорита кальция - ДСГК (содержание АХ не менее 30%)

сухое вещество,

4% активированные растворы, содержащие не менее 1,2% АХ.

6. Едкий натр

10% раствор (70 град. C).

7. Пергидроль, содержащий 30 - 35% перекиси водорода (ПВ)

6% раствор ПВ с 0,5% моющего средства ("Прогресс", "Новость", "Астра", "Лотос"),

3% раствор ПВ с 0,5% моющего средства при температура раствора 50 град. C.

8. ПВК (содержание ПВ не менее 30%)

раствор, содержащий 4% ПВ при температуре 20 град. C,

раствор, содержащий 3% ПВ при температуре 50 град. C.

9. Пероксимед (содержание ПВ 30% и ПАВ)

3% (по ПВ) раствор при температуре 20 и 50 град. C,

6% (по ПВ) раствор.

10. Дезоксон-1 или дезоксон-4 (содержание НУК не менее 5%)

Раствор, содержащий 1% надуксусной кислоты (НУК).

11. Формалин

20%, 40% (по формальдегиду) водные растворы.

0,2% раствор формальдегида с 0,2% мыла или ОП-10 при температуре 60 град. C

12. Кипячение.

13. Прокаливание.

14. Сжигание.

15. Сухой горячий воздух.

16. Обработка паром под давлением.

17. Все емкости, в которых проводится обеззараживание, должны быть закрыты крышкой, включая банки из-под животных.

18. Обработка в камерах: паровоздушный и пароформалиновый методы.

19. Аэрозольный метод обеззараживания.

IV. Вирусы и хламидии

1. Хлорамин Б или ХБ (содержание АХ не менее 26%)

1%, 3%, 4% (по препарату) растворы,

0,5%, 1,5% (по препарату) активированные растворы.

2. Хлорная известь (содержание АХ не менее 25%)

сухое вещество,

1%, 3%, 10% (по препарату) осветленные и неосветленные растворы,

20% (по препарату) хлорно - известковое молоко.

3. Известь белильная термостойкая (содержание АХ не менее 25%)

сухое вещество,

1%, 3%, 10% (по препарату) осветленные и неосветленные растворы.

4. Двутретьосновная соль гипохлорита кальция - ДТС ГК (содержание АХ не менее 47%)

сухое вещество,

1,5%, 5% (по препарату) растворы,

0,5% (по АХ) осветленный раствор.

5. Нейтральный гипохлорит кальция - НГК (содержание АХ не менее 52% для марки А и не менее 24% для марки Б)

сухое вещество,

1%, 1,5%, 5% (по препарату) растворы,

0,6% (по АХ) осветленный раствор.

6. Гипохлорит кальция технический - ГКТ (содержание АХ не менее 35%)

сухое вещество,

1%, 1,5%, 5%, 7% (по препарату) растворы.

7. Двуосновная соль гипохлорита кальция - ДСГК (содержание АХ не менее 30%)

сухое вещество,

1%, 1,5%, 3%, 5%, 7% (по препарату) осветленный и неосветленный растворы.

8. Спорокс (содержание АХ не менее 2,5%)

2%, 5% (по препарату) растворы.

9. ДП-2 (содержание АХ не менее 40%)

0,1%, 0,2%, 0,5% (по препарату) растворы.

10. Гипохлорит натрия, получаемый методом электролиза из растворов поваренной соли на установках, разрешенных к применению

0,25%, 0,5% по АХ растворы.

11. Анолит, получаемый на установках, разрешенных к применению.

12. Пергидроль (с содержанием ДВ 30 - 35%)

4%, 6% растворы перекиси водорода (ПВ),

4%, 6% растворы ПВ с 0,5% моющего средства,

3% раствор ПВ с 0,5% моющего средства при температуре раствора 50 град. C.

13. Пероксогидрат фторида калия - ПФК-1 (содержание перекиси водорода не менее 30%)

4%, 6% (по препарату) растворы.

14. ПВК (содержание перекиси водорода до 30%)

3% (по ПВ) раствор.

15. Пероксимед (содержание перекиси водорода 30% и ПАВ)

3% (по ПВ) раствор.

16. Дезоксон-1 или дезоксон-4 (с содержанием НУК не менее 5%)

0,1%, 0,5% (по НУК) растворы.

17. Аламинол (содержит катамин АБ, глиоксаль и др.)

1% (по препарату) раствор.

18. Бианол (содержит глутаровый альдегид, глиоксам и катамин АВ)

1,5% (по препарату) раствор.

19. Глутарал или Глутарал Н (содержание глутарового альдегида 2%)

Готовое к применению средство.

20. Формалин

40% (по формальдегиду) водный раствор.

21. Аммиак

10%, 25% (по ДВ) водный раствор.

Для нейтрализации формальдегида применяется соотношение 1:1.

22. Едкий натр

10% (по препарату) раствор.

23. Этиловый спирт

70% раствор.

24. Сода пищевая (натрий двууглекислый)

2% раствор.

25. Сода кальцинированная

2% раствор.

26. Моющее средство

0,5% раствор.

27. Обеззараживание водяным насыщенным паром под избыточным давлением в паровом стерилизаторе (автоклаве).

28. Обеззараживание сухим жаром в воздушном стерилизаторе.

29. Кипячение.

30. Сжигание.

31. Обработка в дезинфекционной камере: паровоздушный и пароформалиновый методы.

32. Аэрозольный метод обеззараживания.

33. Газовый метод (дезинфекция парами формальдегида).

34. Ультрафиолетовое облучение.

V. Риккетсии

1. Хлорамин Б или ХБ (содержание АХ не менее 26%)

1%, 3% (по препарату) растворы,

0,5% активированный раствор.

2. Хлорная известь или белильная термостойкая известь (содержание АХ не менее 25%)

сухое вещество,

20% осветленные и неосветленные растворы, содержащие не менее 5% АХ,

3% осветленные растворы, содержащие не менее 1% АХ.

3. Двутретьосновная соль гипохлорита кальция - ДТС ГК (содержание АХ не менее 47%) или нейтральный гипохлорит кальция - НГК (содержание АХ не менее 47% для марки А и не менее 24% для марки Б)

15% осветленный или неосветленный растворы, содержащие не менее 5% активного хлора,

1,5% раствор, содержащий не менее 0,5% активного хлора.

4. Гипохлорит кальция технический - ГКТ (содержание АХ не менее 35%)

сухое вещество,

7% (по препарату) раствор.

5. Пергидроль (содержание перекиси водорода 30 - 35%)

6% раствор перекиси водорода,

6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства,

3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства при температуре 60 град. C.

6. Формалин

20% (по формальдегиду) водный раствор.

7. Едкий натр

3%, 5%, 10% (по препарату) растворы.

8. Кипячение

Вода,

2% раствор пищевой соды,

2% раствор кальцинированной соды.

9. Сжигание.

10. Сухой горячий воздух при 180 град. C.

11. Обработка паром под давлением (автоклавирование).

12. Спирт 70%.

13. Обработка в камерах: паровоздушый метод, пароформалиновый метод.

VI. Грибы

1. Хлорамин Б или ХБ (содержание АХ не менее 26%)

1% (по AX) активированный раствор,

5% (по препарату) раствор.

2. Двутретьосновная соль гипохлорита кальция - ДТС ГК (содержание АХ не менее 47%)

2% (по АХ) раствор.

3. Гипохлорит натрия, получаемый методом электролиза на установках, разрешенных к производству и применению

0,5% (по АХ) раствор.

4. Спорокс (содержание АХ не менее 2,5%)

2%, 5% (по препарату) растворы.

5. ДП-2 (содержание АХ не менее 40%)

0,5% (по препарату) раствор.

6. Пергидроль (содержание ПВ 30 - 35%)

6% раствор ПВ с 0,5% моющего средства.

7. ПВК (содержание перекиси водорода 38%)

2%, 4% (по ПВ) растворы,

5% раствор.

8. Пероксимед (содержание ПВ 30% и ПАВ)

4%, 5% растворы по ПВ.

9. Дезоксон-1 или Дезоксон-4 (содержание НУК не менее 5%)

0,25, 0,5% (по НУК) растворы.

10. Бензилфенол

2, 2,5% растворы.

11. Демос (содержащий комплекс катионных и др. ПАВ)

5%, 10% (по препарату) растворы.

12. Лизол А

10% раствор.

13. Формалин

5%, 10% растворы.

14. Аламинол (содержит катамин АБ, глиоксаль и др.)

1% (по препарату) раствор.

15. Бианол (содержит глутаровый альдегид, глиоксам и катамин АБ)

1,5% (по препарату) раствор.

16. Глутарал или Глутарал Н (содержание глутарового альдегида 2%)

Готовое к применению средство.

17. Йодонат

1% раствор.

18. Кипячение

2% раствор пищевой соды,

2% раствор кальцинированной соды.

19. Обработка паром под давлением.

20. Сжигание.

21. Прокаливание.

22. Ультрафиолетовое облучение.

23. Обработка в камерах: паровоздушный метод, пароформалиновый метод.

Примечание. В качестве активаторов хлорных препаратов могут быть использованы аммонийные соли (хлорит, сульфит или нитрат аммония) в соотношении с активным хлором 1:1 или 1:2, или аммиак в соотношении с активным хлором 1:8 (хлора в 8 раз больше, чем аммиака).

Приложение 7.5
(справочное)
к СП "Безопасность работы
с микроорганизмами III - IV групп
патогенности и гельминтами"

БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД КОНТРОЛЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ ПАРОВОГО СТЕРИЛИЗАТОРА

(Извлечение из "Методических указаний по контролю работы паровых и воздушных стерилизаторов", утв. Минздравом СССР 28.02.91 N 15/6-5)

1. Бактериологический контроль работы стерилизаторов проводят после монтажа и ремонта аппаратуры, а также в процессе его эксплуатации (плановый - 2 раза в год и при получении неудовлетворительных результатов контроля).

Контроль эффективности работы стерилизаторов осуществляют бактериологическим методом, используя биотесты на основании гибели спор тест - культуры.

Биотесты представляют собой флаконы из стеклянной трубки для лекарственных средств ФИ/1-5 НС 1 ТУ 64-0709-10-88 (инсулиновые флаконы или чашечки из алюминиевой фольги (диск размером 14 мм с луночкой - вдавление от неоточенного края карандаша)), содержащие высушенные споры тест - культуры Вас. stearothermophilus ВКМ В-718, помещенные в пакеты из упаковочной бумаги (ОСТ 42-21-2-85). Упакованные тесты нумеруют и размещают в контрольные точки паровых стерилизаторов (5 - 10 тестов). По окончании стерилизации биотесты подвергают бактериологическому исследованию.

2. Штамм Вас. stearothermophilus ВКМ В-718 подвижная термофильная палочка, по Граму окрашивается положительно, культивируется при температуре 55 +/- 1 град. C, исключающей развитие других широко распространенных микроорганизмов. Споры овальные, расположенные центрально. На мясопептонном бульоне (pH 7,3 +/- 0,1) через 24 часа образует помутнение среды, на мясопептонном агаре (pH 7,3 +/- 0,1) - слабо выпуклые колонии диаметром 2 - 4 мм с ровным краем. Штамм непатогенен для человека и животных. Штамм получен из Всесоюзной коллекции микроорганизмов Института биохимии и физиологии микроорганизмов, хранится в музее культур НИИ профилактической токсикологии и дезинфекции (117246, г. Москва, Научный проезд, 18).

Приготовление биотеста

В ампулу с лиофилизированной культурой вносят 0,2 мл стерильной водопроводной воды и оставляют в течение 30 минут при комнатной температуре.

Одну - две капли культуры засевают в 2 пробирки с бульоном (МПБ Хоттингера, питательный сухой) с 0,5% глюкозы. Суточную бульонную культуру засевают в пробирки на скошенный агар (Хоттингера, мясопептонный, сухой питательный). Для получения спор культуру, выращенную в твердой питательной среде, смывают 5 мл стерильной водопроводной воды и переносят во флаконы со скошенным картофельнопептонным агаром. Взвесь покачиванием флакона равномерно распределяют по поверхности среды, инкубируют при 55 град. C в течение 10 - 12 суток в наклонном положении агаром вверх. Для создания достаточной влажности в термостат помещают открытые емкости с водой. На 7, 10 и 12 сутки культуру проверяют на интенсивность спорообразования. Достаточным количеством считают 80 - 90 спор в поле зрения. Культуру смывают стерильной дистиллированной водой. В целях освобождения от вегетативных клеток суспензию прогревают на водяной бане при температуре 65 - 70 град. в течение 30 мин., центрифугируют трехкратно с частотой вращения 33, 33с-1 (2000 об./мин.) по 15 минут, промывая осадок стерильной дистиллированной водой после каждого центрифугирования. Отмытые споры суспендируют в стерильной дистиллированной воде в соотношении 1:1 по объему. Суспензию спор хранят в холодильнике при температуре 4 град. C в стерильных пробирках, закрытых ватно - марлевыми пробками с резиновыми колпачками (срок хранения 2 года).

Чистоту культуры на всех этапах культивирования контролируют высевом на агаровые пластинки.

Для определения титра жизнеспособных спор 0,1 мл исходной суспензии десятикратно разводят до 10 в степени -7 стерильной дистиллированной водой, высевая на 3 агаровые пластинки по 0,1 мл ориентировочно по 10 в степени -5 - 10 в степени -7 (предел разведения зависит от титра полученных спор). Посевы инкубируют в течение 48 часов, проводят подсчет выросших колоний. Титр жизнеспособных спор в исходной суспензии определяют как среднее арифметическое число колоний с учетом разведения исходной суспензии и объема пробы для посева.

Пример расчетов. Предположим, что при посеве на три чашки Петри с агаром суспензии в разведении 1:100000 (10 в степени -5 ) подсчитано 140, 110 и 134 колонии. Аналогичные высевы из разведений 10 в степени -6 привели к образованию 12, 14 и 16 колоний; из

-7
10 - 5, 3 и 7 колоний.

Вычисляем общее число колоний, а затем среднее количество колоний для каждого разведения 128, 14 и 5.

Из расчета посевной дозы (0,1 мл на каждую чашку) вычисляем титр жизнеспособных спор в 1 мл исходной суспензии с учетом разведения, далее находим среднее арифметическое число колоний:

57
128 x 10 x 10= 12,8 x 10 ;
67
14 x 10 x 10= 14,0 x 10 ;
77
5 x 10 x 10= 50,0 x 10.

Таким образом, титр исходной суспензии составит:

78
(12,8 + 14,0 + 50,0) x 10: 3 = 2,5 x 10 спор в 1 мл.

Исходная суспензия должна содержать не менее

7856
2,5 x 10 - 2,5 x 10 спор в 1 мл. Споры в количестве 5 x 10 - 5 x 10 вносят из

исходной суспензии с помощью дозатора пипеточного (ТУ 64-1-3329-81) в 0,02 мл в носители (стерильные инсулиновые флакончики с ватно - марлевой пробкой или чашечки из алюминиевой фольги, разложенные в чашки Петри), подсушивают в термостате при 37 град. C или в эксикаторе над осушителем (силикагель, хлористый кальций) при комнатной температуре в течение 24 часов.

Для определения фактической обсемененности исследуют не менее 3 биотестов от каждой группы. Во флаконы (чашечки) вносят по 1,0 мл стерильной дистиллированной воды (чашечки из алюминиевой фольги, отмывают в широкогорлых пробирках с бусами в 10 мл) и встряхивают в течение 10 минут на аппарате для встряхивания жидкостей с последующим высевом на 3 агаровые пластинки по 0,1 мл суспензии из трех последовательных десятикратных разведений.

3. Определение устойчивости спор тест - культур к действию водяного насыщенного пара под избыточным давлением проводят при температуре 120 +/- 2 град. C.

Биотесты в упаковочной бумаге помещают в стерилизационной коробке в камеру парового стерилизатора. После набора давления в водопаровой камере 0,11 +/- 0,01 МПа (1,1 +/- 0,1 кГс/кв. см) проводят продувку парового стерилизатора (вытеснение воздуха паром из камеры парового стерилизатора) в течение 10 минут при открытом спускном кране и давлении в стерилизационной камере от 0,01 до 0,02 МПа (от 0,1 до 0,2 кГс/кв. см). После продувки доводят давление пара в стерилизационной камере до 0,11 +/- 0,01 МПа (1,1 +/- 0,1 кГс/кв. см), температура 120 +/- 2 град. C и через 5 минут (времени выживания спор тест - культуры) с момента установления давления спускают пар. Для уменьшения времени воздействия пара до и после экспозиции подъем давления проводят максимум в течение 8 минут, спуск - в течение 3 минут.

Аналогичное исследование проводят в течение 15 минут времени выдержки (время гибели спор тест - культуры). Контроль температуры осуществляют максимальными термометрами. По окончании времени выдержки биотесты вынимают из стерилизатора и проводят бактериологическое исследование.

Партию биотестов считают годными для использования, если показатели устойчивости спор тест - культуры соответствуют вышеописанным требованиям.

4. Для определения эффективности работы стерилизатора в обеззараженные биотесты и контрольный тест (без стерилизации) стерильно вносят по 5 мл питательной среды, инкубируют при 55 град. C в течение 7 суток при ежедневном просмотре посевов, делая высевы на агаровые пластинки, из проросших емкостей.

При использовании полусинтетической среды с индикатором феноловым красным рост тест - культуры определяют по изменению красного цвета среды (pH 7,7 +/- 0,1) на желто - оранжевый (pH 6,7 +/- 0,1) за счет разложения глюкозы с образованием кислоты. В целях исключения ложного отрицательного результата (при наличии роста тест - культуры отсутствует изменение цвета питательной среды) флаконы (пробирки) должны быть плотно закрыты стерильными резиновыми пробками (N 7,5; 12,5).

Отсутствие роста тест - культуры указывает на эффективность работы стерилизатора. Рост других культур микроорганизмов относят за счет вторичного обсеменения. При наличии роста тест - штаммов проводится повторный контроль на удвоенном количестве биотестов. Если и при повторной проверке тест - культуры не инактивируются, осуществляют тщательный контроль технического состояния аппарата и контрольно - измерительных приборов. При отсутствии роста тест - культур в контрольном биотесте (не подвергшемся стерилизации) устанавливается причина (нежизнеспособность тест - культуры, несоблюдение методики приготовления биотестов, питательных сред, условий культивирования).

5. Для спорообразования используют:

- картофельно - пептонный агар (пептон - 5,0, мел - 1,0, агар - 25,0, картофельная вода - 1000 мл; pH 7,1 +/- 0,1). Сырой картофель (200 г очищенного картофеля на 1 л водопроводной воды) тщательно моют, очищают от кожуры и глазков, нарезают мелкими ломтиками, заливают водопроводной водой и кипятят 30 мин. после закипания (молодой картофель употреблять нельзя). Отвар отстаивают и фильтруют в холодном состоянии через ватно - марлевый фильтр. Доводят объем фильтрата до первоначального. Устанавливают pH 7,1 +/- 0,1. Добавляют пептон и агар. Нагревают, помешивая, до полного расплавления агара, фильтруют через ватно - марлевый фильтр, после чего добавляют мел. Разливают по флаконам, стерилизуют при 120 град. C в течение 30 мин. После стерилизации среду во флаконах скашивают;

- пшеничный агар (пшеничная крупа "Артек" или "Полтавская" - 500,0 , агар - 25,0, дистиллированная вода - 1000 мл), pH - 7,3 +/- 0,1.

Пшеничную крупу "Артек" ("Полтавская") заливают дистиллированной водой. Через 12 часов настой аккуратно сливают, не выжимая, доводят до первоначального объема, добавляют агар и растапливают на водяной бане или в автоклаве (текучим паром 1 час). Остывший агар выкладывают на противень и срезают осадок. Агар растапливают на водяной бане, постоянно помешивая. Устанавливают pH 7,3 +/- 0,1. Разливают во флаконы. Стерилизуют текучим паром по 1 часу в течение 3 суток. После стерилизации среду скашивают.

6. Для контроля используют бульон Хоттингера pH 7,3 +/- 0,1, агар Хоттингера pH 7,3 +/- 0,1, питательный бульон сухой pH 7,1 +/- 0,1 (Дагестанский НИИ питательных сред), питательный агар сухой pH 7,3 +/- 0,1 (Дагестанский НИИ питательных сред), среду питательную для контроля стерильности сухую (предприятие Центрального НИИВС им. И.М. Мечникова), pH 7,0 +/- 0,1, бульон из перевара кровяных сгустков, полусинтетическую среду с индикатором феноловым красным pH 7,7 +/- 0,1 (аммоний фосфорно - кислый однозамещенный - NH4H2PO4 - 1,0 г; магний сернокислый - MgSO4 - 0,2 г, калий хлористый - KCl - 0,2 г, глюкоза - 5,0 г, феноловый красный 0,02 г, бульон Хоттингера с содержанием аминного азота - 140 - 160 мг% - 200 мл, дистиллированная вода - 800 мл; pH 7,7 +/- 0,1. Компоненты смешивают и растворяют при нагревании на водяной бане, доводят pH до 7,7 +/- 0,1, разливают во флаконы, стерилизуют при 110 град. C в течение 30 минут).

Приложение 7.6
(справочное)
к СП "Безопасность работы
с микроорганизмами III - IV групп
патогенности и гельминтами"

ХИМИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ТЕМПЕРАТУРНЫХ ПАРАМЕТРОВ РЕЖИМА РАБОТЫ ПАРОВЫХ И ВОЗДУШНЫХ СТЕРИЛИЗАТОРОВ

(Извлечение из "Методических указаний по контролю работы паровых и воздушных стерилизаторов", утв. Минздравом СССР 28.02.91 N 15/6-5)

N рецептуры Наименование составных частей Цвет, форма кристаллов, запах Нормативно - техническая документация Количество компонентов Температурные параметры, подлежащие контролю, град. C
110 +/2 120 +/2 126 +/2 132 +/2
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1. Антипирин <1> Бесцветные кристаллы или белый порошок без запаха ГФ Х <2>, ст. 65 99,9 +/0,01 + <3>
Краситель <4> Фуксин кисл. или феноловый красный, ТУ 6-09 - 3803-82 0,1 +/0,01
или бромтимоловый синий ТУ 6-09 - 5170-84
или генцианфиолетовый ТУ 6-09 - 2086-77
2. Резорцин Белый или со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок со слабым характерным запахом ГФ X, ст. 577 99,9 +/0,01 +
Краситель 0,1 +/0,01
3. Сера элементарная Желтые кристаллы <5> ТУ 6-09 - 2546-77 100,0 +
4. Кислота бензойная Бесцветные игольчатые кристаллы или белый порошок ГФ Х, ст. 9 95,24 +/- 0,01 +
Краситель 4,76 +/0,01
5. Бензамид Бесцветные кристаллы ТУ 6-09 - 14-21 - 04-81 100,0 +
6. Сукцинимид Бесцветные кристаллы в виде пластинчатых игл ТУ 6 - 09-08 - 889-83 100,0 +
7. Кислота бензойная Бесцветные игольчатые кристаллы или белый порошок ГОСТ 6413-77 ГОСТ 10521-78 99,9 +/0,01 +
Краситель 0,1 +/0,01
8. D(+) Манноза Бесцветные кристаллы в виде ромбических призм ТУ 6-09 - 07-666-76 99,9 +/0,01 +
Краситель 0,1 +/0,01
9. Никотинамид Белый мелкокристаллический порошок со слабым запахом ГФ X, ст. 452 ТУ 6-09 - 08-852-82 99,9 +/0,01 +
Краситель 0,1 +/0,01
10. Мочевина Бесцветные кристаллы ГОСТ 6691-77 95,24 +/- 0,01 +
Краситель 4,76 +/0,01

<1> - относится к сильнодействующим лекарственным средствам, применение и хранение которых должно проводиться с предосторожностью: хранение в закрытых шкафах, в сухом помещении;

<2> - ГФ X - Государственная фармакопея СССР, X-е издание;

<3> - "+" - температурный параметр, для контроля используется химическое соединение;

<4> - используют любой из красителей, перечисленных в рецептуре 1;

<5> - при использовании серы в качестве химического теста добавление красителя нецелесообразно, так как при плавлении вещества не происходит его смешение с красителем.

ХИМИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ТЕМПЕРАТУРНЫХ ПАРАМЕТРОВ РЕЖИМОВ РАБОТЫ ВОЗДУШНЫХ СТЕРИЛИЗАТОРОВ <1>

N п/пНаименование химического соединения Цвет, форма кристаллов, запахНормативно - техническая документация Количество компонента, грамм Температурный параметр, подлежащий контролю, град. C
160 - 10 град. C
160 + 2 град. C 		180 - 10 град. C
180 + 2 град. C
1 2 3 4 5 6 7
1. Левомицетин <2> Белый или белый со слабым желтовато - зеленоватым оттенком кристаллический порошок без запаха ГФ X <3>
ст. 371 		100,0 + <4>-
2. Кислота винная Порошок белого цвета или прозрачные бесцветные кристаллы ГОСТ 5817-77
ГОСТ 21205-83 		100,0 - +
3. Гидрохинон Бесцветные или светло - серые серебристые кристаллы ГОСТ
19627-74 		100,0 - +
4. Тиомочевина Блестящие бесцветные кристаллыГОСТ
6344-73 		100,0 - +

<1> - в состав химических тестов, используемых для контроля работы воздушных стерилизаторов, краситель не добавляют, т.к. указанные химические соединения изменяют свой цвет при достижении температуры плавления;

<2> - относится к сильнодействующим лекарственным средствам, применение и хранение которых проводится с предосторожностью, хранение в закрытых шкафах в сухом помещении;

<3> - ГФ X - Государственная фармакопея СССР, X-е издание;

<4> - "+" - температурный параметр, для контроля используют химическое соединение.

Химические индикаторы в паровом стерилизаторе размещают в каждой обеззараживаемой емкости и два - в самой камере, в воздушных стерилизаторах - от 5 до 15 в зависимости от емкости камеры.

Вместо химических тестов могут быть использованы термовременные индикаторы (ТВИ), контролирующие температуру и время стерилизации (Т-160 и ИС-180) при воздушной стерилизации, а при паровой стерилизации (Т-120 и ИС-132) и наличия пара. Индикаторы представляют собой полоски длиной 2 - 3 см, отрываемые от бумажной ленты с нанесенным на нее индикаторным слоем, цвет которого необратимо меняется только при соблюдении режимов стерилизации, утвержденных ГОСТом 22649-83 и ОСТом 42-21-2-85.

Приложение 7.7
(справочное)
к СП "Безопасность работы
с микроорганизмами III - IV групп
патогенности и гельминтами"

ПОРЯДОК ЗАМЕНЫ ФИЛЬТРОВ ТОНКОЙ ОЧИСТКИ ВОЗДУХА ВЫТЯЖНОЙ СИСТЕМЫ ВЕНТИЛЯЦИИ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИХ ЗАЩИТНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ

1. Замену фильтров тонкой очистки (Д-13, Д-15, Д-23 ФТО и др.) вытяжных систем вентиляции проводят согласно графику. При возрастании динамического сопротивления фильтра в 2 раза или при его повреждении проводится его внеплановая замена.

2. Перед снятием фильтра проводят предварительную дезинфекцию фильтра и магистрального воздуховода парами формалина либо аэрозольным способом.

3. Распыление дезинфектанта осуществляется через штуцер в воздуховоде при работающей вентиляции. По окончании распыления вентиляция выключается и по истечении времени экспозиции фильтр может быть снят.

4. Работу по демонтажу фильтра проводят в костюме IV типа с использованием резиновых перчаток (под рабочими рукавицами) и респиратора.

5. Снятый фильтр помещают в крафт - мешок или другую упаковку и переносят для автоклавирования или сжигания установленным порядком.

6. Перед установкой фильтр должен быть проверен на проскок (по масляному туману, с использованием биологического аэрозоля или другим способом). В процессе эксплуатации фильтр проверяется на проскок не реже 1 раза в год.

7. Работы по замене фильтра осуществляются техническим персоналом под наблюдением сотрудника подразделения, отвечающего за соблюдение требований биологической безопасности.

8. Для оценки защитной эффективности фильтров используют в качестве модели для создания аэрозоля культуры B.prodigiosum (ser. marcescens, chromobacterum prodigiosum) или Е.Coli. Для создания аэрозоля используют специальные устройства - распылители. В целях минимального рассеивания бактериального аэрозоля в окружающую среду и направления факела аэрозоля в отверстие воздуховода перед фильтром применяют специальную насадку. Для определения счетной концентрации и фракционно - дисперсного состава биологического аэрозоля используют импактор микробиологический БП-50, разработанный Научно - исследовательским институтом биологического приборостроения.

9. Отбор проб аэрозоля осуществляют двумя импакторами одновременно до прохождения фильтра (контроль) и после прохождения его (опыт). По результатам роста тест - штамма на агаровых пластинках до и после прохождения фильтра судят об его защитной эффективности. Используют односуточную культуру тест - штамма в концентрации 5 x 10 в степени 8 - 1 x 10 в степени 9 м.к. в мл. Для проведения опыта

приборы монтируют в следующей последовательности: насадку устанавливают на отверстии воздуховода перед фильтром с помощью болтов, шланги компрессора надевают на конец форсунки распылителя. К входному и выходному отверстиям воздуховода после фильтра присоединяют через шланги два микробиологических импактора БП-50, подключают к сети компрессор и оба аспиратора (пылесос бытовой). Перед началом опыта проверяют работу компрессора и скорость движения воздуха через импактор. Опыт проводят при работающей вентиляции.

10. В колбу распылителя заливают приготовленную взвесь тест - штамма, после чего вставляют форсунку. Устанавливают распылитель на уровне отверстия воздуховода, включают компрессор и оба импактора. Соблюдаются следующие условия: скорость распыления по жидкости Ож = 1 мл/мин., скорость распыления по воздуху V = 50 л/мин., время распыления - 10 минут, средний диаметр аэрозольных частиц d ср = 2,4 мкм (lgd = 0,389), максимальный диаметр частиц d max = 7 мкм при логарифмически нормальном распределении (среднее квадратичное отклонение lgd = 0,229); скорость отбора проб аэрозоля импактором БП-50 V = 50 л/мин., время отбора проб аэрозоля - 10 минут. По истечении срока отключают сначала компрессор, а затем импакторы. Чашки Петри вынимают из импакторов и инкубируют при 37 град. C в течение 2 суток. После проведения опыта установку дезинфицируют.

11. Учет результатов проводят через 24 и 48 часов. В популяции B.prodigiosum наряду с типично окрашенными колониями могут появляться различные по цвету варианты: розовые, слабо розовые, с розовым центром. Об эффективности задержания аэрозольных частиц исследуемым фильтром судят по отношению числа аэрозольных частиц, осевших до фильтра и после него. Эффективность фильтра выражают в процентах. При исправных фильтрах не должно быть роста колоний тест - культуры на чашках после фильтра, в то время как до фильтра (для обеспечения достоверности испытаний) их должно быть не менее 200 колоний на чашках импактора БП-50.

12. Проверка боксов биологической безопасности I, II и III классов проводится при установке его в лаборатории ежегодно в процессе эксплуатации, а также после каждого перемещения бокса.

Приложение 7.8
(справочное)
к СП "Безопасность работы
с микроорганизмами III - IV групп
патогенности и гельминтами"

ПОЛОЖЕНИЕ О КОМИССИИ ПО КОНТРОЛЮ ЗА СОБЛЮДЕНИЕМ ТРЕБОВАНИЙ БИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ В УЧРЕЖДЕНИИ (ОРГАНИЗАЦИИ)

1. Комиссия по контролю за соблюдением требований биологической безопасности в организации (далее - "Комиссия") является исполнительно - консультативным органом при руководителе учреждения, контролирующим порядок проведения работы с ПБА.

2. Комиссия создается в учреждениях, на базе которых проводятся любые виды работ с ПБА III - IV групп патогенности.

3. Комиссия в составе не менее 3 человек, компетентных в вопросах безопасности работы с ПБА, назначается приказом по учреждению сроком на 5 лет.

Председателем Комиссии назначается заместитель руководителя учреждения по эпидвопросам (науке) или специалист, имеющий соответствующие знания и опыт работы.

4. В своей деятельности Комиссия руководствуется настоящими Санитарными правилами, другими нормативными документами по обеспечению биологической безопасности.

5. Комиссия по административной линии подчиняется руководителю учреждения.

6. В целях обеспечения безопасности работы с ПБА Комиссия решает следующие задачи:

- организация и проведение постоянного контроля за соблюдением регламентированного порядка обеспечения биологической безопасности в учреждении;

- организация и проведение комплекса мероприятий, направленных на предупреждение аварийных ситуаций и ликвидацию их последствий;

- контроль за подготовленностью сотрудников к работе с инфекционным материалом и организация наблюдения за состоянием их здоровья;

- осуществление контроля за выполнением требований соответствующих нормативных документов, а также распоряжений руководителя учреждения и предложений Комиссии;

- проведение анализа состояния биологической безопасности и разработка комплекса мер по ее совершенствованию;

- подготовка отчетной и другой документации по вопросам биологической безопасности.

7. В соответствии с возложенными на нее задачами Комиссия проводит следующий комплекс мероприятий:

- осуществляет плановый, не реже 2-х раз в год, и периодический внеплановый контроль за выполнением регламентированного порядка обеспечения биологической безопасности;

- в случае "аварии" при работе с ПБА разрабатывает и представляет руководителю учреждения план мероприятий по ликвидации ее последствий;

- проводит анализ установленных нарушений правил безопасности, предпосылок к этому, причин аварий и представляет руководителю учреждения план мероприятий по повышению эффективности системы биологической безопасности;

- оформляет необходимую документацию для получения (продления) разрешения на проведение работы с ПБА;

- проводит проверку знаний по вопросам обеспечения биологической безопасности персонала, работающего с ПБА;

- готовит отчет о работе Комиссии за год и представляет его в организации, осуществляющие надзорные функции;

- имеет план работы, утвержденный руководителем учреждения, нормативные и другие документы, необходимость которых определяется ее задачами и функциями.

8. В целях эффективной реализации своих задач Комиссия имеет следующие права:

- требовать от руководителей подразделений и отдельных лиц безусловного выполнения правил биологической безопасности, а также ходатайствовать перед руководителем учреждения об устранении имеющихся нарушений;

- проводить самостоятельно или с привлечением других квалифицированных специалистов плановые и внеплановые проверки соблюдения правил биологической безопасности в учреждении;

- ходатайствовать перед руководителем учреждения о приостановлении работы с биологическим материалом в случае невозможности выполнения правил биологической безопасности или их систематического нарушения, а также о приостановлении или лишении допуска к работе с биологическим материалом отдельных лиц;

- рассматривать документы и давать заключения по вопросам биологической безопасности;

- заслушивать на заседании Комиссии руководителей подразделений и других сотрудников о выполнении требований биологической безопасности;

- ходатайствовать перед руководителем учреждения о привлечении к административной ответственности лиц за нарушение установленных правил безопасной работы с ПБА.