ПРИКАЗ МНС РФ N АП-3-10/307, ФСФО РФ N 102 от 23.09.99 "О ПРИМЕНЕНИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 3 СЕНТЯБРЯ 1999 ГОДА N 1002 "О ПОРЯДКЕ И СРОКАХ ПРОВЕДЕНИЯ В 1999 ГОДУ РЕСТРУКТУРИЗАЦИИ КРЕДИТОРСКОЙ ЗАДОЛЖЕННОСТИ ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ ПО НАЛОГАМ И СБОРАМ, А ТАКЖЕ ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО НАЧИСЛЕННЫМ ПЕНЯМ И ШТРАФАМ ПЕРЕД ФЕДЕРАЛЬНЫМ БЮДЖЕТОМ"



Приложение 3


(полное наименование организации)
ИНН
ПО СОСТОЯНИЮ НА
(дата подачи заявления о предоставлении права на реструктуризацию)

(тыс. руб.)

Бюджеты Задолженность на ___99 Начислено с ___99 по ___99 Уплачено с ___99 по ___99 Задолженность на ____99 (дату подачи заявления)
Недоимка Пени и штрафы Налоги и сборы Пени и штрафы Налоги и сборы Пени и штрафы Недоимка Пени и штрафы
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Федеральный
Региональный
Местный
Руководитель налогового органа
Подпись Ф.И.О.
" "
числомесяц
М.П.