ПОСТАНОВЛЕНИЕ ФСС РФ от 17.03.2004 N 24 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ О ПОРЯДКЕ НАЗНАЧЕНИЯ, ПРОВЕДЕНИЯ ДОКУМЕНТАЛЬНЫХ ВЫЕЗДНЫХ ПРОВЕРОК СТРАХОВАТЕЛЕЙ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ И ПРИНЯТИЯ МЕР ПО ИХ РЕЗУЛЬТАТАМ"



ТАБЛИЦА РАСХОДОВ НА ВЫПЛАТУ ПОСОБИЙ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ, ПРОИЗВЕДЕННЫХ СТРАХОВАТЕЛЕМ С НАРУШЕНИЯМИ ТРЕБОВАНИЙ ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫХ И ИНЫХ НОРМАТИВНЫХ ПРАВОВЫХ АКТОВ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ЛИБО НЕ ПОДТВЕРЖДЕННЫХ ДОКУМЕНТАМИ В УСТАНОВЛЕННОМ ПОРЯДКЕ


(в руб.)

N п/п Категория страхователя Код строки Вид пособия N документа Ф.И.О. получателя Период (год, месяц) в котором пособие начислено и включено в расчетную ведомость по средствам Фонда либо в отчет по страховым взносам Сумма выплаты по пособию Сумма расходов, не принятых к зачету в счет единого социального налога; не принятых в счет средств, полученных от отделения (филиала отделения) Фонда; не принятых к зачету в счет страховых взносов <1> Характер выявленного нарушения
на основании листков нетрудоспособности, выданных с нарушением Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан в связи с нарушением при назначении и выплате пособия Всего на основании листков нетрудоспособности, выданных с нарушением Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан при назначении и выплате пособия
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Страхователь - плательщик единого социального налога 1 Пособие по врем. нетрудоспособности
2 -"
3 Пособие по беременности и родам <2>
-"
Всего: 4 х х х х х х
в том числе по пособиям по временной нетрудоспособности, беременности и родам 5 х х х х х х
Страхователь - работодатель, применяющий специальный налоговый режим 6 Пособие по врем. нетрудоспособности
7 -"-
8 Пособие по беременности и родам
9 -"-
Всего: 10 х х х х х х
в том числе по пособиям по временной нетрудоспособности, беременности и родам 11 х х х х х х
Страхователь - работодатель, применяющий специальный налоговый режим и уплачивающий в добровольном порядке страховые взносы 12 Пособие по врем. нетрудоспособности
Всего по пособиям по временной нетрудоспособности 13 х х х х х х
Итого (сумма строк 4, 10, 15): 14 х х х х х х
в том числе по пособиям по временной нетрудоспособности, беременности и родам (сумма строк 5, 12) 15 х х х х х х

<1> На обязательное социальное страхование работников на случай временной нетрудоспособности, уплачиваемых в добровольном порядке страхователем - работодателем, применяющим специальный налоговой режим.

<2> Далее приводятся все виды пособий на обязательное социальное страхование в соответствии с актом документальной выездной проверки.

Подписи должностных лиц отделения (филиала отделения) Фонда Руководитель (его представитель):
(должность, наименование организации
(должность, наименование отделения (филиала отделения) (обособленного подразделения) или индивидуальный предприниматель (его представитель))
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер (бухгалтер)
(наименование организации (обособленного подразделения))
(подпись) (Ф.И.О.)

Приложение N 3
к акту проверки
страхователя по обязательному
социальному страхованию