| Наименование показателя | Код строки | Величина |
| 1 | 2 | 3 |
| Расчет нормативного размера маржи платежеспособности | | |
| Показатель, принимаемый для расчета нормативного размера маржи платежеспособности (стр. 16 или стр. 28) <2> | 01 | |
| Нормативный размер маржи платежеспособности по виду обязательного страхования с согласованными величинами процентов (стр. 43 х стр. 01) | 02 | |
| Согласованная величина процента для расчета первого показателя | 03 | |
| Согласованная величина процента для расчета второго показателя | 04 | |
| 1. Расчет первого показателя (расчетный период - год (12 месяцев), предшествующий отчетной дате) | | |
| Страховые премии (взносы) за расчетный период | 11 | |
| Возврат страховых премий (взносов) в связи с расторжением (изменением условий) договоров страхования, сострахования и договоров, принятых в перестрахование, за расчетный период | 12 | |
| Отчисления от страховых премий (взносов) по договорам страхования, сострахования в резерв предупредительных мероприятий за расчетный период | 13 | |
| Другие отчисления от страховых премий (взносов) по договорам страхования, сострахования в случаях, предусмотренных действующим законодательством, за расчетный период | 14 | |
| Промежуточный итог (стр. 11 - стр. 12 - стр. 13 - стр. 14) | 15 | |
| Первый показатель (стр. 15 х стр. 03) | 16 | |
| 2. Расчет второго показателя (расчетный период - 3 года (36 месяцев), предшествующих отчетной дате) | | |
| Страховые выплаты за расчетный период | 21 | |
| Поступления, связанные с реализацией перешедшего страховщику права требования, которое страхователь (застрахованный, выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования, за расчетный период | 22 | |
| Резерв заявленных, но не урегулированных убытков | на начало расчетного периода | 23 | |
| на конец расчетного периода (на отчетную дату) | 24 | |
| Резерв произошедших, но не заявленных убытков | на начало расчетного периода | 25 | |
| на конец расчетного периода (на отчетную дату) | 26 | |
| Промежуточный итог ((стр. 21 - стр. 22 + стр. 24 + стр. 26 - (стр. 23 + стр. 25)) : 3) | 27 | |
| Второй показатель (стр. 27 х стр. 04) | 28 | |
3. Расчет поправочного коэффициента (расчетный период - год (12 месяцев),
предшествующий отчетной дате) | | |
| Страховые выплаты за расчетный период | 31 | |
| Резерв заявленных, но не урегулированных убытков | на начало расчетного периода | 32 | |
| на конец расчетного периода (на отчетную дату) | 33 | |
| Резерв произошедших, но не заявленных убытков | на начало расчетного периода | 34 | |
| на конец расчетного периода (на отчетную дату) | 35 | |
| Промежуточный итог (стр. 31 + стр. 33 + стр. 35 - (стр. 32 + стр. 34)) | 36 | |
| Доля перестраховщиков в страховых выплатах | 37 | |
| Доля перестраховщиков в резерве заявленных, но не урегулированных убытков | на начало расчетного периода | 38 | |
| на конец расчетного периода (на отчетную дату) | 39 | |
| Доля перестраховщиков в резерве произошедших, но не заявленных убытков | на начало расчетного периода | 40 | |
| на конец расчетного периода (на отчетную дату) | 41 | |
| Промежуточный итог (стр. 37 + стр. 39 + стр. 41 - (стр. 38 + стр. 40)) | 42 | |
| Поправочный коэффициент ((стр. 36 - стр. 42) : стр. 36, но не менее 0,5 и не более 1, или 1, если стр. 31 равна нулю | 43 | |