ПРИКАЗ Минздрава СССР от 30.09.87 N 1085 (ред. от 03.10.90) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АЛЬБОМА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ (ВНУТРИВЕДОМСТВЕННЫХ) ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ УЧЕТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ДЛЯ ПРЕДПРИЯТИЙ И ОРГАНИЗАЦИЙ СИСТЕМЫ "МЕДТЕХНИКА" МИНЗДРАВА СССР"
АЛЬБОМ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ (ВНУТРИВЕДОМСТВЕННЫХ) ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ УЧЕТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ДЛЯ ПРЕДПРИЯТИЙ И ОРГАНИЗАЦИЙ СИСТЕМЫ "МЕДТЕХНИКА"
Форма N МТ-1 |
предприятие, организация отдел, |
секция ______________ | | | | |
Материально - ответственные лица | | | | |
| ТОВАРНЫЙ ОТЧЕТ N | | "Утверждаю" |
за _____________ месяц 19 ___ г. __________________________________________ |
| руководитель |
"___"______________ 19 __ г.
Порядковый номер | Приход | Документ | Итого по Дебету сч. 41 | В дебет счета 41 с кредита счетов | лимит товарных остатков_______ _______________ _________ руб. План реализации (отгрузки)_____ _________ руб. фактически выполнено______ _________ руб. |
дата | номер | товары по ценам реализации | тара | 41 | 42 | 76 | 60 | 78 | 80 | | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
ОСТАТОК НА ___________ | _____ | ________ | | | | | | | | | |
1 | | | | | | | | | | | |
2 | | | | | | | | | | | |
3 | | | | | | | | | | | |
и т.д. до конца | |
ИТОГО в приходе | | | | | | | | | | | |
ВСЕГО с остатком | | | | | | | | | | | |
Порядковый номер | Расход | Документ | Итого по К-ту сч. 41 | В кредит счета 41 с дебета счетов |
Номер | дата | товары по ценам реализации | тара | 41 | 42 | 44 | 45 | 46 | 48 | 62 | 77 | 80 | | |
1 | 2 | 4 | 3 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
1 | | | | | | | | | | | | | | | | |
2 | | | | | | | | | | | | | | | | |
3 | | | | | | | | | | | | | | | | |
и т.д. до конца | | | | | | | | | | | | |
ИТОГО в расходе | | | | | | | | | | | | |
Остаток на ________________ месяц 19__ г. | Отчет и документы принял и проверил |
Приложение _______________________ документов | | "___"_____________ 19___ г. |
количество | | (дата, подпись бухгалтера) |
Материально - ответственные лица: | | | | |
| | должность | подпись | и.о.фамилия | |
| | | | | |
| | должность | подпись | и.о.фамилия | |
| | | | | |
| | должность | подпись | и.о.фамилия | |
| | | | | |
С исправлениями согласны. |
Остаток товара в сумме ______ руб. ____ коп., и тары в сумме ____ руб.коп. |
Подтверждаем: Материально - ответственные лица: | | | |
| | должность | подпись | и.о.фамилия |
| | | | |
| | должность | подпись | и.о.фамилия |
Форма N МТ-2
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-2"___"___________ 19 __ г.
Дата реализации | КОД получателя | Счет | Сумма по оптовым ценам | Наценка | Сумма по ценам реализации | Тара | Транспортные расходы | Сумма по счету | Отметка об уплате |
номер | дата |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
Форма N МТ-3
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87
ФОРМА N МТ-3АКТ N | |
| |
на списание ценностей, пришедших в негодность |
"УТВЕРЖДАЮ"
Комиссия, назначенная приказом от "___" __________ 19__ г. N ___________________________ смотрела нижеуказанные ценности, хранившиеся на складе (магазине) и признала руководитель их пришедшими в негодность и подлежащими списанию "___"_________ 19__ г.
Наименование товара и марка | Номенклатурный номер | Единица измерения | Количество | Оптовая | Реализация | Поступление | Причины и характер негодности товара (истечение срока годности, изъятие из употребления, потеря качества, порча |
цена | сумма | цена | сумма | Счет | Поставщик | Срок годности |
номер | дата |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | |
ИТОГО | х | х | х | х | | х | | х | х | х | х | х |
Итого на сумму ____________________________ руб. ________________ коп. |
| прописью | | | | |
Перечисленные ценности уничтожены __________________________________________________________ |
| | способ уничтожения |
Утиль оприходован в количестве ________ кг. |
Председатель комиссии | | | | | |
| | должность | | подпись | | и.о.фамилия |
| | | | | | |
| | должность | | подпись | | и.о.фамилия |
| | | | | | |
| | должность | | подпись | | и.о.фамилия |
Форма N МТ-4
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-4к счету - фактуре N __________ от "___"________________ 19 __ г.
Вес: Брутто _________ Тара ____________ Партия ______________
Номер прейскуранта и дополнения к нему | Артикул или порядковый номер по прейскуранту | Наименование товара | Единица измерения | Сорт | Размер | Цена за единицу | Количество | Вес |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
Упаковщик | | | | | |
| | должность | | подпись | | и.о.фамилия |
Проверил | | | | | |
| | должность | | подпись | | и.о.фамилия |
Форма N МТ-5
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-5Комиссия, назначенная приказом ____________ от _______ N _________ |
/наименование организации/ |
произвела оценку образцов ______________________________________ |
/наименование/ |
поступивших от инофирмы ______________________________________ |
по документу ________________ N ____ от "___"________ 19 __ г. |
| | |
Порядковый номер | Наименование образцов | Модель /тип/ | Количество | Цена | Сумма | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
Председатель комиссии | | | | | |
| | должность | | подпись | | и.о.фамилия |
Члены комиссии: | | | | | |
| | должность | | подпись | | и.о.фамилия |
| | | | | | |
| | должность | | подпись | | и.о.фамилия |
Перечисленные в акте образцы на ответственное хранение принял:
Форма N МТ-6
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-6
"_____"________________ 19 __ г.
Фамилия, и.о., заказчика ________________________________________
Адрес ______________________________________________________
Срок изготовления "____" ________________ 19 __ г.
Наименование | СФ | ЦЛ | Ось | Количество | Цена | Сумма |
Линзы | | 0 | | | | | |
Оправы | | 0 | | | | | |
Работы | | Номер прейскуранта | | | |
1. | | | | | | |
2. | | | | | | |
3. | | | | | | |
| | | | | | | Итого | |
Приемщик | | | |
| подпись | | И.О фамилия |
Заказы по рецепту врача
Форма N МТ-7
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-7Порядковый номер | Номер квитанции | Дата | Срок изготовления | Стоимость | Дата выдачи |
товар | работы | Итого |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
ИТОГО ____________
Итого на сумму ____________________________ руб. _____ коп. |
прописью |
Приемщик заказов | Сверил с поступлением выручки в кассу бухгалтер |
| |
Оборотная сторона формы N МТ-7
Порядковый номер | Номер квитанции | Дата | Срок изготовления | Стоимость | Дата выдачи |
товар | работы | Итого |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
Итого на сумму ________ руб. _____ коп.
Приемщик заказов
Сверил с поступлением выручки в кассу бухгалтер
Форма N МТ-8
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-8Порядковый номер | Дата | Вставка линз в оправу фигур по индивидуальным заказам | Изготовлено и сдано очков по массовой выработке | Наименование и количество полученных материалов | Подпись |
до +-6 | до +-10,0 | до +-30,0 | цилиндр. | биофокальн. | нигура | металлич. | мастер | Зав. производством |
| | | | | | | | | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
1 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
2 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
3 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
4 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
5 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
6 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
7 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
8 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
9 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
10 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
11 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
12 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
13 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
14 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
15 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
16 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
17 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
18 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
19 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Оборотная сторона формы N МТ-8
ИТОГО: | | | | | | | | |
1. Норма расхода материалов на единицу | | | | | | | | |
2. Расход материалов по норме на выполненные заказы | | | | | | | | |
3. Фактический расход материалов | | | | | | | | |
4. Результат: экономия перерасход | | | | | | | | |
Мастер
Зав. производством
Форма N МТ-9
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-9"___"_______________ 19___ г.
Принято от гр. ____________________________________________________________________________ |
фамилия и.о. |
Адрес ___________________________________________________________________________________ |
Принят в гарантийный ______________ ремонт __________________________________________________ |
послегарантийный /полное наименование, фирма, тип/ |
Срок исполнения ___________________________________________________________________________ |
Заказ принял | | Заказчик | |
Инженер С/У "Союзмедмонтажналадка" |
Инженер С/У "Союзмедмонтажналадка" |
Аппарат и принадлежности в исправном состоянии из ремонта сдал товаровед |
Получил | | | |
"___"______________ 19___ г. | | |
Форма N МТ-10
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-10
"___"_______________ 19___ г.
На ремонт ________________________________________________________________________________ |
(полное наименование аппарата) |
Заводской номер _______________________ Квитанция N _____________________ |
Заказчик: Оптово - розничный магазин В/К "Союзторгмедтехника" |
Срок исполнения _______________________________________________________ |
Порядковый номер | Номер позиции по прейскуранту | Наименование работ | Стоимость по прейскуранту |
1 | 2 | 3 | 4 |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | | ИТОГО | |
На выполнение указанных работ израсходованы следующие зап. части
Порядковый номер | Наименование запасных частей по перечню | Номенклатурный номер | Единица измерения | Количество | Цена | Сумма |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | ИТОГО | | | |
Всего к оплате _____________ руб. ___ коп.
Гарантия три месяца, при условии правильной эксплуатации аппарата
Главный инженер
Инженер - наладчик
Нач. участка
Форма N МТ-11
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-11Порядковый номер | Квитанция | Заказчик | Модель и номер аппарата | Срок исполнения | Стоимость | Аппараты | Дата выдачи (отправки) |
дата | номер | фамилия, и.о. | адрес | переданы в ремонт согласно описи | получены из ремонта согласно акту |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
и т.д. до конца
Форма N МТ-12
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-12Порядковый номер | Квитанция | Номер аппарата | Срок исполнения | Порядковый номер | Квитанция | Номер аппарата | Срок исполнения |
дата | номер | дата | номер |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
Слуховые аппараты в количестве ___________________________________________ штук |
| прописью |
Сдал товаровед магазина | | | |
| подпись | | и.о.фамилия |
Принял заведующий складом | | | |
| подпись | | и.о.фамилия |
Форма N МТ-13
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-13"____"__________________ месяц 19 __ г.
Акт составлен представителем Специализированного управления "Союзмедмонтажналадка" ________________ |
| | | должность |
|
фамилия, имя, отчество |
с участием представителя заказчика (оптово - розничного магазина В/К |
"Союзторгмедтехника" ______________________________________________________________________ |
| должность, фамилия, имя, отчество |
в том, что С/У "Союзмедмонтажналадка" произведен ремонт слуховых аппаратов по следующим квитанциям: NN _____________________________________________________________________________________ |
|
|
|
Отремонтированные слуховые аппараты в количестве __________________________ штук |
| | прописью | |
Сдал | | | |
| должность | подпись | и.о.фамилия |
Принял | | | |
| должность | подпись | и.о.фамилия |
Председатель комиссии: | | | |
| должность | подпись | и.о.фамилия |
Члены комиссии: | | | |
| должность | подпись | и.о.фамилия |
| | | |
| должность | подпись | и.о.фамилия |
Форма N МТ-14
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-14
Заказчик _______________________
Подрядчик _____________________
Договор N ______ от ______ 19 __ г.
АКТ N | |
о приеме работ |
____________ месяц 19 __ г. |
Объект ______________________________
Сметная стоимость объекта ______________
Порядковый номер | Наименование работ | Номер слухового аппарата | Единица измерения | ВЫПОЛНЕНО РАБОТ |
количество | цена | стоимость |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
ИТОГО
Оборотная сторона формы N МТ-14
| | Итого _____________________________ |
Председатель комиссии: | | | | | |
| должность | | подпись | | и.о.фамилия |
Члены комиссии: | | | | | |
| должность | | подпись | | и.о.фамилия |
| | | | | |
| должность | | подпись | | и.о.фамилия |
| | | | | |
| должность | | подпись | | и.о.фамилия |
Форма N МТ-15
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-15По данному образцу печатать все страницы формы N МТ-15
Порядковый номер | Дата поступления | Номер квитанции | Марка аппарата | Заводской номер аппарата | Передано на участок для ремонта | Получено с участка | Дата акта передачи в магазин |
Дата | Фамилия и.о. | Подпись | Дата | Номер заказ наряда |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
и т.д. до конца
Форма N МТ-16
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-16Представлен | |
| дата |
| |
Принял бухгалтер | |
К отчету приложено _________ документов.
Выведенные в отчете остатки материалов соответствуют их фактическому наличию и находятся на моем ответственном хранении.
Материально - ответственное лицо
NN | Номенклатурный номер | Наименование сырья, материалов, полуфабрикатов и запасных частей | Ед. измерения | Оптовая цена | Остаток на _____ | Приход | Всего | Расход | Итого расход | Остаток на _____ |
за ______ | за ______ | за ______ | количество | сумма | на производство | возвращается на склад | | количество | сумма | количество | сумма |
количество | сумма | количество | сумма | количество | сумма | количество | сумма | количество | сумма | количество | сумма | количество | сумма |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | ИТОГО | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Материально - ответственное лицо | | | | | |
| должность | | подпись | | и.о.фамилия |
Форма N МТ-17
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-17
Завод | | | | |
| мастерская по ремонту медтехники | | |
| | | | |
Адрес | |
| | | | |
Расчетный счет N | | | | |
| отд. Госбанка | | |
| | | | |
| ЗАКАЗ - НАРЯД N | |
на выполнение монтажных, пуско - наладочных и ремонтных работ за ____________ месяц 19 __ г.
На ремонт ________________________________________________________________________________ |
(полное название аппарата) |
Заводской номер | | Год выпуска | |
| | | |
Заказчик | |
| | | |
Расчетный счет N ___________ в ______________ отд. Госбанка |
Табельный номер | Заработная плата | АВАНС | Табельный номер | АВАНС | Полная себестоимость |
чел/час | сумма | чел/час | сумма | чел/час | сумма | чел/час | сумма |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| | | | | | | | | | | Отпускная стоимость |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
Порядковый номер | Виды работ | Обоснование цены | Разряд | Единица измерения | Количество | На единицу | На объем | Основная заработная плата на единицу | Основная заработная плата на объем |
чел/час по норме | расценка | чел/час по норме | расценка |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
Оборотная сторона формы N МТ-17
Управление __________________
Завод _______________________
Итого на объем | Основная заработная плата | Заводская себестоимость | Оптовая цена | Отпускная цена |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
Нормировщик
Экономист
На выполнение указанных работ необходимо следующее:
Порядковый номер | Наименование материалов | Номенклатурный номер | Единица измерения | Количество | Цена | Сумма |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | ИТОГО | | | |
Мастер цеха
Бухгалтер
Количество и качество работы проверено и принято "___"___________ 19__ г.
Мастер ОТК
Начальник ПДО
Форма N МТ-18
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-18ЗАКАЗ - НАРЯД N | | "Утверждаю" |
| | |
за ________________ 19 ___ г. | подпись руководителя |
| | |
| | "___"____________ 19 __ г. |
Заказчик | Р/С | Вид | Фирма - Контракт N Вид работ: |
| | | оборудования изготовитель |
| | | |
| | | |
Город | Плательщик | тип | Год выпуска |
| | | |
Адрес | | | Зав. N |
Исполнители работ Ф.И.О. | Подготовка к работе Даты | Дорога (даты туда и обратно) | Работа у заказчика Даты | Отчет проделанной работы | Всего отработано дней | Работа во вредных условиях | Продолжительность рабочего дня на объекте час ___ мин ___ |
| | | | | | | Задание выдал |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | | Задание принял |
Работа выполнена на сумму ____ руб. | | Работа выполнена в гарантийный, |
Оценка работ | | | | послегарантийный период (нужное подчеркнуть) |
| (отл., хор., удовл.) | | Оборудование проверено, испытано и сдано в |
| | | | эксплуатацию |
Руководитель организации заказчика | | |
| | | | | |
подпись | | и.о.фамилия | | | |
| | | | | |
"___"________________ 19 __ г. | | | |
| | | | если не закончена указать причину |
| | | | | |
Работа выполнялась во вредных условиях | | | |
труда инженерами: | | | | |
| | | |
с ___ по _____ в лаб. с классом вредности | | |
прекращения работ, когда будет | | | |
% надбавки ___ санитарный паспорт N | | | |
от | | | | | |
Руководитель организации заказчика | | продолжена и завершена |
| | | | | |
подпись | | и.о.фамилия | | |
| | | | |
| | | | Дефектные узлы, блоки, детали |
| | | | получены, переданы по акту ф. N 2 |
| | | | представителю организации ______________ |
| | | | |
| | | | тов. ___________ _____________ |
| | | | |
| | | | должность | подпись |
| | | | | |
| | | | и.о.фамилия |
Представитель С/У "Союзмедмонтажналадка" | | | | | |
| должность | | подпись | | и.о.фамилия |
Форма N МТ-19N
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-19
АКТ N | |
о выполнении ремонта (монтажа) |
"___" _______________ 19 __ г. |
Настоящий акт составлен представителем | |
| |
(наименование ремонтного предприятия) |
тов. ______________________________________________________________________________________ |
(должность, фамилия, имя, отчество) |
с участием представителя заказчика | |
| (наименование учреждения - владельца) |
тов. ______________________________________________________________________________________ |
(должность, фамилия, имя, отчество) |
| |
о том, что ремонтным предприятием произведен ремонт (монтаж) |
| |
(наименование, шифры и заводские номера изделий медицинской техники) |
| |
| |
(перечень произведенных работ) |
| |
и заменены следующие узлы и детали | |
| |
| |
Указанный аппарат, прибор, инструмент испытан, проверен полностью укомплектован. |
| |
| |
| |
Гарантия | | месяц. |
Особые отметки и замечания |
Стоимость ремонта (монтажа) | |
Представитель ремонтного предприятия | |
Представитель учреждения - владельца | | медицинской техники |
| | |
Председатель комиссии: | | | | | |
| должность | | подпись | | и.о.фамилия |
| | | | | |
| | | | | |
Члены комиссии: | должность | | подпись | | и.о.фамилия |
| | | | | |
| должность | | подпись | | и.о.фамилия |
| | | | | |
| должность | | подпись | | и.о.фамилия |
Форма N МТ-20 - Утратила силу.Форма N МТ-20 - Утратила силу.
(в ред. Приказа Минздрава СССР от 03.10.90 N 394)
Форма N МТ-21
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-21По складу | |
| наименование автохозяйства |
Порядковый номер | Наименование | Номенклатурный номер | Номер требования | Количество | Цена | Сумма | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
Составил | | | | | |
| должность | | подпись | | и.о.фамилия |
| | | | | |
| | | | | |
Проверил | должность | | подпись | | и.о.фамилия |
Форма N МТ-22
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-22Порядковый номер | Фамилия, имя, отчество шофера | Номер автомашины | Марка | Остаток на начало месяца | Получено за месяц | Пробег км | Расход | Остаток на конец месяца | Результаты |
фактически | по норме | количество | сумма |
экономия | перерасход | экономия | перерасход |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
"___"_________________ 19 _ г.
Составил диспетчер
Проверил бухгалтер
Заключение по сводной ведомости расхода бензина ____________________________________________
"___"_________________ 19__ г.
Руководитель предприятия, организации
Форма N МТ-23
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
СССР N 1085 от 30.09.87.
ФОРМА N МТ-23На основании приказа (распоряжения) от "___"________________ 19 _ г. |
произведено снятие фактического остатка горючего | |
| (вид горючего) |
по состоянию на "___"______ 19 _ г. | |
Порядковый номер | Государственный номер автомашины | Фамилия И.О. водителя | Фактическое наличие | Подпись водителя | По данным бухгалтерского учета |
единица измерения | в баке автомашины | в талонах | всего |
в баке автомашины | в талонах | всего |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
Председатель комиссии: | | | | | |
| должность | | подпись | | и.о.фамилия |
| | | | | |
| | | | | |
Члены комиссии: | должность | | подпись | | и.о.фамилия |
| | | | | |
| должность | | подпись | | и.о.фамилия |
| | | | | |
| должность | | подпись | | и.о.фамилия |