ПРИКАЗ Минтранса РФ от 26.09.2001 N 144 (ред. от 08.02.2010) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ СУДОВ"
ЗАПИСЬ О ПРОЧИХ ОГРАНИЧЕНИЯХ (ОБРЕМЕНЕНИЯХ)
Раздел III-4 Лист ____
\r\n
\r\nИдентификационный номер ______________
\r\n
\r\n ЗАПИСЬ О ПРОЧИХ ОГРАНИЧЕНИЯХ (ОБРЕМЕНЕНИЯХ)
\r\n (наименование судна)
\r\n
\r\nНомер регистрации ________________________________________________
\r\nОписание ограничения (обременения) _______________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nСрок _____________________________________________________________
\r\nЛицо, права которого обременяются (ограничиваются) _______________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nЛицо, в пользу которого обременяются (ограничиваются) права ______
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nДокументы - основания ____________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nОсобые отметки ___________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\n
\r\nРегистратор ГРСИ по _____________________________________ бассейну
\r\n
\r\nДата ____________
\r\n
\r\n М.П.
\r\n
\r\nПодпись (Ф.И.О.)
\r\n
\r\nОборотная сторона
\r\n
\r\n ЗАПИСЬ О ПРЕКРАЩЕНИИ ОГРАНИЧЕНИЯ
\r\n (ОБРЕМЕНЕНИЯ)
\r\n
\r\nДокументы - основания ____________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nОсобые отметки ___________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\n
\r\nРегистратор ГРСИ по _____________________________________ бассейну
\r\n
\r\nДата ___________
\r\n
\r\n М.П.
\r\n
\r\nПодпись (Ф.И.О.)
\r\n
\r\n
\r\n
Приложение N 12
к Правилам государственной
регистрации судов