| | | Утверждаю |
| | | | Руководитель организации |
| | | | |
| | | | (подпись) (Ф.И.О.) |
| | | | "___" ____________ 19__ г. |
| | | | | |
| Наименование организации | |
| Отдел | |
| | | | | |
АКТ О ПОРЧЕ ТОВАРНО - МАТЕРИАЛЬНЫХ ЦЕННОСТЕЙ ОТ "___" ________________ 19__ Г. |
| |
| Комиссия в составе: председатель | | , |
| члены комиссии | | |
| на основании приказа от | | N | | |
| составила настоящий акт в том, что указанные ниже ценности, хранившиеся в аптеке, пришли в негодность и подлежат списанию. |