N п/п | Фамилия, имя, отчество, год рождения, звание, должность, наименование таможенного органа, дата поступления по контракту на службу в таможенные органы, кем направлен на освидетельствование | Жалобы и краткий анамнез | Данные объективного обследования, результаты специальных исследований, диагноз (по русски) и заключение ВВК о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания | Заключение ВВК о категории годности к военной службе (службе в таможенных органах), службе по специальности | Заключение штатной ВВК |