ПОСТАНОВЛЕНИЕ ФСС РФ от 27.03.2003 N 33 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ОТЧЕТНОСТИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ СУММ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НА ЧАСТИЧНОЕ ФИНАНСИРОВАНИЕ В 2003 ГОДУ ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫХ МЕР ПО СОКРАЩЕНИЮ ПРОИЗВОДСТВЕННОГО ТРАВМАТИЗМА И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ РАБОТНИКОВ"
Приложения
Приложение N 1
к постановлению Фонда социального страхования РФ
от 27 марта 2003 г. N 33
заполняется страхователями и представляется
в исполнительные органы Фонда социального
страхования Российской Федерации по месту
регистрации одновременно с расчетной ведомостью
по средствам Фонда социального страхования
Российской Федерации (форма 4-ФСС РФ)
ОТЧЕТ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СУММ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НА ФИНАНСИРОВАНИЕ ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫХ МЕР ПО СОКРАЩЕНИЮ ПРОИЗВОДСТВЕННОГО ТРАВМАТИЗМА И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙТаблица N 1
N п/п | Наименование предупредительных мер | Планируемые расходы, согласованные с региональным отделением Фонда (руб.) | Фактически израсходовано (руб.) | Наименование документов, подтверждающих произведенные расходы (руб.) |
всего | в том числе на отчетный период* |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| Итого | | | | |
* нарастающим итогом с начала года
Таблица N 2
N п/п | Число застрахованных, подлежащих периодическому медицинскому осмотру в 2003 году (чел.)* | Число застрахованных, прошедших периодический медицинский осмотр за счет страховых взносов (чел.) | Число застрахованных, которым рекомендовано санаторно-курортное оздоровление по результатам предварительных медицинских осмотров в 2003 году (чел.)* | Число застрахованных, прошедших санаторно-курортное оздоровление за счет страховых взносов (чел.) | Количество рабочих мест, всего (раб. мест) | Количество рабочих мест, на которых необходимо проведение аттестации рабочих мест по условиям труда (раб. мест)* | Количество рабочих мест, на которых проведена аттестация рабочих мест по условиям труда за счет страховых взносов (раб. мест) | Количество приобретенных приборов контроля за состоянием условий труда (шт.) | Проведение сертификации работ по охране труда (шт.) | Количество работающих, обеспеченных сертифицированными средствами индивидуальной защиты (чел.) |
Всего* | в том числе за счет страховых взносов (штук) | Выдан сертификат (да, нет) | Всего* | в том числе за счет страховых взносов (чел.) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| | | | | | | | | | | | |
* За счет всех источников финансирования
Руководитель | | | |
| (подпись) | | (ФИО) |
Главный бухгалтер | | | |
| (подпись) | | (ФИО) |
"___"__________ 2003 год
М.П.
Ф.И.О. исполнителя, тел. N __________________
Приложение N 2
к постановлению Фонда социального страхования РФ
от 27 марта 2003 г. N 33
заполняется региональным отделением
Фонда социального страхования Российской
Федерации и представляется одновременно
с финансовым отчетом об исполнении бюджета
Фонда социального страхования Российской
Федерации (форма 6-ФСС РФ)
СВОДНЫЙ ОТЧЕТ РЕГИОНАЛЬНОГО ОТДЕЛЕНИЯ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СУММ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НА ФИНАНСИРОВАНИЕ ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫХ МЕР ПО СОКРАЩЕНИЮ ПРОИЗВОДСТВЕННОГО ТРАВМАТИЗМА И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙТаблица N 1
N п/ п | Наименование предупредительных мер | Наименование страхователей | Планируемые расходы, согласованные с региональным отделением Фонда (тыс.руб.) | Фактически израсходовано (тыс.руб.) | Примечание |
всего | в том числе на отчетный период* |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| | | | | | |
| Итого | X | | | | |
| | | | | | |
| Итого | Х | | | | |
| | | | | | |
| Итого | X | | | | |
| | | | | | |
| Итого | X | | | | |
| | | | | | |
| Итого | X | | | | |
| | | | | | |
| Итого | X | | | | |
| Итого по региональному отделению Фонда | X | | | | |
* нарастающим итогом с начала года
Таблица N 2
N п/п | Наименование страхователей, кому были согласованы планы | Число застрахованных, подлежащих периодическому медицинскому осмотру в 2003 году (чел.)* | Число застрахованных, прошедших периодический медицинский осмотр за счет страховых взносов (чел.) | Число застрахованных, которым рекомендовано санаторно-курортное оздоровление по результатам периодических медицинских осмотров в 2003 году (чел.)* | Число застрахованных, прошедших санаторно-курортное оздоровление за счет страховых взносов (чел.) | Количество рабочих мест, всего (раб. мест) | Количество рабочих мест, на которых необходимо проведение аттестации рабочих мест по условиям труда (раб. мест)* | Количество рабочих мест, на которых проведена аттестация рабочих мест по условиям труда за счет страховых взносов (раб. мест) | Количество приобретенных приборов контроля за состоянием условий труда (шт.) | Количество работающих, обеспеченных сертифицированными средствами индивидуальной защиты (чел.) | Проведение сертификации работ по охране труда (шт.) |
Всего* | В том числе за счет страховых взносов (шт.) | Всего* | В том числе за счет страховых взносов (чел.) | Выдан сертификат (да, нет) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
1 2 и т.д. | | | | | | | | | | | | | |
Итого | | | | | | | | | | | | | |
* За счет всех источников финансирования
Управляющий региональным отделением Фонда | | | |
| (подпись) | | (ФИО) |
Главный бухгалтер | | | |
| (подпись) | | (ФИО) |
Примечание: Сводный отчет представляется на бумажном носителе и в электронном виде (в формате Excel).
Ф.И.О. исполнителя, тел. N ______________