ПРИКАЗ Минздрава РФ от 05.08.2003 N 330 "О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"



Способы введения энтеральных питательных смесей


В зависимости от продолжительности курса энтерального питания и сохранности функционального состояния различных отделов желудочно-кишечного тракта выделяют следующие пути введения питательных смесей:

1. Употребление питательных смесей в виде напитков через трубку мелкими глотками;

2. Зондовое питание с помощью назогастральных, назодуоденальных, назоеюнальных и двухканальных зондов (для аспирации желудочно-кишечного содержимого и интракишечного введения питательных смесей, преимущественно для хирургических больных).

3. Путем наложения стом: гастро-, дуодено-, еюно-, илиостом. Стомы могут быть наложены хирургическим или эндоскопическим методами.

Контроль за эффективностью энтерального питания осуществляется лечащим врачом совместно с членом бригады нутритивной поддержки с помощью мониторинга ряда показателей состояния больного.

Клинические данные
Показатели Сутки наблюдения
Температура
Пульс
АД
Частота дыхания
Метеоризм
Стул
Потери воды, л: - диурез - перспирация (0,8 л) - по зондам
Соматометрические данные
Масса тела, кг
ИМТ кг/м2
Окружность плеча, см
Толщина складки над трицепсом, мм
Окружность мышц плеча, см
Показатели Дата измерения
Лабораторные данные
- гемоглобин
- эритроциты
- лейкоциты
- лимфоциты
- гематокрит
- осмолярность крови
- общий белок
- альбумин
- трансферрин
- мочевина
- креатинин
- холестерин
- глюкоза
- калий
- натрий
- кальций
- хлориды
- АлАТ
- АсАТ
- билирубин
Биохимия мочи:
- общий азот
- аминазот
- мочевина
- креатинин