ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04.10.80 N 1030 (ред. от 31.12.2002) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" (Разделы 1.3 - 1.6.)
ФОРМА N 105/У ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ СТАЦИОНАРНОЙ И АМБУЛАТОРНОЙ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
| | Код формы по ОКУД _______________ |
| | | |
| | | Код учреждения по ОКПО __________ |
| | | |
| Министерство здравоохранения СССР | | Медицинская документация |
| | | Форма N 105/у |
| | | Утверждена Минздравом СССР |
| | | 04.10.80 г. N 1030 |
| наименование учреждения | | |
| | | |
ЖУРНАЛ
регистрации стационарной и амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы |
| Начат "..." _________ 19 г. | | Окончен "..." _________ 19 |
Указания по заполнению журнала
Ведется специально выделенным лицом в каждой судебно - психиатрической комиссии.
Журнал с пронумерованными листами должен быть прошнурован, опечатан печатью учреждения, на базе которого организовано проведение судебно - психиатрической экспертизы, и подписан председателем комиссии.
По использовании передается в архив.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
96 страниц
ф. N 105/у
| NN п/п | Дата поступления | Фамилия, имя, отчество | Пол | Год рождения | Кем и когда вынесено постановление (определение) о производстве экспертизы | Характеристика испытуемых (следственные, осужденные, по гражданским делам) | Ст. УК (ГК) | По данному делу экспертиза первичная, повторная, дополнительная |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
и т.д. до конца страницы
разворот ф. N 105/у
| Дата комиссии | N акта | Диагноз | Экспертное решение | Рекомендованные медицинские меры | Для стационарной экспертизы |
| куда направлен | дата выписки из стационара | число проведенных койко-дней |
| 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
и т.д. до конца страницы