| Форма N 59 | | Форма N 59 | | Форма N 59 |
| КОРЕШОК | | КОПИЯ | | КОПИЯ |
| КВИТАНЦИИ N ___ | | КВИТАНЦИИ N ___ | | КВИТАНЦИИ N ___ |
| на принятие собственных вещей | | на принятие собственных вещей | | на принятие собственных вещей |
| от __________________________ | | от __________________________ | | от __________________________ |
| | | | | |
| (фамилия, имя и отчество) | | (фамилия, имя и отчество) | | (фамилия, имя и отчество) |
| Наименование подразделения | | Наименование подразделения | | Наименование подразделения |
| | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Фамилия и адрес родных __________________________ | | Фамилия и адрес родных _________________________ | | Фамилия и адрес родных ________________________ |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
| "__" __________ 20__ г. | | "__" __________ 20__ г. | | "__" __________ 20__ г. |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
| N п/п | Наименование вещей | Степень износа | Количество предметов | Стоимость (руб.) | | N п/п | Наименование вещей | Степень износа | Количество предметов | Стоимость (руб.) | | N п/п | Наименование вещей | Степень износа | Количество предметов | Стоимость (руб.) |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Итого | | | | | Итого | | | | | Итого | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Вид упаковки ____________________________ | | Вид упаковки ____________________________ | | Вид упаковки ____________________________ |
| Председатель комиссии ___________________ | | Председатель комиссии ___________________ | | Председатель комиссии ___________________ |
| | | | | |
| (должность, воинское звание, | | (должность, воинское звание, | | (должность, воинское звание, |
| | | | | |
| подпись, инициал имени, | | подпись, инициал имени, | | подпись, инициал имени, |
| | | | | |
| фамилия) | | фамилия) | | фамилия) |
| Владелец вещей _________________________ | | Владелец вещей _________________________ | | Владелец вещей _________________________ |
| (подпись) | | (подпись) | | (подпись) |
| Указанные в квитанции вещи на хранение принял | | Указанные в квитанции вещи на хранение принял | | Указанные в квитанции вещи на хранение принял |
| | | | | |
| (должность, воинское звание, | | (должность, воинское звание, | | (должность, воинское звание, |
| | | | | |
| подпись, инициал имени, | | подпись, инициал имени, | | подпись, инициал имени, |
| | | | | |
| фамилия) | | фамилия) | | фамилия) |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
| "__" __________ 20__ г. | | "__" __________ 20__ г. | | __" __________ 20__ г. |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Перечисленные в корешке квитанции вещи получил | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| (подпись владельца вещей) | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
| "__" __________ 20__ г. | | | | | | | | | | | | |