ПРИКАЗ Минздрава РФ от 21.03.2003 N 109 "О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"

СОПРОВОДИТЕЛЬНЫЙ ЛИСТ ПРИ ТРАНСПОРТИРОВКЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА В МИКРОСКОПИЧЕСКУЮ ЛАБОРАТОРИЮ

СОПРОВОДИТЕЛЬНЫЙ ЛИСТ\r\n ПРИ ТРАНСПОРТИРОВКЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА\r\n В МИКРОСКОПИЧЕСКУЮ ЛАБОРАТОРИЮ\r\n \r\n (заполняется в 2-х экземплярах)\r\n \r\nУчреждение-отправитель ___________________________________________\r\nАдрес ____________________________________ тел: __________________\r\nУчреждение-получатель ____________________________________________\r\nАдрес ____________________________________ тел: __________________\r\n

N п/п 

Фамилия, 
имя, отчество 
пациента 

Материал 

Дата сбора 

Примечание 

1. 

2. 

3. 

4. 

5. 

6. 

7. 

8. 

9. 

10. 

11. 

12. 

 \r\n    Итого: __________________\r\n \r\n    Подпись ответственного лица: ______________ (________________)\r\n    Дата и время отправления материала ___________________________\r\n    Материал сдал: ______________ Материал принял: _______________\r\n    Дата и время получения материала: ____________________________\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 3
к Инструкции по унифицированным
методам микроскопических исследований
для выявления кислотоустойчивых микобактерий
в клинико-диагностических лабораториях
лечебно-профилактических учреждений