| Приложения: | |
| Заключение комиссии | |
| |
| |
| | | | |
| Председатель комиссии | |
| | (должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия) |
| | | | |
| Члены комиссии: | |
| | (должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия) |
| | |
| | (должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия) |
| | |
| | (должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия) |
| Заключение старших начальников | |
| |
| (должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия) |
| | | | |
| "__" ________ 20__ г. | | | |
| Материально ответственное лицо за хранение и содержание |
| материальных ценностей | |
| |
| (должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия) |