ПРИКАЗ ФФОМС от 09.06.98 N 56 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ЕЖЕКВАРТАЛЬНОГО СВОДНОГО И ЕЖЕМЕСЯЧНОГО ОТЧЕТОВ"

ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ ОТЧЕТ ПО СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ, ПЛАТЕЖАМ И ФИНАНСОВЫМ САНКЦИЯМ В ФОНДЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

Наименование показателя	Код стр.	ФФОМС	ТФОМС
1	2	3	4
Поступило на счета фондов ОМС страховых взносов и финансовых санкций: - с начала года	010
- за отчетный месяц	011
платежей за неработающее население:	020	Х
- с начала года
- за отчетный месяц	021

Зарегистрировано плательщиков взносов:
- с начала года	030
- за отчетный месяц	031
Проведено документальных проверок:
- с начала года	040
- за отчетный месяц	041

"__" __________________ 199_ года

(дата составления)

М.П.

Исполнительный директор Главный бухгалтер

Исполнитель телефон

Приложение N 4
к Приказу
Федерального фонда ОМС
от 09.06.98 N 56