ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04.10.80 N 1030 (ред. от 31.12.2002) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" (Разделы 1.3 - 1.6.)



ФОРМА N 229/У АНАЛИЗ БЕЛКОВЫЕ ФРАКЦИИ СЫВОРТКИ КРОВИ (МЕТОД ЭЛЕКТРОФОРЕЗА)


Код формы по ОКУД _______________
Код учреждения по ОКПО __________
Министерство здравоохранения СССР Медицинская документация
Форма N 229/у
Утверждена Минздравом СССР
04.10.80 г. N 1030
наименование учреждения
Лаборатория __________________
АНАЛИЗ N _____
белковые фракции сывортки крови (метод электрофореза)
"..."_________________________
дата взятия биоматериала

Фамилия, И., О. _________________________________ Возраст _________

Учреждение _________________ Отделение ______________ палата _____

Участок ______________________________ медицинская карта N _______

Общее количество белка _____________________ г/л ________ г/100 мл

Альбумины Глобулины
альфа1 альфа2 бета гамма
Относительное содержание в % результат
норма
Абсолютное содержание Единицы СИ (г/л) результат
норма
Единицы, подлежащие замене (г/100 мл) результат
норма

"..." ___________________ 19... г. Подпись ____________________
дата выдачи анализа

Для типографии!
при изготовлении документа
формат А6