"ОЧКИ КОРРИГИРУЮЩИЕ. ОБЩИЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ. ГОСТ Р 51193-98" (утв. Постановлением Госстандарта РФ от 04.08.98 N 309)

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА РЕЦЕПТА

Рецепт на очки
19 ___ г.

А - расстояние между центрами зрачков глаз _________ мм

Назначение (подчеркнуть)

Для дали

Для работы

Для постоянного ношения

Примечание ________________________________________

Кому ______________________________________________ Возраст _________________

Врач

ПРИЛОЖЕНИЕ Б
(рекомендуемое)