| Масса итого, кг ________________________ | |
| прописью | | |
| Количество мест, шт. ___________________ | |
| прописью | | |
| Руководитель цеха ________________________________________________________________ |
| (подпись) | (расшифровка подписи) | |
| Сдал: материально ответственное лицо _________________________________________________ |
| | (подпись) |
| | (расшифровка подписи) |
| Принял: материально ответственное лицо _______________________________________________ |
| | (подпись) |
| | (расшифровка подписи) |