ПРИКАЗ Госкомэкологии РФ от 14.12.99 N 764 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ "ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ ПРОВЕДЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ОБЛАСТИ ОХРАНЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ"

РЕЕСТР РЕГИСТРАЦИИ ВЫДАННЫХ ЛИЦЕНЗИЙ

 \r\n                                                 (примерная форма)\r\n \r\n                                __________________________________\r\n                                Наименование лицензирующего органа\r\n \r\n                              РЕЕСТР\r\n                  РЕГИСТРАЦИИ ВЫДАННЫХ ЛИЦЕНЗИЙ\r\n 

Организационно - правовая форма:

Полное наименование организации:

Ф.И.О. индивидуального предпринимателя 

Юридический адрес: 

Фактический адрес: 

Паспортные данные 
(для индивидуального предпринимателя)

Телефон: 

Факс: 

Идентификационный номер налогоплательщика: 

Регистрационный номер материалов:

Номер бланка лицензии: 

Дата заседания лицензионной комиссии:

Номер протокола заседания лицензионной 
комиссии: 

Срок действия лицензии: 

Данные о продлении, приостановлении 
(возобновлении),
аннулировании действия лицензии: 

Примечания:

Приложение 2
к Порядку организации проведения
лицензирования отдельных видов
деятельности в области охраны
окружающей среды