ПРИКАЗ Минздрава СССР от 30.12.87 N 1337 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ (ВНУТРИВЕДОМСТВЕННЫХ) ФОРМ ПЕРВИЧНОГО БУХГАЛТЕРСКОГО УЧЕТА ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, СОСТОЯЩИХ НА ГОСУДАРСТВЕННОМ БЮДЖЕТЕ СССР"
ФОРМА 5-МЗ КВИТАНЦИЯ НА ПРИЕМ ВЕЩЕЙ И ЦЕННОСТЕЙ ОТ БОЛЬНОГО
| от кого | |
| | (фамилия, имя, отчество) |
| поступившего на лечение " " ___________________ 19 г. |
| NN п.п. | Наименование вещей (ценностей) | Характеристика | Количество |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
и далее до конца
| Вещи (ценности), перечисленные в описи |
| | | | | | |
| Сдал | | | |
| | подпись больного или сопровождающего | | расшифровка подписи |
| | | | | | |
| Принял | | | | | |
| | должность | | подпись | | расшифровка подписи |
| | | | | | |
| Перечисленные в описи вещи (ценности) на ответственное хранение |
| | | | | | |
| Принял | | | | | |
| | должность | | подпись | | расшифровка подписи |
| | | | | | |
| Вещи (ценности) получил полностью |
| | | |
| подпись больного или лица, получившего вещи (ценности) для вручения больному | | расшифровка подписи |
| " " ________________ 19 г. | | |
Печатается в формате А5 (148х210).
Форма 6-МЗ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 2 июня 1987 г.
N 747