ПРИКАЗ Роспатента от 25.02.2003 N 24 "О ПРАВИЛАХ СОСТАВЛЕНИЯ, ПОДАЧИ И РАССМОТРЕНИЯ ЗАЯВКИ НА РЕГИСТРАЦИЮ И ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ПРАВА ПОЛЬЗОВАНИЯ НАИМЕНОВАНИЕМ МЕСТА ПРОИСХОЖДЕНИЯ ТОВАРА И ЗАЯВКИ НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ПРАВА ПОЛЬЗОВАНИЯ УЖЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫМ НАИМЕНОВАНИЕМ МЕСТА ПРОИСХОЖДЕНИЯ ТОВАРА"



ЗАЯВКА НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ПРАВА ПОЛЬЗОВАНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫМ НАИМЕНОВАНИЕМ МЕСТА ПРОИСХОЖДЕНИЯ ТОВАРА


Образец

(220) Дата поступления Входящий N (111) Регистрационный N
ЗАЯВКА
на предоставление права
пользования в Российской
Федерации зарегистрированным
наименованием места
происхождения товара 		(750) АДРЕС ДЛЯ ПЕРЕПИСКИ
(полный почтовый адрес, имя или наименование адресата)

ЗАЯВЛЕНИЕ
Представляя заявку и
нижеперечисленные документы,
прошу предоставить право
пользования наименованием
места происхождения товара 		В Федеральный орган исполнительной власти по интеллектуальной собственности Бережковская наб., 30, корп.1, Москва, Г-59, ГСП-5, 123995

(731) ЗАЯВИТЕЛЬ КОД организации по
ОКПО
(если он установлен)
КОД страны по
стандарту ВОИС ST.З
(если он установлен)
(Указывается полное наименование юридического лица (согласно учредительному документу) или фамилия, имя, отчество физического лица и полный почтовый адрес)
(740) Патентный поверенный (полное имя, регистрационный номер, местонахождение)
Телефон: Телекс: Факс:
(540) Заявляемое обозначение (печатать заглавными буквами)
Указание товара
Бланк заявки НМПТ/зарег. Минюстом 2003, рег. N лист 1

Описание особых свойств товара
Место происхождения (производства) товара (границы географического объекта)
Перечень прилагаемых документов: Количество л.
в 1 экз. 		Количество
экз.
документ об уплате пошлины в установленном размере
заключение компетентного органа
перевод на русский язык документов, прилагаемых к заявке
доверенность, удостоверяющая полномочия патентного поверенного
другой документ (указать)
Подпись
Подпись заявителя или патентного поверенного; дата подписи (при подписании от имени юридического лица
подпись руководителя удостоверяется печатью)
Бланк заявки НМПТ/зарег. Минюстом 2003, рег. N лист 2

Приложение 3