"ПОЛОЖЕНИЕ. РАБОТЫ С ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТЬЮ. ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОВЕДЕНИЯ. ПОТ РО 14000-005-98" (утв. Минэкономики РФ 19.02.98)
Приложение 8. НАРЯД - ДОПУСК НА ВЫПОЛНЕНИЕ ОГНЕВЫХ РАБОТ НА ВРЕМЕННЫХ МЕСТАХ
\r\nУтверждаю <*> Во взрывоопасных условиях\r\n_____________________ без плана проведения огневых\r\n (должность, Ф.И.О.) работ не действителен.\r\n_____________________ Составляется в двух экземплярах,\r\n (подпись) исправления не допускаются\r\n"__" ________ ____ г.\r\n \r\n
\r\n<*> Если этого требует нормативный документ, регламентирующий \r\nбезопасное проведение работ. \r\n \r\n НАРЯД - ДОПУСК N ___ \r\n НА ВЫПОЛНЕНИЕ ОГНЕВЫХ РАБОТ НА ВРЕМЕННЫХ МЕСТАХ \r\n \r\n1. Руководителю работ ____________________________________________\r\n (должность, фамилия, имя, отчество,\r\n__________________________________________________________________\r\n название подразделения, организации)\r\n2. На выполнение работ ___________________________________________\r\n (характер и содержание работы,\r\n__________________________________________________________________\r\n опасные и вредные производственные факторы)\r\n3. Место проведения работ ________________________________________\r\n (цех, отделение, участок, оборудование,\r\n__________________________________________________________________\r\n помещение и т.д.)\r\n4. Состав бригады (в т.ч. дублеры, наблюдающие)\r\n
N | Фамилия,
имя,
отчество | Выполняемая
функция | Квалификация
(разряд,
группа
по
электробезопасности) | С условиями
работы
ознакомлен,
инструктаж |
получил,
подпись,
дата | провел,
подпись,
дата |
| | | | | |
| | | | | |
\r\n При большом числе членов бригады ее состав и требуемые сведения \r\nмогут прилагаться списком по указанной форме с отметкой об этом в \r\nнастоящем пункте\r\n\r\n5. Планируемое время проведения работ:\r\n начало __________ время ___________ дата;\r\n окончание _______ время ___________ дата.\r\n6. Меры по обеспечению безопасности ______________________________\r\n (организационные и технические\r\n__________________________________________________________________\r\n меры безопасности, осуществляемые при подготовке объекта\r\n__________________________________________________________________\r\n к проведению огневых работ, средства коллективной\r\n__________________________________________________________________\r\n и индивидуальной защиты, режим работы и т.п.)\r\n7. Требуемые приложения __________________________________________\r\n (наименования схем, эскизов, анализов,\r\n__________________________________________________________________\r\n план проведения огневых работ, ППР и т.п.)\r\n8. Особые условия ________________________________________________\r\n (в том числе присутствие лиц надзора\r\n__________________________________________________________________\r\n при проведении работ)\r\n9. Наряд - допуск выдал __________________________________________\r\n (должность, Ф.И.О., подпись, дата)\r\n10. Согласовано:\r\n Служба охраны труда __________________________________________\r\n (должность, Ф.И.О., подпись, дата)\r\n \r\n Служба пожарной охраны _______________________________________\r\n (должность, Ф.И.О., подпись, дата)\r\n__________________________________________________________________\r\n_____________________ _______________________________________\r\n (другие службы) (должность, Ф.И.О., подпись, дата)\r\n__________________________________________________________________\r\n_____________________ _______________________________________\r\n (другие службы) (должность, Ф.И.О., подпись, дата)\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\nСогласование со ________________________________________________\r\nвзаимосвязанными (цех, участок, должность, Ф.И.О.,\r\nцехами, участками ________________________________________________\r\nи др. подпись, дата)\r\n ________________________________________________\r\n ________________________________________________\r\n ________________________________________________\r\n \r\n11. Объект к проведению работ подготовлен:\r\n Ответственный за _____________________________________________\r\n подготовку (должность, Ф.И.О., подпись, дата, время)\r\n _____________________________________________\r\n _____________________________________________\r\n \r\n Руководитель _____________________________________________\r\n работ (должность, Ф.И.О., подпись, дата, время)\r\n _____________________________________________\r\n _____________________________________________\r\n \r\n12. К выполнению работ допускаю __________________________________\r\n (должность, Ф.И.О.,\r\n__________________________________________________________________\r\n подпись, дата, время)\r\n13. Отметка о ежедневном допуске к работе, окончании этапа работы:\r\n
Дата | Меры безопасности по п. 6 наряда - допуска выполнены |
начало работы | окончание работы |
время
(ч, мин.) | подпись
допускающего | подпись
руководителя
работ | время
(ч, мин.) | подпись
руководителя
работ |
| | | | | |
| | | | | |
\r\n14. Наряд - допуск продлен до ____________________________________\r\n (дата, время, подпись выдавшего\r\n__________________________________________________________________\r\n наряд - допуск, Ф.И.О., должность)\r\n15. Продление наряда - допуска согласовано (в соответствии с\r\n п. 10)\r\n__________________________________________________________________\r\n (название службы, цеха, участка и др., должность\r\n__________________________________________________________________\r\n ответственного лица, Ф.И.О., подпись, дата)\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n16. К выполнению работ на период продления наряда - допуска\r\n допускаю _____________________________________________________\r\n (должность допускающего, Ф.И.О., подпись, дата, время)\r\n17. Изменение состава бригады:\r\n
Введен в состав бригады, с условиями
работы ознакомлен, инструктаж получил | Подпись
руководителя
работ |
Ф.И.О. | квалификация,
разряд,
группа | выполняемая
функция | подпись | дата |
| | | | | |
| | | | | |
Выведен из состава бригады | Подпись руководителя
работ |
Ф.И.О. | дата, время | выполняемая функция |
| | | |
| | | |
\r\n18. Работа выполнена в полном объеме, рабочие места приведены в\r\n порядок, инструмент и материалы убраны, люди выведены, наряд -\r\n допуск закрыт ________________________________________________\r\n (руководитель работ, подпись, дата, время)\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n (начальник смены (старший по смене) по месту\r\n__________________________________________________________________\r\n проведения работ, Ф.И.О., подпись, дата, время)\r\n \r\n \r\n
Приложение 9
(рекомендуемое)
(ППБ-01-93)