ПРИКАЗ Минздрава РФ от 23.09.2003 N 455 "О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНОВ И УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"



7. ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ


(7000)

Наименование источнике финансированияN строкиКоличество средств, полученных на профилактическую работу с населением (тыс. руб)
планировалосьфактически полученона целевые программыдоговорные
123456
Органы управления здравоохранением01
Фонды ОМС02
Платные услуги03
Спонсоры04
Прочие05
ВСЕГО07
Руководитель организации
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо, ответственное за составление формы
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
"__" __________ 20__ год
(номер контактного телефона) (дата составления документа)

Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 23.09.2003 N 455