ПРИКАЗ Минздрава СССР от 30.12.87 N 1337 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ (ВНУТРИВЕДОМСТВЕННЫХ) ФОРМ ПЕРВИЧНОГО БУХГАЛТЕРСКОГО УЧЕТА ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, СОСТОЯЩИХ НА ГОСУДАРСТВЕННОМ БЮДЖЕТЕ СССР"
ФОРМА N 10-МЗ ПРИЕМНАЯ КВИТАНЦИЯ
| Бухгалтерия (централизованная бухгалтерия) | Коды |
| |
| ______________________________________________________ | _____________ |
| | |
| Раздел ________________________________________________ | ____________ |
| Дебет субсчета _________________________________________ | ____________ |
| Кредит субсчета ________________________________________ | ____________ |
| Единица измерения, руб. __________________________________ | ____________ |
| Контрольная сумма ______________________________________ | |
| Принято от пациента | |
| | фамилия, имя, отчество |
| N истории болезни | | по заказу-наряду N______ " __ " ______ 19 __ г. |
| драгоценных металлов в кладовую учреждения. |
| |
| вид протеза |
| Наименование драгоценного металла, проба | Лигатурная масса (г) прописью | Цена за грамм | Сумма |
| | | | |
| | | | |
| Итого: | | х | |
| Итого сдано пациентом драгметаллов на сумму | | руб. | | коп. |
| | (прописью) | | | |
| | | | | |
| Указанные драгоценные металлы сдал пациент | | | | |
| | подпись | | расшифровка подписи | |
| Указанные драгоценные металлы принял приемщик | | | | |
| | подпись | | расшифровка подписи | |
| |
Печатается в формате А5 (148х210)
Форма 11-МЗ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 30 декабря 1987 г. N 1337