ПРИКАЗ ЦБ РФ от 25.03.97 N 02-101 (ред. от 23.04.2001) "О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ПОЛОЖЕНИЯ "О ПОРЯДКЕ ВЕДЕНИЯ КАССОВЫХ ОПЕРАЦИЙ В КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"

_____________________________
   (наименование кредитной   
       организации)          
                             
  КОРЕШОК ДОВЕРЕННОСТИ       
                             
      N _______              
                             
                             
Старшему бригады инкассаторов
                             
_____________________________
(фамилия, имя, отчество)     
                             
на получение в ______________
_____________________________
(наименование кредитной      
_____________________________
    организации)             
                             
денег и / или ценностей на   
общую сумму, руб.            
_____________________________
_____________________________
 (сумма цифрами и прописью)  
                             
и доставку в ________________
_____________________________
 (наименование кредитной     
_____________________________
 организации (организации,   
_____________________________
 (предприятия, учреждения))  
                             
Доверенность действительна по
"__" _______ 19__ г.         
                             
Подписи:                     
"__" _______ 19__ г.         
                             
Доверенность получил:        
                             

 ______________ Действительна по "__" __ 19__ г.
 (наименование    при обязательном предъявлении 
   кредитной         служебного удостоверения   
  организации)           (паспорта)             
                                                
           ДОВЕРЕННОСТЬ N ______                
                                                
 Старшему бригады инкассаторов _________________
                        (фамилия, имя, отчество)
                                                
 Удостоверение N ____ выдано "__" ______ 19__ г.
                                                
 (Паспорт  N  ____ серия ____ выдан (кем, когда)
____________) доверяется получить в ____________
                                                
            (наименование кредитной организации)
                                                
 денег и / или ценностей на общую сумму, руб. __
                                                
 _______________________________________________
            (сумма цифрами и прописью)          
                                                
 и доставить в _________________________________
                   (наименование кредитной      
 _______________________________________________
   организации (организации, предприятия,       
                                                
 _______________________________________________
                учреждения))                    
                                                
Собственноручная подпись ________________       
удостоверяется                                  
                                                
В принятии ценностей вместе со старшим          
бригадиром бригады инкассаторов расписываются   
инкассаторы, входящие в состав бригады.         
                                                
Руководитель _________________________ (подпись)
                                                
Главный бухгалтер ____________________ (подпись)
       (наименование кредитной организации)     
                                                
"__" __________ 19__ г.             М.П.        
                                                

                             
         СПИСОК              
  инкассаторов, входящих     
     в состав бригады        
                             
 1. _________________________
      (фамилия и инициалы)   
 2. _________________________
 3. _________________________
 4. _________________________
                             
Руководитель подразделения   
инкассации __________________
            (наименование    
_____________________________
  кредитной организации)     
                             
"__" _____ 19__ г.           
        ___________ (подпись)
                             
М.П.                         

                                                
                     СПИСОК                     
        инкассаторов, входящих в состав         
                     бригады                    
                                                
        1. ____________________________         
               (фамилия и инициалы)             
        2. ____________________________         
        3. ____________________________         
        4. ____________________________         
                                                
        Подпись:                                
                                                
        "__" __________ 19__ г.