ПРИКАЗ ФСС РФ N 18, Минздрава РФ N 29 от 29.01.2004 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЛАНКАМИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, ИХ УЧЕТА И ХРАНЕНИЯ"



КНИГА ПОЛУЧЕНИЯ БЛАНКОВ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ


От кого получены бланки

наименование организации ОГРН ИНН

N п/п Дата получения бланков Отчет-заявка Реквизиты бланков Количество полученных бланков Остаток бланков от предыдущей партии Общее количество бланков (гр. 8 + гр. 9) Получатель
N дата серия N Ф.И.О. доверенность подпись
с по N дата наименование организации ОГРН
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Приложение N 5
к Инструкции о порядке
обеспечения бланками
листков нетрудоспособности,
их учета и хранения