ПОСТАНОВЛЕНИЕ Минтруда РФ N 35, ПФ РФ N 44 от 03.07.97 "О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ И ИНСТРУКЦИИ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ"



Форма АДВ-2. Заявление об обмене Страхового свидетельства


Заполняется застрахованным лицом печатными буквами.

Страховой номер ________ _________ _______ ________

Ф.И.О., указанные в Страховом свидетельстве

Фамилия
Имя
Отчество

Новые анкетные данные (указать только изменившиеся данные)

Фамилия
Имя
Отчество
Пол (м/ж)
Дата рождения "___" ________________ 19___ года

Место рождения:

город (село, дер.,....)
район
область (край, респ.,....)
страна
Адрес индекс адрес
регистрации
Адрес места индекс адрес
жительства
фактический
(заполнять при отличии от адреса регистрации)
Телефоны
(домашний и/или рабочий)

Документ, удостоверяющий личность:

Вид документа
(указать название документа: паспорт, удостоверение личности и др.)
серия номер

Дата выдачи "___" ________________ 19___ года

Кем выдан
Дата заполнения Личная подпись
"___" _________ 19___ года застрахованного лиц